глезен артралгия - разговорно наречена болка в глезена - (синоними: болка в глезена; ICD-10 M25.57) възниква при прехода от долната крак до крака в глезен става.
В общата популация често се случва в контекста на наранявания, но може да бъде и резултат от остеоартрит (износване) в глезен става. Най-честите са наранявания на лигаментния апарат, които са обобщени под термина глезенна става изкривяване (напр. лигамент разтягане или разкъсване на сухожилията) (причинено главно от спортни злополуки).
Глезенната става е терминът, използван за описание на двете основни стави на стъпалото, които са съставени от следните частични стави:
- Горен глезенна става (OSG; Articulatio talocruralis).
- Долна глезенна става (USG; articulatio talotarsalis)
- Предна долна глезенна става (Articulatio talocalcaneonavicularis).
- Задна долна глезенна става (Articulatio subtalaris).
Други компоненти включват съединение капсули и сложен лигаментен апарат.
Възможни са следните видове движения:
Горна глезенна става (OSG):
- Дорсифлексия (флексия в посока на гръбната част на стъпалото) на стъпалото до 20 °.
- Плантарна флексия (флексия в посока на ходилото) на стъпалото до 30 °.
Долна глезенна става (USG):
- супинация (повдигане на медиалния (към центъра) ръб на стъпалото при едновременно спускане на страничния ръб на стъпалото) до 50 °.
- наклонения (повдигане на страничния (разположен отстрани) ръб на крака с едновременно спускане на медиалния ръб на крака) до 30 °.
- Инверсия (супинация и плантарна флексия и аддукция (привеждане на част от тялото към тялото или оста на крайника) заедно).
- Еверсия (наклонения и гръбна екстензия и отвличане (странично изместване на част от тялото от центъра на тялото) заедно).
Болестите, както и нараняванията на глезенната става са честа причина за посещение на лекар в инцидентната хирургично-ортопедична практика. Горната глезенна става (OSG) е засегната много по-често, отколкото долната глезенна става (USG). Нараняванията на OSG представляват приблизително 30-50% от всички спортни наранявания.
Болка в глезена може да възникне остро, например след инциденти (усукване на стъпалото; усукване на травми най-често олово до наранявания на връзките) или претоварване на ставата при спортове, характеризиращи се с бърза работа и скачащи движения (като волейбол, футбол, хандбал). По-рядко, болка в глезена става хронична.
глезен болка може да бъде симптом на много заболявания (вижте под „Диференциални диагнози“).
Курс и прогноза: Глезен болка се проявява силно по време на натоварване като продължително стоене, ходене или завъртане на крака. Той може да се разпространи до супинатора на крака или задната част на крака или по-ниско крак и дори олово до невъзможност за ходене.Ако е налице хронична лигаментна нестабилност на глезенната става, тя трябва да бъде лекувана, за да се предотвратят вторични заболявания като остеоартрит.Глезен болка може да се лекува добре с консервативни или хирургични мерки.
