В зависимост от това колко дълго се нарушават кръвообращението в мозък последно и колко тежки са тези нарушения, различни признаци и симптоми се появяват в контекста на a удар. Има плавни преходи между временни, мимолетни симптоми, както и постоянни неврологични дефицити.
Различни градации
По принцип се прави разлика между няколко етапа по отношение на инсулт:
- ЛЕЛЯ (преходна исхемична атака): тук нарушението на кръвообращението в мозък съществува само за кратко време; оплаквания като зрителни нарушения, говорни нарушения, изтръпване или виене на свят възникват само мимолетно и изчезват отново след секунди до минути. Това е сравнимо с временна атака на болка (ангина pectoris) в коронарната сърце заболяване, т.е. стесняване на коронарни артерии. Както там, такъв временен дискомфорт също е признак на нарушен кръв ситуация на потока - което може олово тук в a удар, в сърце в сърдечен удар.
- PRIND (продължителен обратим исхемичен неврологичен дефицит): тук интензивността и продължителността на симптомите са по-силни; дефицитите могат да продължат часове или дори дни, но след това напълно се възстановяват. Преходът към „основен“ удар е течност.
- Обида: Явен удар. Белезна тъкан се образува в областта на разрушеното мозък вещество. Неврологичните увреждания често остават до края на живота.
Инсулт: разпознаване на знаци
Функцията и структурата на мозъка са много сложни; съответно е възможно голямо разнообразие от комбинации от симптоми. Симптоми или симптоми на неуспех като признаци на инсулт дайте на лекаря улики за засегнатия съд или мозъчна област. Аферентните и еферентните нервни влакна, които свързват мозъка с останалата част от тялото, се пресичат в долната част на мозъка, мозъчния ствол. Следователно, когато настъпи инсулт в главен мозък, симптомите се появяват в противоположната страна на тялото: ако се случи инсулт в лявата част на мозъка, дясната страна на тялото е засегната и обратно. Ако инсултът е в мозъчния ствол област, двете половини на тялото могат да бъдат засегнати, тъй като много проводими влакна за двете половини на тялото и контролните центрове също са близо един до друг тук и по този начин могат да бъдат засегнати еднакво.
Типични симптоми на инсулт
Следва подбор на типични симптоми на инсулт:
- съдов оклузия на средната церебрална артерия (arteria cerebri media), която доставя част от главен мозък (около 80% от съдовите инсулти): сензорни нарушения и парализа на противоположната страна на тялото, най-силно изразени в пръстите и лицето; понякога и загуба на зрение в противоположната страна на лицето
- съдов оклузия на задната церебрална артерия, който също доставя част от главен мозък (около 10 процента от съдови инсулти): загуба на зрение в противоположното зрително поле, нарушения на съзнанието и усещането от противоположната страна на тялото
- съдов оклузия на предната церебрална артерия, който също доставя част от големия мозък (около 5 процента от съдови инсулти): хемиплегия от противоположната страна, засягаща крака повече от ръката
- Съдова оклузия на един или повече от многобройните съдове на мозъчния ствол (20-50 процента от всички съдови инсулти): зрителни нарушения, двигателни нарушения, сензорни смущения, болки в тила, потрепване на очните ябълки, нестабилност при ходене, смущения в говора и, при тежки случаи помътняване на съзнанието
Диагностика на инсулт
Диагнозата инсулт обикновено се дължи на типичната картина на незабавно нови неврологични дефицити. Ако симптоматиката е слабо изразена, като леки сензорни нарушения на ръката или внезапни зрителни нарушения, други клинични снимки също са включени в диагнозата. Доказателства за a нарушение на кръвообращението в мозъка може да се осигури чрез компютърна томография или магнитен резонанс (ЯМР). Това позволява да се определи по-точно вида на увреждането и засегнатата област на мозъка - което също не е без значение за притежава или лечение.Допълнителна информация за диагностика може да се предостави чрез ултрасонография, образна диагностика на церебралната Тя , инжектиране на контрастни вещества, изследване на сърце за потенциални източници на емболи и изследване на кръв за потенциални нарушения на съсирването.
