Нехирургично лечение
Неоперативна или дори консервативна терапия на външна фрактура на глезена (фрактура на глезена) е добра алтернатива в сравнение с хирургическа интервенция, която разбира се включва общите рискове от операция. Предпоставка за неоперативна терапия на външна фрактура на глезена е, че фрактурата е неусложнена и стабилна. Кост фрактура се счита за стабилна, ако фрагментите не са изместени един към друг, линията на фрактурата е възможно най-права и гладка, няма отчупени костни фрагменти и кости участващите не измерват твърде голямо разстояние един от друг.
В специалния случай на глезен фрактура, такава стабилна фрактура, която обикновено може да бъде лекувана без допълнителни операции, се нарича фрактура от тип Вебер А: Първо, глезенът се охлажда, за да се намали кървенето и подуването. След като подуването на глезен съвместно успешно е утихнало, a гипс гипсът се прилага около стъпалото, включително глезена и долната част крак, което осигурява обездвижване в ставата до 6 седмици. Като цяло, в случай на неусложнен Weber A фрактура, може да бъде разрешено от лекаря да прилага a гипс хвърляне на засегнатото стъпало в периода на зарастване.
Външен вид и ходене върху или с пострадалия глезен може да бъде доста препоръчително, ако фрактурата се държи в правилната позиция от a гипс отлята отвън, тъй като натискът върху ръбовете на фрактурата подпомага лечебния процес. По-сложните фрактури на външния глезен се лекуват главно хирургично, но това не се препоръчва в изключителни случаи като известно нарушение на кръвообращението, което прави операцията твърде рискована. В такъв случай се използва и гипсова отливка за обездвижване в продължение на 6 седмици, но засегнатото лице трябва постепенно да се приближава до носенето на глезена с пълно тегло в продължение на седмици под медицинско наблюдение. Редовен рентгенови лъчи проверките се използват за оценка на процеса на зарастване на фрактурата и също така за определяне на подходящото време за вземане на гипса.
Усложнение
Усложнения могат да възникнат при консервативна терапия, както и при хирургическа интервенция за външна фрактура на глезена. Усложнения при консервативна терапия: Усложнения при хирургична терапия:
- Приплъзване на фрактурата (вторична дислокация)
- Увреждане на налягането поради мазилка
- Формиране на фалшиви стави (псевдартроза)
- Болест на Судек
- Съдови, сухожилни и нервни наранявания
- Инфекция
- (фрактура се изплъзва)
- Разхлабване на импланта
- Формиране на фалшиви стави (псевдартроза)
- Болест на Судек
- Тромбоза / белодробна емболия
Перспектива / прогноза
Прогнозата за възстановяване на трайно функционална глезенна става е добър, независимо от вида на фрактурата. Предпоставката е точно подравняване на фрактурите и създаване на естествени (анатомични) глезенна става условия. Около осем седмици след операцията трябва да се възвърне течен модел на походка, циклиране и плуване са възможни.
Много стресиращи спортове на глезените като футбол и тенис може да се възобнови след около 3-6 месеца. The време на зарастване на външна фрактура на глезена е основно индивидуален и зависи от вида на фрактурата, нейната стабилност и състояние, възрастта и нивото на активност на пациента и разбира се относно придружаващите наранявания на околните структури. Ако се извършва неоперативно лечение, обикновено се очаква гипсовата отливка да остане на място за около шест седмици.
Това време е средна стойност, която от своя страна зависи от възрастта и съответната скорост на зарастване на костта. С увеличаване на възрастта фрактурите се лекуват по-бавно и костната субстанция не винаги може да бъде напълно заредена. Независимо от това, както при почти всяка фрактура, по-продължителното обездвижване не води непременно до по-добри резултати.
С помощта на физиотерапия и упражнения кракът трябва постепенно да се презарежда, докато в най-добрия случай достигне първоначалното си функционално ниво. За да можете правилно да оцените лечебния процес в отделни случаи, редовно Рентгенов обикновено се извършват прегледи. Дейности, които поставят извънреден стрес върху глезенна става, като някои видове спорт, могат да бъдат забранени от лекаря дори няколко месеца след лечението.
След хирургична терапия процедурата е почти идентична. Освен това използваните материали като пирони и винтове се оставят в костта до една година, докато бъдат премахнати. Допълнителна информация на време на зарастване на външна фрактура на глезена могат да бъдат намерени тук.
