Полиовирусът е РНК вирус, който принадлежи към семейство Picornaviridae и ентеровирусната група. Вирусът е причинителят на полиомиелит (полиомиелит).
Какво представлява полиовирусът
Болестта полиомиелит е известен също като полиомиелит или полиомиелит. Причинителят на болестта е полиовирусът. Полиовирусите принадлежат към разред Piconavirales. Има три различни серотипа на полиовирусния вид. Серотип 1 е най-често срещаният и често причинява тежко заболяване. Серотип 2 има тенденция да причинява леки курсове. Тип 3 е доста рядък, но причинява изключително сериозно протичане на заболяването. Болестта полиомиелит е известна отдавна, но едва в началото на 20-ти век беше признато, че полиомиелитът е заразна болест разпространява се чрез контакт. През 1908 г. Карл Ландщайнер и Ервин Попър успяха да докажат, че полиовирусът е причинителят на страшния полиомиелит. Полиовирусът има много проста структура. Той има диаметър от 28 до 30 нанометра и е без покритие. Всяка от кръглите вирусни частици съдържа копие на едноверижна РНК. Това е затворено в икосаедричен капсид, съставен от копия на четирите капсида протеини. В един регион вирусната РНК съдържа така нареченото вътрешно място за рибозомно навлизане (IRES). Транслацията на вирусната РНК в клетката гостоприемник се осъществява чрез това място за влизане. За да влезе в клетката гостоприемник, вирусът изисква CD155 протеин като рецептор. След това полиовирусът може да се репликира в клетъчната течност на гостоприемника.
Възникване, разпространение и характеристики
Преди въвеждането на ваксинацията срещу полиомиелит, вируси бяха разпространени по целия свят. Тъй като вирусът също е бил повсеместен в цяла Европа преди това, първоначалният контакт с вируса обикновено е възникнал през детство. Защото полиомиелит и до днес се нарича полиомиелит. Днес над 80% от хората по света живеят в зона, свободна от полиомиелит. Америка, западнотихоокеанският регион, Европа и Югоизточна Азия са без полиомиелит, според Света 3драве Организация (СЗО). Последният случай на заболяването в Германия е регистриран през 1990 г. Ендемични случаи на полиомиелит сега се откриват само в Пакистан и Афганистан. Отделни случаи са известни и в Русия, Туркменистан и Казахстан. Единственият известен резервоар за патогени за полиовируси са хората. Вирусът може също да се размножава изключително в клетките на хората и в клетките на някои други примати. Предаването се извършва главно по фекално-орален път чрез инфекции с цитонамазка. Полиовирусите преференциално заразяват чревните клетки. Малко след инфекцията чревният епител на болните произвежда много вирусни клетки. За кратко време болните отделят 10⁶-10⁹ инфекциозни вируси на грам изпражнения. Вирусът се размножава и в епителните клетки на фарингеята кожа. В резултат на това вирусът може да се предаде и аерогенно чрез капкова инфекция веднага след инфекция. Колкото по-лоши са хигиенните условия, толкова по-добре могат да се разпространят полиомиелитите. В организма вирусът заразява лимфа възли и след това пътува през кръв и лимфни пътища към нервните клетки на предния рог в гръбначен мозък. Тези ß-мотонейрони контролират набраздените мускули. В отговор на инфекция на нервните клетки, защитните клетки, наречени левкоцити мигрират в гръбначен мозък, Това причинява ,, в която нервните клетки на гръбначен мозък са сериозно повредени или дори унищожени. В допълнение към гръбначния мозък, , често засяга мозък. Особено в продълговатия мозък, моста и малък мозък, откриват се възпалителни инфилтрати и смъртни случаи на невронални клетки.
Болести и симптоми
Инкубационният период варира от 3 до 35 дни. Повече от 90 процента от всички заразени лица нямат симптоми. Болестта протича безсимптомно, но неутрализиращо антитела се формират. Този процес се нарича тихо фиикиране. При абортивен полиомиелит тридневна инфекция се развива след една до две седмици и се придружава от треска, умора, повръщане намлява диария. Тази атенюирана форма на полиомиелит лекува без последствия или усложнения в повечето случаи. Нервните клетки на централната нервната система не са засегнати. Централната нервната система участва в 5 до 10 процента от всички симптоматични пациенти. Продромалният етап прилича на абортивен полиомиелит. Засегнатите лица имат треска, чувствате се уморени и страдате от диария or повръщане.Това е последвано от една седмица треска-безплатен период без симптоми. Тогава пациентите обикновено развиват не-гноен , от мозъчните обвивки (асептично менингит). Характерната парализа на полиомиелита обаче отсъства. Това е непаралитичен полиомиелит. Менингит е придружено от треска, главоболие, и шия скованост. Повишен брой клетки и протеини концентрация може да се намери в цереброспиналната течност на засегнатите индивиди. Само един процент от заразените индивиди развиват паралитичен полиомиелит. Паралитичният полиомиелит е най-тежката форма на болестта и „класическият полиомиелит“ в истинския смисъл на думата. След фаза без температура и без симптоми от два до десет дни след менингит, настъпва характерната сутрешна парализа. Детето беше все още здраво предишната вечер, но на следващата сутрин се появяват отпуснати парализи. Парализите са симетрично разпределени и за предпочитане влияят на стегнат мускули. Засегнатите региони често са много болезнени. При булбарна форма на паралитичен полиомиелит, зоните на произход на черепа нерви са засегнати от вируса. Пациентите страдат от висока температура и дишане трудности. Нарушена е и циркулаторната регулация. Обикновено симптомите на полиомиелит изчезват напълно в рамките на една година. В някои случаи, парализа, нарушения на кръвообращението или остават увреждания на ставите. След години или десетилетия пост-полиомиелитният синдром може да се появи като късна последица. Тя се проявява като екстремна умора, загуба на мускули и мускули болка.
