Възел с пъпна връв

дефиниция

- пъпна връв възелът е страшно усложнение по време на бременност и доставка. Повишеното движение на плода в утробата може да причини пъпна връв да се извива или дори да се възли. В пъпна връв кръв съдове бягайте от майката до детето и обратно.

Това доставя на детето кислород и хранителни вещества от майката и премахва метаболитните продукти от детето чрез майката кръв. Пъпната връв има спирална структура за предотвратяване на кръв съдове от извиване. В повечето случаи възлите на пъпната връв са само слабо навити, което не влияе на кръвния поток.

Ако има непрекъснато силно придърпване на пъпната връв, какъвто е случаят при раждането, възелът може да се изтегли и по този начин силно да ограничи или напълно да прекъсне доставката на детето. В най-лошия случай пъпният възел води до смъртта на детето в утробата. Симптоматичен (= издърпан) възел на пъпната връв е абсолютна спешност и спешното C-сечение трябва да се извърши незабавно.

Колко често има пъпна връв?

Възелът на пъпната връв е много страшно усложнение при акушерство. Прави се разлика между обикновено обвиване, което се случва при 20% от всички раждания и обикновено не причинява усложнения, и многократно обвиване на пъпната връв, което се случва при <1% от ражданията, където рискът от усложнения е значително увеличен. Истински възел от пъпна връв се открива при 1-2% от всички раждания. Това се случва, когато бебето се плъзга през примка в пъпната връв по време на движенията, които прави.

Причини

Възелът на пъпната връв обикновено се причинява от силни инфантилни движения в утробата. В допълнение, сумата от амниотична течност играе основна роля. В края на бременност, 800-1500мл от амниотична течност трябва да обгради детето.

Ако сумата от амниотична течност е над 2000ml, нарича се полихидрамнион (пристрастяване към околоплодната течност). Детето има повече място за движение и въртене около пъпната връв, което може да доведе до възли. Друг рисков фактор е по-дългата пъпна връв, която има повече място за движение и детето дори може да се увие около нея няколко пъти.