Активен принцип
Миртазапин действа като тетрацикличен антидепресант централно в мозък и много ефективно инхибира определени рецептори (така наречените пресинаптични? 2 рецептори) там. Тъй като тези рецептори са блокирани, миртазапин може да се нарече и антагонист на 2-рецептор. В допълнение, рецептори за серотонин, известни също като 5-хидрокситриптамин (5-HT), също са блокирани.
Има различни групи от серотонин рецептори. Миртазапин блокира, за да бъдем точни 5-HT2A рецепторите и 5-HT3 рецепторите. Блокирането на тези рецептори води до повишено освобождаване на невротрансмитерите норепинефрин и серотонин от нервните окончания.
Твърди се, че това има положителен ефект при депресивно настроение, тъй като се смята, че причината е липсата на тези пратеници депресия (). Поради този механизъм на действие, миртазапин е известен още като „NaSSA“. Това съкращение означава „Норадренергичен и специфичен серотонергичен Антидепресант“, Което на немски означава нещо като норадренергичен и конкретно серотонинергичен антидепресант.
Освен това се блокира друга група рецептори. Това са хистамин рецептори (постсинаптични хистаминови Н1-рецептори). Седативният, т.е. успокояващ ефект на миртазапин се дължи на тази блокада. В обобщение, антидепресант миртазапин блокира главно пресинаптични? 2 рецептори, серотонинови рецептори от типа 5-НТ2А и 5-НТ3 и постсинаптични хистамин Н1 рецептори.
