Преходна исхемична атака

Симптоми

Възможните симптоми на преходна исхемична атака (TIA) включват:

  • Зрителни нарушения, временна слепота
  • Трудност при преглъщане
  • Сензорни нарушения като изтръпване или образуване.
  • Речеви нарушения
  • координация нарушения, загуба на баланс, парализа.
  • Нарушения на поведението, умора, сънливост, възбуда, психоза, памет увреждане.

Симптомите се появяват внезапно, преходни са и продължават само за кратко, в продължение на максимум един час. След преходна исхемична атака рискът от удар се увеличава значително, което може да доведе до увреждане и смърт. The състояние е често срещано. Например в много страни се очакват поне 3500 случая годишно и 500,000 XNUMX или повече в САЩ.

Причини

Преходната исхемична атака е внезапно, кратко неврологично нарушение, причинено от недостиг на кръв намлява кислород до зона на мозък, Най- ретина на окото също могат да бъдат засегнати. За разлика удар, не се наблюдава инфаркт, т.е. не се наблюдава разрушаване на тъканите. Причинява се от прекъсване на кръв поток поради a кръвен съсирек в доставката съдове. Това или се образува локално, или се измива от друг орган (емболия). Общите места за произход са вътрешните каротидна артерия и сърце.

Диагноза

Диагнозата се поставя като стационар под медицинска помощ. След приемането се извършват множество диагностични тестове за изясняване на състояние и причини за заболяването (напр. жизнени показатели, ЕКГ, ЕЕГ, ехокардиография, кръв работа, MRI, MRA, CT, CTA). Възможните диференциални диагнози включват мигрена, гликоза нарушения на метаболизма (хипогликемия), конвулсии (епилептичен припадък) и тумори.

лечение

Преходна исхемична атака е спешна медицинска помощ. Пациентите трябва да бъдат приети в болнично спешно отделение възможно най-скоро. Това отчасти се дължи на повишения риск от удар и отчасти защото не е възможно да се оцени със сигурност какъв е действителният състояние е. Острото лечение на наркотици включва администрация of фибриполитици , като алтеплаза (Actilyse) за разтваряне на a кръвен съсирек или инхибитори на агрегацията на тромбоцити като ацетилсалицилова киселина (Аспирин) за „разреждане на кръвта“. Ацетилсалицилова киселина се дава на по-висока доза (300 mg) или интравенозно за начало. Хирургични процедури като каротидна ендартеректомия също са показани в някои случаи на силно стесняване на кръвта съдове.

Вторична профилактика

Целта на вторичната профилактика е да намали риска от последващ инсулт с поведенчески препоръки и лекарства. Разгледани са следните условия и рискови фактори:

  • Високо кръвно налягане - важен фактор
  • Нарушения на липидния метаболизъм
  • Сърдечно-съдови заболявания, сърдечни аритмии, особено предсърдно мъждене, което може да доведе до мозъчна емболия
  • Атеросклерозата
  • пушене
  • Наднормено тегло, недохранване
  • Физическа бездействие
  • Захарен диабет
  • Прекомерна консумация на алкохол
  • Незаконни опиянения

Ацетилсалицилова киселина (Аспирин кардио, генерици) обикновено се използва за „разреждане на кръвта“. В допълнение, други антитромботици , като клопидогрел (Plavix, генерици) и дипиридамол (Asasantin) и в някои случаи се предлагат антикоагуланти. Освен това, антихипертензивните средства и статини , като аторвастатин (Сортис, родов) се използват, наред с други.

Препоръки

  • Нормализиране на кръвно налягане, кръв гликоза и нивата на липидите.
  • Да не се пуши
  • Здравословна диета
  • Достатъчно физическо упражнение
  • Ограничена консумация на алкохол (не повече от 1 чаша на ден).
  • Стремете се към нормално тегло (ИТМ по-малко от 25)
  • Не консумирайте незаконни упойващи вещества