Средното ухо (синоним: среден ушна инфекция; ICD-10-GM H66.-: Гноен и неуточнен отит) е възпаление на средно ухо (На латински: auris media).
Той представлява едно от най-често срещаните заболявания в детство и рядко се среща при възрастни.
Болестта обикновено се причинява от бактериална инфекция с стрептокок пневмония, Haemophilus инфлуенца, Moraxella catarrhalis, стрептокок пиогени и Стафилокок ауреус. Той обаче може да бъде и вирусно - респираторен синцитиален вируси (74%), парагрипни вируси (52%), влияние вируси (42%) и ентеровируси (11%).
Средното ухо не е заразно.
Отит на средния отит (остър отит на средното ухо) се среща по-често през зимните месеци, най-вече при хора, които преди това са имали студ.
Повтарящи се AOM се появяват, когато е имало поне три епизода на AOM през последните шест месеца или поне четири епизода през последните дванадесет месеца. В такива случаи трябва да се изключат алергии, както и имунодефицити.
Средният отит може да бъде разделен на следните форми:
- Отит на средния отит (OMA; остър отит на средното ухо, AOM) - остро възпаление на средното ухо.
- Остър отит гнойни (остър гноен среден отит).
- Остър вирусен отит на средното ухо
- Отит на средното ухо - тръбен средно ухо катар със силен излив, само леко подуване.
- Отит на средния отит - гнойно възпаление на средно ухо.
- Otitis media chronica (хроничен отит на средното ухо) - хронично възпаление на средното ухо.
Пик на честотата: заболяването се проявява предимно между 6-ия месец от живота и 4-тата година от живота.
Разпространението (честота на заболяванията) е около 80% при деца под тригодишна възраст и спада до 2% през 8-ата година от живота (в Германия). 12-месечното разпространение на AOM при деца и юноши между деня на раждането и 17-годишна възраст е средно 11% (в Германия).
Курс и прогноза: Средният отит може да възникне едностранно или двустранно. Болестта започва с пулсиращо ухо болка придружени от треска, пулсиращ ушни шумове, и загуба на слуха. Възпалителната фаза продължава един до два дни. В следващите дни бактериалният отит често води до спонтанна перфорация на тимпаничната мембрана (тъпанче руптура), която се разрежда гной, Впоследствие болка намлява треска отшумяват. Отнема две до четири седмици за средата ушна инфекция да се излекува напълно. Обикновено, антибиотици не са необходими, ако: средата ушна инфекция е неусложнена, няма усложнения и пациентът се контролира добре от лекаря през първите три дни.
Спонтанно подобрение на симптоми на остър отит на средното ухо се среща в около 60% от случаите през първите 24 часа, в около 80-85% през първите 2-3 дни и в около 90% след 4-7 дни. След две седмици 60-70% от децата все още имат тимпаничен излив, след четири седмици 40% и след три месеца до 25% (синоним: seromucotympanum; внимание: опасност от забавяне в развитието на речта!).
Тъй като възможните тригери на отит на средното ухо включват пневмококи и Haemophilus инфлуенца, и ваксини са налични срещу двата патогена, препоръчват се тези ваксинации.
