Продукти
Антибиотици (единствено число: антибиотик) се предлагат в търговската мрежа под формата на таблетки, диспергиращи се таблетки, капсули, като инфузионни препарати, суспензии намлява сиропи за деца и като гранули, наред с други. Има и някои локални препарати, като например кремове, мехлеми, капки за очи, мехлеми за очи, капки за уши, мехлеми за нос намлява възпалено гърло таблетки. Първата активна съставка от тази група, която се предлага на пазара, е арсфенамин (Salvarsan) през 1910 г., арсеново съединение за лечение на сифилис разработен под ръководството на Пол Ерлих. пеницилин е открит през септември 1928 г. в болницата "Св. Мери" в Лондон от Александър Флеминг. И през 1930-те години на пазара се появи сулфамидохризоидин (Prontosil), първият сулфонамид. Тетрациклини и цефалоспорини са открити през 1940-те години и макролиди през 1950-те години. Някои антибиотици се комбинират с агенти, които обръщат устойчивост. Най-известните примери са бета-лактамазни инхибитори , като клавуланова киселина.
Структура и свойства
Много антибиотици могат да бъдат класифицирани в групи въз основа на химични структурни елементи. Те включват например бета-лактамни антибиотици, тетрациклините, хинолоните и макролиди. Често се забравя, че много антибиотици имат естествен произход и са били изолирани предимно от гъбички или бактерии. Полу- и напълно синтетични производни са произведени от естествените изходни материали.
Вещи
Антибиотиците имат бактериостатични към бактерицидни свойства, което означава, че инхибират растежа на бактерии или да ги убиете. Те взаимодействат селективно със специфични бактериални структури. Типичните механизми на действие включват например:
- Инхибиране на протеиновия синтез
- Инхибиране на синтеза на клетъчната стена
- Инхибиране на репликацията на ДНК
- Блокада на метаболизма на фолиевата киселина
- Увреждане на макромолекули като ДНК и протеини.
- Нарушаване на клетъчната мембрана
Антибиотиците се различават по своя спектър на действие, например по отношение на Грам-положителни, Грам-отрицателни, аеробни, анаеробни и вътреклетъчни бактерии.
Показания
За лечение и по-рядко предотвратяване на бактериални инфекциозни заболявания с чувствителни патогени. Съществуват и други индикации за някои агенти. Например тетрациклините се използват за акне намлява розацея. Някои антибиотици също са одобрени за паразитни заболявания като малария.
Дозиране
Според информацията за предписване. Drugs обикновено се прилагат перорално, парентерално или локално. Когато се прилага, възможното влияние на храната върху бионаличност или трябва да се има предвид поносимостта. Течен антибиотик суспензии трябва да се разклати преди употреба. Антибиотиците обикновено се дават за конкретна продължителност на терапията (например 3 дни, 5 дни, 7 дни, 10 дни, 14 дни) или понякога като единични доза. Антибиотиците могат да се комбинират с пробиотици за предотвратяване на стомашно-чревни симптоми. Ако те съдържат живи бактерии, те трябва да се дават през интервал от време. Антибиотиците могат да направят кожа чувствителен към слънце или UV лъчение. Следователно, тежко Слънчево изгаряне може да възникне по време на слънчеви бани. Следователно, кожа трябва да бъдат добре защитени по време на лечението.
Активни съставки
Този списък показва селекция от важни представители. За пълна информация вижте групи лекарства и активни съставки: Аминогликозиди:
- Гентамицин
- неомицин
- стрептомицин
- Тобрамицин
Бета-лактамни антибиотици:
- Пеницилини , като амоксицилин намлява феноксиметилпеницилина.
- Цефалоспорини като цефаклор и цефподоксим
- Карбапенеми като имипенем и меропенем
- Монобактами като азтреонам
Хинолони:
- Ципрофлоксацин
- Левофлоксацин
- Моксифлоксацин
- Норфлоксацин
Феникол:
- хлорамфеникол
Антагонисти на фолиевата киселина:
Гликопептидни антибиотици:
- ванкомицин
- Тейкопланин
Линкозамид:
- Clindamycin
Макролиди:
- Азитромицин
- Clarithromycin
- Еритромицин
Нитрофурани:
- Поемането на нитрофлорантоин
Нитроимидазоли:
- Метронидазол
- Орнидазол
Оксазолидинони:
- Линезолидът
Производни на фосфонова киселина:
- Фосфомицин
Плевромутилини:
- Ретапамулин
Полимиксини:
- Колистиметат
Полипептидни антибиотици:
- Бацитрацин
- Грамицидин
- Тиротрицин
Рифамицини:
- Рифабутин
- Рифампицин
- Рифамицин
- Рифаксимин
Стероидни антибиотици:
- Фузидова киселина
Тетрациклини:
- Doxycycline
- Миноклин
Туберкулостатици Циклични липопептиди:
- Даптомицин
Противопоказания
Противопоказанията зависят от използваната активна съставка. Избор:
- Свръхчувствителност, също към сродни вещества.
- Някои представители не трябва да се използват при деца и юноши, бременни жени и по време на кърмене.
Пълните предпазни мерки могат да бъдат намерени в етикета на лекарството.
Взаимодействия
Преди терапия, потенциално лекарство взаимодействия трябва да се има предвид. Антиациди, минерали и микроелементи могат да намалят абсорбция на антибиотици, например тетрациклини и хинолони. Някои агенти взаимодействат с изоензими на CYP450, като напр макролиди, хинолоните и рифамицините. Лечението с антибиотици може да повлияе на безопасността на хормоналните контрацептиви защото ентерохепатална циркулация е нарушен от промяната в чревна флора, Следователно, контрацепция трябва да се използва с допълнителен метод, като например презерватив. Бета-лактамни антибиотици са органични аниони, които се подлагат на активна тубулна секреция при бъбрек. Взаимодействия са възможни чрез този механизъм.
Неблагоприятни ефекти
Най-честите и типични възможни неблагоприятни ефекти на антибиотиците включват:
- Стомашно-чревни нарушения като диария, гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит
- Реакции на свръхчувствителност (алергични реакции) към анафилаксия.
- Candida инфекции на лигавицата, напр. Вагинални гъбички и орална млечница
- Кожни обриви
- Централни нервни разстройства като главоболие и световъртеж
В зависимост от активните съставки са възможни множество други странични ефекти, като например удължаване на QT интервала, психиатрични разстройства, ототоксичност, черен дроб дисфункция и бъбречна дисфункция (селекция). Бактериите могат да развият устойчивост на агентите поради натиска върху селекцията. В резултат на това антибиотиците губят своята ефективност. Мулти-устойчивите бактерии са устойчиви на множество антибиотици.
