ХОББ: Хронична обструктивна белодробна болест

ХОББ е родов термин за хроничен бронхит и емфизем - постоянни, прогресиращи заболявания на респираторен тракт (Англ.: хронична обструктивна белодробна болест), които се характеризират с факта, че издишването е затруднено от стесняване на бронхите. В хода на заболяването, бял дроб тъкан се унищожава. В резултат на това обменът на газ е все по-нарушен и недостатъчен кислород достига до организма.

Причини за ХОББ

ХОББ е последица от цигарата пушене в около 9 от 10 случая - оттук и разговорният термин пушач бял дроб. Други причини, като инфекции или замърсяване на въздуха, както и професионални рискови фактори (прах, химикали), може да насърчава ХОББ. Тежестта и протичането на заболяването също зависят от генетичните фактори. В редки случаи вроденото заболяване е основната причина: дефицит на ААТ. В този случай важен ензим, алфа-1-антитрипсин (също: алфа-1-протеиназен инхибитор), който предпазва чувствителните алвеоли от вредни вещества, липсва. Ако това вещество липсва или функционира неадекватно, алвеолите и дихателните пътища постоянно се атакуват от вдишани вещества и постепенно се унищожават. При засегнатите обаче симптомите обикновено стават очевидни в по-млада възраст (25 до 30 години).

Симптоми на ХОББ

Основните характеристики на заболяването са хронични кашлица, особено сутрин, храчка и увеличаване на задуха, особено по време на натоварване - в напреднали стадии дори кратките разстояния стават невъзможни. С напредването на болестта дихателните пътища стават все по-стеснени и дишане пречи. Особено при издишване въздушният поток е ограничен. С течение на годините в допълнение към задуха се развива чувство на „пренадуване“ на белите дробове. Тогава засегнатият човек има постоянно потискащо чувство дишане върху последните резерви на белите му дробове.

ХОББ или астма?

За разлика от астма, ХОББ идва на тихи ходила - болестта се развива с години или десетилетия. За разлика от тях, типичен знак за астма е внезапна поява на задух. Макар че астма и ХОББ и двете са свързани със стесняване на дихателните пътища, въпреки това са две различни клинични картини, които също се третират по различен начин.

Диагностика на хронична обструктивна белодробна болест.

който и да е кашлица което продължава повече от осем седмици може да означава ХОББ, особено ако засегнатото лице пуши: високорисковите групи са дългогодишни пушачи на възраст над 40 години, които страдат от задух при натоварване, кашлица и храчка (AHA симптоми). Заподозреният диагноза ХОББ обикновено се прави от лекаря въз основа на описаните симптоми и симптомите на пациента медицинска история; това се потвърждава предимно от спирометрия. Това изследване позволява да се оцени функцията на белите дробове чрез измерване на сила на звука на дъх, който може да се издиша след максимално дълбоко инхалация за една секунда с най-голямо усилие. Дори ако притежава не може да елиминира причината, ранната диагноза и следователно навременното лечение на ХОББ е важно, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването. Друг аргумент в полза на ранното лечение е фактът, че ХОББ понякога води до значителни физически и социални ограничения за засегнатите, а не рядко и до повишена смъртност. Рискът от сърдечни заболявания също се увеличава значително.

Лечение на ХОББ

Към днешна дата няма причинно-следствена връзка притежава за ХОББ. Това означава, че заболяването не може да бъде излекувано, въпреки че е възможно да се забави прогресията му и да повлияе положително на остри обостряния. Целта на всяко лечение е да се подобри бял дроб функция, намаляване на задуха и увеличаване на капацитета за упражнения. Терапията за ХОББ се състои от следното:

  • Най-важната мярка за спиране на постепенното влошаване на белодробната функция е спирането пушене.
  • Физическите упражнения или рехабилитационното обучение също представляват основно мерки.
  • Все още е важно засегнатите да научат под ръководство как могат да повлияят положително на своите дишане в ежедневието. Това включва техники за облекчаване на дъха (устна спирачка, определени пози, техники за кашлица) в покой, но и под напрежение.
  • За наркотици притежава, главно бронходилататори (разширяват дихателните пътища) и кортизон препарати (срещу ,) се използват за инхалация.

Често засегнатите хора намират прехода за труден

Много засегнати хора изпитват затруднения с прилагането им мерки. Следните фактори играят роля:

  • Оплакванията често изглеждат „тривиални“. Типичните симптоми на кашлица намлява храчка с удоволствие се омаловажават от пациентите.
  • Запушването на дихателните пътища не се развива за една нощ, а за дълъг период от време. Пациентът с астма коригира начина си на живот много бързо след пристъп, за разлика от това, пациентите с ХОББ се адаптират към симптомите, без да се отказват от причинното зло, пушене.
  • Поради задуха се разработват така наречените стратегии за избягване. Въпреки че физическите упражнения биха били важни, засегнатите все повече ограничават техния обхват и ежедневието след това се играе главно в седнало положение.
  • Пациентите с ХОББ често вече са имали много опити спрете пушенето и са частично обезкуражени. Следователно липсва разбиране и истински усилия за промяна на начина на живот и спрете пушенето.

ХОББ: информация за самопомощ

Следователно страдащите се нуждаят от информация за успешно прилагане на терапевтичните мерки:

  • Знания за болестта, както и за ефектите от замърсяването на въздуха или околната среда.
  • само-мониторинг например пикова флоуметрия, водене на дневник на ХОББ (достъпен от Германската респираторна лига).
  • Информация при справяне с опасни ситуации (например престой на голяма надморска височина, пътуване със самолет, определени спортове).
  • Спорт и тренировъчна терапия, тъй като подходящата физическа подготовка води до увеличаване на представянето.
  • Структурирано обучение на пациентите за подобряване на уменията за самоуправление.