Хирургия на пейсмейкър

Преди имплантиране / операция a пейсмейкър, подробният преглед на пациента е едновременно необходим и възможен, тъй като това не е спешна операция и следователно може да бъде добре планиран. Обикновено трае по-малко от час и обикновено може да се изпълни под локална анестезия, само в няколко изключителни случая a обща анестезия необходимо е. Операцията започва, като се прави приблизително 5 до 6 см дълъг кожен разрез под ключица и излагане на основното вена.

След това се отваря и пейсмейкър електродът се вкарва в кръв плавателен съд през този отвор. След това сондата (= електродът) се придвижва към сърце под постоянна Рентгенов контрол. В еднокамерен пейсмейкър, след това се поставя в частта на сърце мускул, който трябва да бъде стимулиран (т.е. или в предсърдието, или в камерата).

В двукамерен пейсмейкър една сонда се поставя в атриума и една в основната камера. Оптималното предаване на токовите импулси към сърце след това се проверява чрез няколко измервания. Само когато е сигурно, че това работи без проблеми, електродът най-накрая се свързва с пейсмейкъра.

След като електродите са фиксирани, лекарят оформя „тъканния джоб“ за пейсмейкъра. Това може да бъде разположено или под кожата, или под сандък мускул. В много редки случаи пейсмейкърът се имплантира и в корема.

След като това приключи, разрезът все още се зашива и на пациента се дава стерилна превръзка. В първите няколко дни след операцията пациентът трябва да се успокои. Той не трябва да разгъва или повдига ръката на повече от 90 градуса и не трябва да излага рамото на голям стрес, тъй като електродите се нуждаят от известно време, за да растат и рискуват да се изместят по време на големи движения.

Ако подуете в областта на джоба на пейсмейкъра, треска, виене на свят или болка в гърдите се появят след операцията, незабавно трябва да се потърси лекар. Усложненията, които могат да възникнат по време на имплантиране / работа на пейсмейкър, са главно синини и дразнене на нервите в областта на джоба на пейсмейкъра. В редки случаи нараняванията на извика или също може да се задейства инфекция.

Също така може да се случи сондата да не е прикрепена правилно към пейсмейкъра или да се счупи или самото устройство да не функционира правилно. Това обаче ще бъде открито, когато се провери пейсмейкъра. Освен това може да се появи така нареченият „синдром на пейсмейкъра“, при който предсърдията вече не са в състояние да запълнят напълно камерите с кръв, което води до недостатъчен сърдечен дебит. Понякога пейсмейкърът също може да предизвика свиване на диафрагма чрез електрическа стимулация, която може да доведе до хълцане.