Неврином

синоним

Schwannoma, Neurilemmoma, доброкачествен тумор на периферната нервна обвивка (BPNST) Английски: neurinoma

Въведение

Невриномът е бавно растящ, доброкачествен тумор, който обикновено е заобиколен от капсула от съединителната тъкан и нараства изместване, без да прониква в околната тъкан. Произвежда се от така наречените периферни клетки на Schwann нервната система и се развива в черепната нерви и периферни нерви.

епидемиология

6-7% от всички мозък туморите са невриноми, спиналните невриноми са най-често срещаните гръбначни тумори с 25%. Акустична неврома е най-често срещаният неврином, около 80% от всички тумори в ъгъл на малкия мост са акустична неврома. Около 10% от пациентите с неврофиброматоза тип 2 получите неврином, честотата на неврофиброматоза тип 2 е 1:50 000. Възрастта на заболяването е между 30 и 50 години, жените са засегнати малко по-често от мъжете.

Причини

Причината за невринома обикновено е неизвестна. Най-честата известна причина е неврофиброматоза тип 2, много рядко също неврофиброматоза тип 1. Неврофиброматоза тип 2 се причинява от мутация на ген на хромозома 22, така наречената NF-2 мутация, която се наследява доминиращо.

Честотата му е 1:50 000. Неврофиброматоза тип 1 (NF-1) се характеризира с дефект на хромозома 17. Той представлява 90% от всички неврофиброматози и също е доминиращо наследствено заболяване с честота 1: 2000-3000. Той се получава от периферните клетки на Schwann нервната система.

Външен вид

Невриномът е тумор, капсулиран в съединителната тъкан с ярка, жълтеникаво нарязана повърхност. Туморните клетки са удължени и тънки, ядрата им са изтласкани заедно в една формация (позиция на палисада). Микроскопски могат да се разграничат два вида тъканни модели:

  • Антони-А-Формация: влакнести и удължени клетки с тесни ядра с форма на пура, които образуват влакове, вихри и успоредни ядрени редове.
  • Образуване на Антони-В: ниско влакнесто, подобно на мрежа с често променяни тъканни промени като мастни натрупвания Активността на клетъчното делене е много ниска.