Пролапс на матката: причини, симптоми и лечение

Пролапс на матката е пролапс на матка. Когато това се случи, матка изплъзва се през родовия канал.

Какво представлява пролапсът на матката?

Пролапс на матката (пролапс на матката) е класифициран като най-лошата форма на пролапс на матката (descensus uteri). Това причинява матка (матка), за да прокара родовия канал. Това от своя страна води до издуване на вагината и изтичане извън тялото. Причината за това е отстъпването на задържащите връзки. Матката на жената представлява мускулен орган. Той се задържа на място чрез връзки и мускули в таза. Ако тези връзки и мускули отслабнат и се разтегнат, те вече не са в състояние да осигурят фиксирането на матката. Резултатът от това е пролапс. Това се вижда, когато матката се спусне или се изплъзне от нормалното си положение. Пролапс на матката възниква или частично, или изцяло. При пълен пролапс матката се плъзга, така че част от нея може да се види извън вагината.

Причини

Пролапсът на матката се причинява от същите причини, които причиняват пролапс на матката. Това е вродена или придобита слабост на съединителната тъкан по време на раждане. Определено рискови фактори допълнително увеличаване на риска от възникване на пролапс на матката. Увеличаването на възрастта се счита за висок рисков фактор, което води до намаляване на нивата на естроген в организма. Естрогенът е важен за силните мускули на тазово дъно. Също така висок е рискът от пролапс на матката при жени, които са имали множество вагинални раждания. По този начин тазовите тъкани и мускулите могат да бъдат негативно повлияни от процеса на раждане. Рискът от пролапс е особено изразен след менопауза. В допълнение, дейности, които създават натиск върху тазово дъно мускулите имат благоприятен ефект върху пролапса на матката. Други рискови фактори се считат за наранявания по време на родовия процес, хронични запек, постоянна кашлица и затлъстяване (битие с наднормено тегло).

Симптоми, оплаквания и признаци

Симптомите на пролапса на матката зависят от степента му. Ако има само малък пролапс, понякога изобщо няма симптоми. Ако, от друга страна, пролапсът е умерен или тежък, вагинално кървене, силно отделяне, запек, повтори , на пикочните мехур или може да се появи усещане за дърпане в тазовата област. Освен това засегнатите жени се чувстват сякаш седят на топка. Освен това имат затруднения по време на полов акт. Не е необичайно за маточна шийка да излизат от влагалището. В редки случаи съществува и заплаха от тотален пролапс. В този случай цялата матка излиза от вход към влагалището и вагината става обърната. В случай на подобни симптоми засегнатото лице трябва да се свърже с лекар възможно най-скоро.

Диагностика и ход на заболяването

Ако има съмнение за спускане на матката или пролапс на матката, лекуващият гинеколог първо прави преглед на медицинска история (анамнеза). Не е необичайно подозрението за пролапс да бъде обосновано с изявленията на пациента. След интервюто гинекологът извършва а гинекологичен преглед, по време на което той вмъква, наред с други неща, и ваксина във влагалището. С помощта на този инструмент той проверява матката, както и родовия канал. По правило прегледът се провежда, докато пациентът е в легнало положение. Ако е необходимо, пациентът също трябва да се изправи по време на процедурата. За да се определи тежестта на пролапса на матката, пациентът извършва движения под налягане, както по време на евакуацията на червата. От тежестта на констатацията зависи дали са необходими допълнителни изследвания. Това може да включва сонография (ултразвук изследване) на бъбреците. Използва се за изключване задържане на урина. Медицинското лечение на пролапса на матката не винаги е необходимо. Въпреки това, в тежки случаи пролапсът на матката може да повлияе негативно мехур и функции на червата. По същия начин е възможно нарушаване на сексуалните функции.

Усложнения

В повечето случаи усложненията и симптомите на пролапса на матката зависят много от точната проява на заболяването. Поради тази причина обща прогноза обикновено не е възможна. В този случай засегнатите страдат от тежко вагинално кървене, а оттам и от болка.запек или различни възпаления и инфекции също могат да възникнат и да имат много отрицателно въздействие върху ежедневието. Преди всичко пикочните мехур могат да бъдат повредени, така че пациентите също страдат от болка при уриниране. Пролапсът на матката също може да причини дискомфорт или болка по време на полов акт. Това има отрицателен ефект върху отношенията с партньора и може олово до усложнения. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-голяма е вероятността за положителен ход на заболяването. Лечението обикновено не е свързано с допълнителни усложнения. Симптомите могат да бъдат облекчени с помощта на лекарства и тазово дъно обучение. В някои случаи матката се отстранява чрез операция. Защото това премахване също може олово до психологически дискомфорт, много засегнати лица и техните партньори разчитат на психологическо лечение.

Кога трябва да посетите лекар?

Необходим е лекар, доколкото жените или полово зрелите момичета изпитват проблеми с женските репродуктивни органи. Ако има дискомфорт в долната част на корема, ако има смущения по време на сексуалния акт или ако има чувство на стягане във влагалището, трябва да се изследват нередностите. Сексуалната апатия или дискомфорт по време на полов акт са признаци на a здраве разстройство. Ако няма съпътстващи обстоятелства, които могат да бъдат обяснени, трябва да се направи посещение при лекар, за да се установи диагнозата. Несъответствията в менструалния цикъл, усещането за чуждо тяло в долната част на корема или внезапен дискомфорт трябва да бъдат изяснени от лекар. Пролапсът на матката се характеризира с неочаквани аномалии в областта на гениталиите. Дискомфортът може да се забележи без съществен пролапс по време на движение, смяна на дрехи или ходене до тоалетна. Тъй като не се очаква спонтанно излекуване, трябва да се потърси медицинска консултация. Внезапно кървене, необичайно вагинално течение или сензорни нарушения в областта на матката са други индикации, които трябва да бъдат изследвани. Пациентите често се оплакват от усещане за дърпане в долната част на корема, което не съответства на времето на менструалния цикъл. Необходим е лекар, който да изясни причината и да разработи план за лечение. Ако тъканта на изхода на влагалището се усеща с пръсти, е необходимо действие. Посещението на лекар трябва да бъде направено незабавно, за да се избегнат усложнения.

Лечение и терапия

Лечението на пролапса на матката се предлага както с консервативни, така и с хирургични средства. Консервативен мерки включват заместване на естроген притежава, облекчаване на натиска върху тазовите структури чрез намаляване на телесното тегло и специална тренировка на тазовото дъно. Това включва например упражнения на Кегел, предназначени за укрепване на мускулите на влагалището. Друга терапевтична възможност е поставянето на песар във влагалището. Това предотвратява по-нататъшното спускане на органите. Инструментите с форма на куб или пръстен са направени от силикон или мека гума. В наши дни обаче те се използват по-рядко, защото могат да причинят точки на натиск във влагалището. Те също трябва да се сменят редовно. Ако има тежък пролапс на матката или ако има изразени съпътстващи симптоми като уринарна инконтиненция, обикновено се изисква хирургическа интервенция. Това служи за възстановяване на задържащия апарат на гениталните органи и тазовото дъно. Хирургът стяга органите и ги връща в първоначалното им положение. Коя хирургична процедура се използва зависи от степента на пролапса и възрастта на пациента. Освен това възможните желания да имат деца играят роля. В някои случаи може да е подходящо пълно отстраняване на матката, което се извършва като част от хистеректомия. Процедурата се провежда или през корема, или през вагината. Ако пациентът все още иска да има деца, лекарите не препоръчват операция. По този начин раждането често прави резултатите от операцията отново неефективни.

Предотвратяване

За да се предотврати пролапса на матката, се препоръчва да се поддържа здравословно телесно тегло. Освен това трябва да се правят редовни упражнения на Кегел за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Aftercare

Последващите грижи са важни, ако пролапсът на матката се лекува хирургично. Обикновено пациентът трябва да остане в болницата от три до пет дни. Продължителността на болничния престой обаче зависи и от нейното общо състояние здраве. Ако няма затруднения с уринирането и няма други проблеми, пациентът се изписва и може да продължи да се възстановява у дома. Въпреки това, за неусложнено заздравяване на оперираната телесна област е необходима постоянна почивка през първите две седмици след операцията. Ако след операцията все още има болка, това обикновено се лекува с леки болкоуспокояващи лекарства. Допълнителната грижа включва също въздържане от навеждане, повдигане на тежки предмети или стоене за дълги периоди от време. Същото се отнася и за усилено пазаруване. Поради това е препоръчително да приемете подходяща помощ от роднини или приятели. Спортните дейности също трябва да се избягват през първите две седмици след операцията. Полезни са обаче редовните разходки, които стимулират храносмилането. A диета който насърчава храносмилането също се препоръчва. Това може да противодейства на силно натискане при посещение на тоалетната. В някои случаи, дефекация регулирането трябва да бъде стимулирано чрез прием на подходящи лекарства. След операцията пациентът не трябва да прави полов акт за около шест седмици. Четиринадесет дни след операцията обаче тя отново може да започне леки спортни дейности. Те включват гимнастика или йога.

Какво можете да направите сами

Ако се забележат признаци на пролапс на матката, трябва да се потърси лекар. Пролапсът на матката не е непременно спешна медицинска помощ, но трябва да бъде медицинско оценен. Ако симптомите причиняват проблеми, е необходим медицински съвет. Придружаваща медицинска диагноза и притежава, обучение на тазовото дъно е добра идея. Редовни тренировки с топка за упражнения или други СПИН укрепват тазовото дъно и предотвратяват по-нататъшното приплъзване на матката. Ако матката вече е слязла, това не може да бъде обърнато чрез обучение. Въпреки това, обучение на тазовото дъно предотвратява вторични проблеми като инконтиненция. Жените, които са диагностицирани с пролапс на матката, често се чувстват непривлекателни и неудобни в телата си. Насочени обучение на тазовото дъно помага за подобряване на самочувствието. Придружаващи това помагат разговорите с други засегнати жени. Още по-важно е да говоря на партньора си за проблема. Гинекологът може да предостави информация за алтернативни възможности. Например, възможно е да се вмъкне така наречения песар, който поддържа влагалището или матката и предотвратява по-нататъшното спускане. И накрая, важно е да приемете физическите промени като естествена част от раждането и остаряването.