Последващо лечение и прогноза
След всяко хирургично лечение на разкъсване на сухожилието на патела е необходимо да се обездвижи коляно съединение. Сухожилната тъкан не е добре снабдена с кръв, което прави необходима дълга лечебна фаза. Обездвижването може да бъде постигнато, например, с помощта на удължаваща ортеза или a стегнат шина на учител.
Екстензорната ортеза е шина, изработена от алуминий, която обикновено е подплатена и поддържа коляното стабилно и го фиксира под предварително зададен ъгъл на огъване на коляното. A стегнат учител шина също служи за обездвижване на коляно съединение чрез прилагане на a гипс гласове от глезен към слабините под определен ъгъл на огъване на коляното. С разтягане приложена ортеза, крак може да бъде напълно натоварен отново веднага след операцията, но се препоръчва само огъване на коляното до 30 градуса за първите две седмици след операцията.
След това ъгълът се увеличава до 60 и 90 градуса в продължение на две седмици наведнъж. От около седмата следоперативна седмица обучението на коляното може да се прави и без шиниране. Ранно следоперативно лечение, по време на което функцията на коляно съединение може да се възстанови, затруднява се чрез обездвижване. Независимо от това, упражненията за мобилизация и сила трябва да се извършват рано, за да се избегнат усложнения.
Обездвижването също увеличава риска от тромбоза or емболияи загуба на мускулна маса (атрофия) на четириглавия могат да се наблюдават увреждания на мускулите и меките тъкани от шината. В този случай интензивната физиотерапия по-специално служи за предотвратяване стегнат мускулна атрофия и за поддържане на подвижността на колянната става. Често има ограничение на удължаването на коляното, което обикновено може да бъде отстранено чрез активно физиотерапевтични упражнения.
За благоприятна прогноза е необходима последователна терапия и последващо лечение на разкъсването на сухожилието на патела. В повечето случаи обаче функцията на екстензорния апарат може да бъде напълно възстановена. Ранното пълно натоварване на коляното може да има неблагоприятен ефект върху процеса на оздравяване, което може да доведе до откъсване на жицата на серклажа.
Инфекцията на раната след операцията също може да удължи лечебния процес. Особено в случай на дегенеративно увредена патела сухожилия, могат да възникнат подновени разкъсвания на сухожилието. Ако разкъсването на сухожилието на патела заздравява без усложнения, активните спортове могат да се практикуват по-късно без проблеми.
Всички статии от тази поредица:
