Галактогенезата е инфузия на мляко в каналите на млечната жлеза, което се случва по време на следродилния период след бременност. Галактогенезата е a състояние на лактацията рефлекс. За разлика от нарушенията на лактацията, нарушенията на галактогенезата не се дължат на неправилно кърмене, а обикновено се дължат на излишък на плацентарни стероиди хормони.
Какво представлява галактогенезата?
Галактогенезата се отнася до инфузията на мляко в каналите на млечната жлеза, което се случва по време на следродилния период след бременност. Лактацията е терминът, използван за обобщаване на всички процеси, чрез които жената произвежда мляко по време на бременност за да подхранва нейното потомство. Така нареченото производство на мляко рефлекс или лактационните рефлекси играят основната роля в този процес. Това са хормонално контролирани жлезни дейности в отговор на външен стимул. В този случай стимулът, който причинява това, е предимно докосването, което сензорните клетки на женската гърда регистрират в резултат на смучещата дейност на бебето. Производството на мляко се стимулира от отделянето на хормона пролактин отпред хипофизната жлеза. На свой ред изхвърлянето на мляко се контролира от хормона окситоцин. Галактогенезата конкретно се отнася до инициирането на процеси на образуване на мляко. По този начин галактогенезата предимно съответства на освобождаването на хормони и свързването на хормоните с млечните жлези. Галактогенезата и лактогенезата са тясно свързани, но не са синоними. Лактогенезата е подготовка на млечните жлези за производство на мляко по време на бременност и се хормонално предизвиква от естроген. Галактогенезата, от друга страна, се отнася до процеси след бременността, които водят до започване на кърма в гърдата чрез пролактин намлява окситоцин освобождаване. По този начин галактогенезата започва непосредствено след процеса на раждане и често се нарича начален процес на секреция на мляко. По-нататъшното поддържане на лактацията по време на следродилния период се нарича галактопоеза. Галактокинезата съответства на изпускането на мляко.
Функция и задача
С производството и отделянето на мляко жената има естествени средства за хранене на потомството си. Дори по време на бременност, хормони естроген и прогестерон повлияват дейността на млечните жлези. Плацентарен стероид хормони имат инхибиторен ефект върху производството на мляко по време на бременност. Поради тази причина по време на бременност се произвежда само така наречената коластра, главно под въздействието на пролактин. След отхвърлянето на плацента, т.е. непосредствено след раждането на детето, производството на мляко вече не се инхибира от плацентарните стероидни хормони. Млякото се съхранява в отделни области на жлезите и жлезистите канали. След раждането на бебето започва галактогенезата. Това стимулира секрецията на мляко в жлезистите канали. Така съхраненото мляко се предоставя на разположение. Това се случва предимно под неинхибираното влияние на хормоните пролактин и окситоцин. Окситоцинът се освобождава в големи количества по време на раждането на детето, веднага щом нероденото дете слезе от матка, упражнявайки натиск. Дразнителите на налягането се регистрират от сензорни клетки на усещането за допир и отчитат стимула на централната нервната система чрез биоелектрично възбуждане чрез аферентни нервни пътища. В този момент рефлекторната дъга е взаимосвързана с жлезите. Чрез свързване на възбуждането към двигателните нервни пътища на жлезите се инициира изтичането на мляко. Приблизително на втория или третия ден на пуерпериум- кръв нивото на плацентарните стероидни хормони е минимум. Това води до изстрелване на мляко в млечните канали, съответстващо на пика на галактогенезата. За да се поддържа производството на мляко през пуерпериум, са необходими нови докосващи стимули, които отново водят до повишено производство на окситоцин. Дразнещите стимули за галактопоеза съответстват на сукателните стимули на новороденото в майчината гърда. По този начин крайното производство на мляко зависи от търсенето на кърмачето от кърма. Колкото по-често бебето е прихващано за кърмене, толкова повече мляко се произвежда.
Болести и медицински състояния
Нарушения на лактацията рефлекс често се дължат на неправилно поведение при кърмене. Това не е вярно за нарушения на галактогенезата. Галактогенезата, за разлика от лактацията, не зависи от контакта между майката и детето. В по-тесния смисъл не е рефлексен процес, който трябва да бъде предшестван от специфичен стимул. Нарушение на галактогенезата възниква, когато плацентарните стероидни хормони продължават да имат инхибиторен ефект върху млечните жлези. Това може да е случаят, например, ако плацента не се отделя или се отделя непълно след раждането. Като правило, непълно отделен плацента се довежда до откъсване чрез кюретаж. По този начин в западния свят рядко се случва плацентата да остане в тялото. Тъй като остатъците от плацентата могат да причинят кръвоизлив и освен това често се дегенерират, акушер-гинеколозите проверяват и подкрепят отлепването на плацентата по всякакъв начин. Повишен прогестерон нива също присъстват в тумори на яйчниците, мехур бенка, или адреногенитален синдром. Адреногенитален синдром е генетичен дефект на ензим 21-хидроксилаза, което води до намалено производство на Кортизолът. В резултат на това кръв ниво на Кортизолът прекурсорите се увеличават, което от своя страна съответства на стероидните хормони. Също така, когато нивото на лутеинизиращ хормон е повишен, твърде много прогестерон се произвежда след бременност, причинявайки нарушения в галактогенезата. Пролактин и лутеинизиращ хормон са взаимосвързани. Например, когато нивата на пролактин са високи, лутеинизиращ хормон се инхибира. От друга страна, ако нивата на пролактин са твърде ниски поради заболяване на хипофизната жлеза, присъстват високи нива. Дефицитът на пролактин може да бъде свързан например с увреждане на хипофизната тъкан.
