Симптоми
Възможните симптоми на преходна исхемична атака (TIA) включват:
- Зрителни нарушения, временна слепота
- Трудност при преглъщане
- Сензорни нарушения като изтръпване или образуване.
- Речеви нарушения
- координация нарушения, загуба на баланс, парализа.
- Нарушения на поведението, умора, сънливост, възбуда, психоза, памет увреждане.
Симптомите се появяват внезапно, преходни са и продължават само за кратко, в продължение на максимум един час. След преходна исхемична атака рискът от удар се увеличава значително, което може да доведе до увреждане и смърт. The състояние е често срещано. Например в много страни се очакват поне 3500 случая годишно и 500,000 XNUMX или повече в САЩ.
Причини
Преходната исхемична атака е внезапно, кратко неврологично нарушение, причинено от недостиг на кръв намлява кислород до зона на мозък, Най- ретина на окото също могат да бъдат засегнати. За разлика удар, не се наблюдава инфаркт, т.е. не се наблюдава разрушаване на тъканите. Причинява се от прекъсване на кръв поток поради a кръвен съсирек в доставката съдове. Това или се образува локално, или се измива от друг орган (емболия). Общите места за произход са вътрешните каротидна артерия и сърце.
Диагноза
Диагнозата се поставя като стационар под медицинска помощ. След приемането се извършват множество диагностични тестове за изясняване на състояние и причини за заболяването (напр. жизнени показатели, ЕКГ, ЕЕГ, ехокардиография, кръв работа, MRI, MRA, CT, CTA). Възможните диференциални диагнози включват мигрена, гликоза нарушения на метаболизма (хипогликемия), конвулсии (епилептичен припадък) и тумори.
лечение
Преходна исхемична атака е спешна медицинска помощ. Пациентите трябва да бъдат приети в болнично спешно отделение възможно най-скоро. Това отчасти се дължи на повишения риск от удар и отчасти защото не е възможно да се оцени със сигурност какъв е действителният състояние е. Острото лечение на наркотици включва администрация of фибриполитици , като алтеплаза (Actilyse) за разтваряне на a кръвен съсирек или инхибитори на агрегацията на тромбоцити като ацетилсалицилова киселина (Аспирин) за „разреждане на кръвта“. Ацетилсалицилова киселина се дава на по-висока доза (300 mg) или интравенозно за начало. Хирургични процедури като каротидна ендартеректомия също са показани в някои случаи на силно стесняване на кръвта съдове.
Вторична профилактика
Целта на вторичната профилактика е да намали риска от последващ инсулт с поведенчески препоръки и лекарства. Разгледани са следните условия и рискови фактори:
- Високо кръвно налягане - важен фактор
- Нарушения на липидния метаболизъм
- Сърдечно-съдови заболявания, сърдечни аритмии, особено предсърдно мъждене, което може да доведе до мозъчна емболия
- Атеросклерозата
- пушене
- Наднормено тегло, недохранване
- Физическа бездействие
- Захарен диабет
- Прекомерна консумация на алкохол
- Незаконни опиянения
Ацетилсалицилова киселина (Аспирин кардио, генерици) обикновено се използва за „разреждане на кръвта“. В допълнение, други антитромботици , като клопидогрел (Plavix, генерици) и дипиридамол (Asasantin) и в някои случаи се предлагат антикоагуланти. Освен това, антихипертензивните средства и статини , като аторвастатин (Сортис, родов) се използват, наред с други.
Препоръки
- Нормализиране на кръвно налягане, кръв гликоза и нивата на липидите.
- Да не се пуши
- Здравословна диета
- Достатъчно физическо упражнение
- Ограничена консумация на алкохол (не повече от 1 чаша на ден).
- Стремете се към нормално тегло (ИТМ по-малко от 25)
- Не консумирайте незаконни упойващи вещества