дефиниция
отлив се състои от термините re (лат. назад / назад) и поток (от лат. fluere = поток) и описва отлив на части от стомах съдържанието в хранопровода.
Хранопровод и стомах са разделени един от друг със сфинктер. Този сфинктер е пропусклив за храни и напитки, които се транспортират от уста през хранопровода до стомах. За другата посока мускулът е затворен и по този начин предотвратява съдържанието на стомаха или стомашна киселина от връщане в хранопровода. Почти всички бебета имат случайни случаи отлив. Обаче тя се нарича болест само когато детето страда от последствията.
Причини
Особено при новородени и особено при недоносени бебета рефлуксът е относително нормално явление. По време на задължителното оригване след хранене основно се изхвърля въздух, но може да присъства и част от съдържанието на стомаха. Между хранопровода и стомаха има мускул сфинктер, който трябва да предотврати връщането на съдържанието на стомаха обратно в хранопровода.
Този мускул не винаги може да бъде напълно контролиран, особено през първите седмици и месеци. Понякога се отпуска за кратко след хранене или не се затваря напълно. Това позволява на съдържанието на стомаха да изтече обратно.
Освен това ъгълът, под който хранопроводът навлиза в стомаха, е много малък при много малки бебета. Това също насърчава рефлукса. Това обикновено израства през първите месеци.
Питейното поведение на бебетата също може да повлияе на рефлукса: ако детето пие много бързо и прибързано, често се поглъщат твърде големи количества, които след това се връщат обратно. Патологичните причини могат да бъдат неправилно окабеляване или повреда на нерви. Причини в областта на белите дробове също са възможни, тъй като те променят условията на налягане в бебето сандък и по този начин евентуално насърчаване на рефлукса.
Диагноза
Подозираната диагноза рефлукс при бебета първо се прави въз основа на симптомите. Първият преглед, който следва такава подозирана диагноза, е ултразвук. Всякакви анатомични аномалии могат да бъдат открити.
Често се използва и 24-часова PH-метрия, при която киселинността в областта на хранопровода се измерва за 24 часа. Ако се появи рефлукс, киселинна пулпа от храна се влива в хранопровода. Този процес може да бъде измерен с изследването. Използвайки 24-часово измерване на импеданса, скоростта и налягането на обратен хладник също могат да бъдат измерени.
