Акустична неврома е доброкачествен тумор, който засяга вестибуларен нерв. Въпреки че е доброкачествен, той може да причини значителен дискомфорт на засегнатия пациент. Ето защо, ако симптоми като виене на свят, проблеми със слуха или баланс възникват нарушения, ухо, нос трябва незабавно да се потърси консултация със специалист по гърлото, за да може да се постави възможно най-рано диагноза на причината и, ако е необходимо, на акустична неврома може да се лекува възможно най-скоро.
Какво представлява акустичната неврома?
Акустична неврома е доброкачествен тумор, който засяга вестибуларен нерв, Най- вестибуларен нерв свързва вестибуларния орган с мозък. Акустичната неврома е доброкачествен, бавно растящ тумор вътре в череп. Доброкачественото неврином образува се от външната обвивка на нервните клетки - наречени Schwann клетки - на вестибуларния нерв. Тъй като вестибуларният нерв има почти същия път към мозък тъй като слуховият нерв, когато акустичната неврома нараства, могат да се появят и симптоми, засягащи слуха. Обикновено неврином не метастазира. Засегнатите индивиди често забелязват акустична неврома до началото на шум в ушите, загуба на слуха или едностранна загуба на слуха. както и да е лицев нерв може да бъде засегната и от акустична неврома, която също може олово до парализа в областта на лицето. Ако неврином продължава да растат, съществува риск той да изцеди мозъчния ствол or малък мозък, което може да има сериозни последици. Трябва да се започне подходящо лечение възможно най-скоро, особено при деца и юноши, за да се овладеят последствията от акустичната неврома.
Причини
Причината за акустичната неврома е неизвестна за учените и лекарите. Рискът от развитие на неврином обаче се увеличава с възрастта. Ако акустичната неврома се развие във връзка с неврофиброматоза тип II, заболяването се основава на генетична промяна на наследствения материал. Те са отговорни за развитието на доброкачествени тумори на мозък намлява гръбначен мозък. Показанията за неврофиброматоза могат да включват двустранна акустична неврома и появата на заболяването в по-млада възраст. В допълнение, неврином може да се развие във връзка с облъчване на a рак към глава. Дори много години след рак е завършен, има вероятност бивши облъчени пациенти с рак да развият акустична неврома.
Симптоми, оплаквания и признаци
Въпреки че акустичният невром (неврином) е доброкачествен тумор, той може да причини значителни симптоми. При невринома симптомите винаги са резултат от процесите на изместване. Самият тумор расте много бавно, но не се образува метастази. По този начин засегнатото лице може да остане без симптоми в продължение на десетилетия, като в този случай туморът често е случайна находка. Когато обаче достигне определен размер или се намира на неблагоприятно място, тогава се появяват симптоми, в зависимост от това кои нерви са изместени. Често първият симптом е бавно нарастващ едностранен загуба на слуха. В по-редки случаи това започва съвсем внезапно, както при a загуба на слуха. Това води до многократна загуба на слуха. В допълнение към слуховите разстройства, баланс често се появяват нарушения. Като правило слуховите нарушения са едностранни. Рядко се наблюдава двустранна загуба на слуха. Загубата на слуха може да прогресира до глухота. The баланс нарушенията се различават по интензивност. Ротационно световъртеж се случва рядко. По-често страдащите имат усещането, че подът се люлее под тях. В допълнение към тези често срещани симптоми има и по-рядко срещани симптоми. Когато се измести седмият черепномозъчен нерв, може да възникне лицева парализа. Вкус също са възможни смущения и спиране на производството на сълзи. Освен това процесите на изместване също могат олово до изтръпване и болка в лицето. В много тежки случаи възникват нарушения на движението, проблеми с кръвообращението или дихателен дистрес с възможна смърт.
Диагноза и ход
Ако се подозира, че пациентът има акустична неврома, лекарят от първичната помощ ще го насочи към отоларинголог. След подробно интервю с пациента се изследват ушите и се прави аудиограма. С това УНГ лекарят проверява дали пациентът вече не може да чува определени честоти от едната или от двете страни. Друга диагностична опция е мозъчния ствол аудиометрия (ABR), която проверява слуховата нерви. В допълнение, изследването предоставя информация за функционалния капацитет на мозъчните области, участващи в слуха. И двата теста обикновено показват резултати, които се отклоняват от нормата при акустична неврома. Тестовете за усещане за баланс също могат да предоставят информация за наличието на неврином. За да потвърди подозираната диагноза, отоларингологът ще назначи ЯМР или процедура за образно изследване на глава, на който той или тя може надеждно да открие акустичния невром.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако някой подозира, че страда от акустична неврома, във всеки случай трябва незабавно да се потърси лекар. Дори ако това е доброкачествен тумор, той може да причини значителни ограничения и дискомфорт в живота на пациента. Медицинското лечение е от съществено значение в този случай. Жалбата обикновено няма да изчезне сама или да се излекува спонтанно. В този случай засегнатото лице страда от затруднения със слуха или глухота много внезапно. Ако тези оплаквания се появят без особена причина, незабавно трябва да се потърси лекар. По същия начин е необходимо лечение, ако шум в ушите или възникват зрителни смущения. Освен това пациентите често страдат от загуба на равновесие и лицева парализа. Тези симптоми също могат да бъдат признак на акустична неврома. Обикновено пациентите могат да отидат директно при отоларинголог, който може да диагностицира и лекува акустичната неврома. Ако бъде открита и лекувана по-рано, продължителността на живота на пациента няма да бъде намалена.
