Според Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох има ново съобщение относно ваксинацията срещу New грип A (H1N1), от който произтичат следните факти: Критериите на СЗО за пандемия са изпълнени за „новата грип", Тъй като вирусът се е разпространил бързо по всички континенти. Няма защитен имунитет. Към днешна дата обаче степента на инфекциите все още е под наблюденията от предишни пандемии. Тъй като вирусът се появи едва през пролетта на текущата година, не беше възможно да се адаптира ваксини за 2009 / 2010 влияние По тази причина трябваше да бъде разработена ваксина, която индуцира основен имунитет и по този начин води до намаляване на случаите на заболяване и смърт. Тази ваксина ще бъде достъпна още през ноември поради непрекъснато напредващите технически и научни изследвания. STIKO вече препоръчва ваксинация за „свинете грип ваксинация “, за да се противодейства на тежките и евентуално фатални течения на заболяването през есента / зимата на 2009/2010 г. Започването на ваксинация, след като са налице високи нива на инфекция, едва ли е възможно само по логистични причини. Следните фактори се отклоняват от основата на обща препоръка за ваксинация:
- Все още не може да се прогнозират нивата на инфекция и заболеваемост за новото грип.
- Мутанти за патогенност на новите влияние също все още не може да се предвиди.
- Ваксината срещу новия грип все още не е тествана върху големи колективи; наличните до момента данни обаче не предполагат някакви специфични странични ефекти.
Следователно STIKO стига до съотношението полза-риск и дава препоръка за ваксинация за следните групи хора:
- Служители в здраве грижи и благосъстояние.
- Пациенти с здраве опасности като хронични заболявания.
- Бременни жени и жени, които наскоро са родили (бременните жени трябва да бъдат ваксинирани, за предпочитане от втория триместър нататък, с неадювантна разделена клетъчна ваксина)
Следните популации могат да бъдат ваксинирани във втора фаза (около четири седмици след горните групи хора):
- Лица за контакт с домакинствата на лица с здраве рискове, бременни жени / жени на детско легло и кърмачета под шест месеца.
- Всички останали лица
Показания (области на приложение)
По принцип всички групи от населението могат да се възползват от ваксинацията срещу новия грип. Всяка ваксинация трябва да се извършва след индивидуална оценка на риска и ползата. По отношение на ситуацията в САЩ, най-H1N1 свински грип случаите са засегнали деца и млади възрастни. Засега не е ясно защо е така и също е неизвестно дали това ще се промени. Но някои групи са изложени на особено висок риск да се разболеят тежко или да имат особено лоша прогноза, ако се разболеят:
- Бременните жени имат шесткратен риск от тежко заболяване в сравнение с жените на същата възраст
- Малки деца под 2-годишна възраст
- Пациенти с
- Бронхиална астма
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или други хронични бял дроб заболявания.
- Захарен диабет
- Имунни нарушения (включително ХИВ) и пациенти, подложени на имуносупресия притежава (химиотерапияИ т.н.).
- Сърдечно-съдови заболявания (с изключение на хипертония - високо кръвно налягане).
- Хроничен бъбрек заболяване (особено с бъбречна недостатъчност / бъбречна слабост).
- епилепсия
- Чернодробно заболяване
- Кръв болести (вкл. сърповидни клетки анемия; мед .: дрепаноцитоза; също сърповидна клетка анемия, Англ.)
- Неврологични заболявания, включително невромускулни заболявания.
- Медицински сестри и болногледачи
- Пациенти на възраст над 65 години, които се разболяват от свински грип (много рядко) - ако обаче се разболеят, те са изложени на особено висок риск от тежко заболяване
- Хората с наднормено тегло, които се разболяват от свински грип, имат особено висок риск от усложнения (с основни заболявания като белодробна болест и / или захарен диабет)
изпълнение
- При деца на възраст от шест месеца до девет години - две половини дози за възрастни (поради възможни леки реакции към ваксината).
- Хора на възраст от 10 до 60 години - пълнолетен възрастен доза.
- Над 60-годишните - две дози - но между двете ваксинации трябва да са поне три седмици.
За бременни жени трябва да бъде на разположение специална ваксина според института на Пол Ерлих, вероятно до края на ноември. Оценката риск-полза се извършва редовно от STIKO и препоръките за ваксиниране се адаптират, ако е необходимо.
Възможни усложнения
- Ваксинацията срещу грип H1N1 по време на бременност не увеличава риска от малформации
- Подозира се, че ваксината причинява нарколепсия (сънна болест) в редки случаи при деца, юноши и млади възрастни.
Освен това STIKO издава препоръка за ваксинация срещу пневмокок за определени индикации.
