Синоними
Спондилодискит, инфекциозен спондилодискит, спондилит, остеомиелит, спондилит
Въведение
Спондилодискит или спондилит обикновено се разбира като възпаление на междузвезден диск и околните меки тъкани като основата и горната плоча на гръбначния сегмент. Остеомиелит на гръбначно тяло причинено от неспецифични патогени се разграничава от възпаление, причинено от специфични патогени. Специфичните патогени включват сифилис, туберкулоза и болестта на Банг. Последното е инфекция, причинена от бруцела, която може да бъде погълната чрез поглъщане на непастьоризирано мляко.
Причини
Възпалението на шийните прешлени може да бъде причинено от различни бактерии, вируси, гъбички и паразити. Повечето инфекции са причинени от Стафилококус ауреус, грам-положителна бактерия, открита в клъстери, която е противоположна на някои антибиотици. Други неспецифични микроби които могат да причинят такава инфекция са Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococcus, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.
Специфичните патогени включват Mycobacterium tuberculosae (туберкулоза патоген), Mycobacterium leprae (патоген на проказа), бруцелоза бактерии (бруцелоза патоген, Малта треска), Salmonella тиф (храносмилателен тракт заболяване). Най-важните представители на гъбите са Candida albicans и Aspergillus. Патогенните микроорганизми могат да се пренасят по кръвен път от други възпалителни области в тялото.
В този случай се говори за хематогенно разсейване. Друга възможност е инфекцията в резултат на лека операция, която след това се нарича ятрогенна. Те също могат да бъдат по-далеч от гръбначния стълб, но прякото бактериално замърсяване също може да бъде причина.
Някои пациенти могат да бъдат по-податливи на бактериално възпаление в областта на шийните прешлени поради основно заболяване. Тези основни заболявания включват алкохолизъм, диабет мелитус и продължителна употреба на имуносупресивни кортизон. Цервикалният неврит е болезнено възпаление на нерв, което се свързва от много нервни влакна и след това излиза на нивото на шийния отдел на гръбначния стълб.
Дразнене и натиск от други физически структури, метаболитни токсини, множествена склероза, липса на доставка и много други причини могат да доведат до възпаление на нервите. Често причината може да се обясни с продължително напрежение и лоша стойка в шия ■ площ. Тежестта на неврита на шийните прешлени варира от пациент на пациент и варира от лек дискомфорт до загуба на функция.
По-голямата част от тези оплаквания биха се проявили в областта на ръцете или раменете. Това може да се обясни с факта, че нерви които излизат от шийните прешлени основно снабдяват областта на рамото и ръката. Ако нервът се раздразни в хода си, симптомите могат да се появят по цялата му дължина и да доведат до проблеми и болка.
В повечето случаи симптомите продължават само няколко дни и отшумяват сами. Ако обаче се открие хронично неправилно положение в шийните прешлени например и това не се коригира, възпалението може да се проточи дълго време. Повече за това:
- Синдром на шийните прешлени
Ако има оплаквания в областта на шийните прешлени, възпаление на ставата на a шиен прешлен може да е и причината.
Типична поява на този симптом се приписва на ревматоиден артрит. Ревматоиден артрит е хронично автоимунно заболяване, което причинява възпаление, особено при малки ставите като шийните прешлени. Тогава това е рядка специална форма на ревматоиден артрит, което се нарича цервикален артрит.
Често един от първите симптоми е усещането за болка в района на шия с усилване при завъртане на глава. Особено забележима е и ранната сутрин болка в шия, което се счита за характерно за това заболяване. Трябва да се търси възможно най-ранната диагноза на цервикален артрит, тъй като възпалителните процеси могат да унищожат и връзките на шийните прешлени.
Връзките са много важни за стабилизиране на шийните прешлени, което в крайна сметка е отговорно за защитата на гръбначен мозък. Ако има намаляване на стабилността, в най-лошия случай това може да доведе до наранявания на гръбначен мозък. Множествената склероза е хронично възпалително заболяване на централната нервната система и може да се прояви, наред с други неща, чрез болка в областта на шията.
За разлика от възпалението на шийните прешлени обаче, тук е възпалена нервната тъкан. Разликите между двете заболявания могат лесно да бъдат определени чрез диагностични процедури за образна диагностика. Ако обаче имунната система се спира от лекарства по време на терапията на множествена склероза, това може да насърчи развитието на цервикален спондилит. Множествената склероза е автоимунно заболяване и се характеризира с увеличаване на симптомите по време на нейното протичане.
Следователно една от целите е да се спрат задействащите процеси на пациента имунната система, които управляват множествена склероза, чрез медикаменти. Това обаче може да доведе до факта, че патогените вече не могат да бъдат отблъснати толкова добре в други части на тялото, където имунната система се изисква да действа и че болестите, които нямат шанс в нормалната популация, могат да се разпространят. Типичен симптом на множествената склероза е знакът на Лермит, който кара пациента да усеща наелектризиращи усещания от врата надолу, докато огъва глава напред.