Лечение и терапия
Има различни възможности за лечение на акустична неврома в зависимост от нейното местоположение и размер. За много малки невриноми, които не причиняват дискомфорт на пациента и растат бавно, може да е възможно първоначалното изчакване при отделни случаи. Разбира се, откритията на акустичния невром изискват постоянен контрол и наблюдение, за да се забележи прогресия на заболяването възможно най-рано. Втората възможност за лечение на акустична неврома е операцията. Този метод се използва главно, когато акустичната неврома вече е станала много голяма и причинява значителен дискомфорт или когато пациентът се разболее в млада възраст. Ако акустичната неврома все още не е по-голяма от два сантиметра, лекуващият лекар често съветва облъчване на доброкачествения тумор. И трите метода на лечение имат предимства и недостатъци, поради което решението за лечение на акустична неврома трябва да бъде добре обмислено. Препоръчва се на пациентите да потърсят съвет от няколко уши, носи лекари по гърлото, за да им помогнат да определят най-подходящия метод за лечение на акустичната им неврома.
Прогноза и прогноза
Акустичната неврома причинява различни симптоми, които обикновено се появяват в глава площ на пациента. В този случай засегнатото лице страда главно виене на свят и слухови затруднения. Не е необичайно за нарушения на баланса да се случи и това, което може да повлияе отрицателно на ежедневието на засегнатото лице. Тежката виене на свят често води до загуба на съзнание, по време на която могат да възникнат различни наранявания поради падания. В най-лошия случай пациентът страда от пълна загуба на слуха поради акустичната неврома. За много хора загубата на слуха е тежко усложнение, което понякога води до депресия, Освен това, шум в ушите или други ушни шумове могат да възникнат, които намаляват качеството на живот. Понякога се появява парализа в лицето и засегнатото лице може да продължи да страда от зрителни нарушения. слепота обикновено не се случва. В много случаи увреждането на слуха се отнася само до определени честотни диапазони. В повечето случаи акустичната неврома се лекува хирургично и обикновено води до положителен ход на заболяването. Освен това може да се осъществи и облъчване на тумора. Продължителността на живота на пациента не се влияе от акустичната неврома.
Предотвратяване
За съжаление, тъй като акустичната неврома е една от туморни заболявания, няма известна ефективна превенция. Може да се направи само опит тялото да бъде поддържано във възможно най-добра форма и здравословно чрез здравословен начин на живот и достатъчно упражнения. Тъй като акустичната неврома е фамилно заболяване, децата на засегнатите пациенти трябва да бъдат изследвани възможно най-рано, за да се открие възможно най-скоро развитието на акустична неврома.
Aftercare
Акустичната неврома изисква седмици на последваща грижа. Следователно туморът не трябва непременно да се оперира далеч от дома. Редовните пътувания до там и обратно трябва да останат управляеми за засегнатото лице. Хирургичното отстраняване на акустичната неврома все още е най-ефективният вариант за лечение. Освен хирургичните рискове, свързани с операции в и на главата, следоперативните перспективи за възстановяване са доста добри. Колкото по-модерни са използваните хирургични процедури и колкото по-добри са последващите грижи, толкова по-скоро пациентът може да бъде изписан като излекуван. Пълното му качество на живот може да бъде възвърнато в по-голямата си част от опитни хирурзи. Предварителните прегледи и последващите грижи трябва да останат в една ръка, ако е възможно. Установи се знанието, че хирургът е придобил най-доброто познание за акустичната неврома на пациента чрез предварителните дискусии, предварителните изследвания, както и самата по-късна операция. В допълнение, той може да адаптира хирургичната си стратегия към действителните констатации по всяко време на операцията. Целта е да се постигне възможно най-добрия хирургичен резултат. Пълното отстраняване на тумора е особено успешно при малки акустични невроми. По-големите невриноми трябва да се отстраняват парче по парче. Те включват по-големи хирургични рискове. Последващите посещения са предназначени да проследяват проблемите, които често се появяват постоперативно. Те включват проблеми със световъртеж и баланс, глухота или парализа на лицето, свързана с операцията. Последното изисква физиотерапия по време на проследяване. По-късните последващи срещи могат да се извършват от невролог в родния град на пациента.
Какво можете да направите сами
Акустичната неврома може да се развие с години или дори десетилетия. По времето, когато състояние е диагностициран, често вече се е развило трайно увреждане като проблеми с равновесието или загуба на слуха. Медицинско лечение, което обикновено се фокусира върху хирургични процедури и редовен напредък мониторинг, може да се поддържа чрез щадящ. Умствено взискателните задачи често представляват твърде голямо натоварване и трябва да бъдат намалени, ако е възможно, ако са свързани с риск от злополука. По този начин може да се наложи промяна на професията, ако състояние прави възможността за надеждно извършване на конкретната дейност невъзможна. Пациентите трябва да се консултират със съответния лекар и може да се наложи да се консултират с терапевт. Ако акустичната неврома се открие рано, често не са необходими допълнителни действия. Една проста хирургична процедура, след която пациентите трябва да се улеснят, е достатъчна за пълно възстановяване. Независимо от това, засегнатите трябва да следят за необичайни симптоми и да извършват редовни рутинни прегледи. Ако след операция се развие физически дискомфорт или проблеми със слуха не отшумят, различни СПИН като слухов апарат също може да се наложи да бъде организиран.
