Костилки: Структура, функция и болести

Костилките се намират в средно ухо и служат за предаване на механични вибрации.

Кои са костилките?

Костилките, известни като слухови костилки на латински, се състоят от мънички кости разположен в средно ухо които са отговорни за предаването на механични вибрации към вътрешното ухо. В човешкото ухо този термин костилки се отнася до костилки като стъпалата, малеуса и инкуса. Костилката или тимпаничната кухина е запълнено с въздух пространство зад тъпанче където се намират костилките.

Анатомия и структура

Костилките са сред най-малките кости в човек и свържете външното ухо с вътрешното ухо. Тежат само няколко грама. Чукът тежи около 23 милиграма, наковалнята 27 милиграма, а стъпалата само 2.5 милиграма. Костилките са много съчленени и взаимосвързани. Те са прикрепени от лигаментния апарат, който се намира в кухината на средно ухо. Лигавицата на средното ухо покрива костилките. Името на наковалнята, стремето и малеуса произлиза от формата на костилките, които се намират между тъпанче и вътрешното ухо в следния ред: чук, наковалня, стреме. Частично вграден в тъпанче е малеусът. Това предава вибрациите от тъпанчето към останалите костилки. Научното наименование на малеуса е malleus, тъй като инкусът е инкус, а стъпалата са стъпала. Малеусът е слят с тимпаничната мембрана от матолен дръжка и е свързан с инкуса от малеуса глава. Наковалнята от своя страна образува наковалня-стъпала, съединена с така наречените стъпала глава.

Функция и задачи

Костилките са доста различни от останалите кости на човешкото тяло. А именно, те съдържат не само ламеларни кости, но и хрущял, плексусни кости и нишки. Костта на нишката се разбира като ембрионално образувано костно вещество, в което колаген фибрилите се преплитат, за да образуват нишки, както в коса. Осификация на малеуса започва в ембрион още на четвъртия месец и е почти завършен до седмия месец. Инкусът, който възниква от първата хрилна арка, също се формира към края на петия месец. Осификация от стъпалата се случва към края на четвъртия месец и се вкостява около края на осмия месец. При раждането тогава костилките са в състояние на напълно израснали, напълно вкостенени кости. Целта на малките костилки е да свържат възможно най-добре съответните вибрации, излъчвани от тъпанчето, с вътрешното ухо и да предпазят вътрешното ухо от силен звуков натиск. Следователно те действат като преобразуватели на импеданс в овалния прозорец с тимпаничната мембрана и предсърдната мембрана, тъй като ниското звуково налягане пред тимпаничната мембрана се превръща във високо налягане в овалния прозорец на вътрешното ухо. Тоест преобразуването на акустичните вибрации в ушния канал се превръща в механични вибрации от костилките във вибрации на течност. Тъй като тъпанчето не е фиксирано към овалния прозорец, това има положителен ефект върху ухото. В противен случай предаването на звук ще бъде с около 30 децибела по-ниско и меките звуци едва ли ще се възприемат. Костилките също имат важна защитна функция. Две малки мускули променят степента на отклонение на костилките. Например, един мускул се прикрепя към малеуса и опъва тъпанчето; той също така предпазва от прекалено силни движения на устните и тъпанчето, например при кихане. Вторият мускул, който се прикрепя към стъпалата, защитава много чувствителните коса клетки във вътрешното ухо от прекомерно звуково налягане.

Болести

In отосклероза, настъпва патологично втвърдяване на мембраната и води до увеличаване загуба на слуха в резултат на тежко нарушение на предаването на вибрациите от костната верига към вътрешното ухо. Задействащи фактори могат да бъдат заболявания като дребна шарка or заушка, но също така и възпалителни заболявания или автоимунни процеси в организма. Този процес може да бъде спрян чрез микрохирургична интервенция, при която почти неподвижните стъпала се заменят с така наречената стъпаловидна протеза, изкуствена стъпала. 20% от германците страдат от загуба на слуха. Делът на мъжете над 65 години, които са с увреден слух, достига над 50 процента.Загуба на слуха често се причинява от заболяване на вътрешното или средното ухо. Нарушенията на устните или тъпанчето също допринасят за загуба на слуха. Операцията за подобряване на слуха може да подобри качеството на живот, както и слуховата способност на засегнатите. Най-малките инструменти, които имат диаметър едва един милиметър, поддържат интервенции, при които се отстраняват тумори, както и възпаления в средното ухо, но също така се възстановяват вече разрушени части на ухото, например реконструкция на тъпанчето. Благодарение на днешното лекарство дори е възможно да се замени изгубената тъпанче и да се постави с присадки от мускули и хрущял тъкан. Също така е възможно да се реконструират костилки, които вече са унищожени. мастоидит, усложнение на не напълно излекувана среда ушна инфекция, днес е доста рядко поради администрация of антибиотици. Това обаче може да има отрицателно въздействие върху звукопроводящата и усилваща звука функция на средното ухо и да насърчи загубата на слуха. The , може олово до неприятни увреждания като виене на свят or менингит. Важно е да се консултирате с отоларинголог за всякакви проблеми или неясното подозрение, чувството за влошаване на слуха и да изясните това. Прогресивно отосклероза, ако не се лекува, в най-лошия случай може да доведе до глухота. Обезценка поради шум в ушите също е възможно.

Типични и често срещани ушни заболявания

  • Наранявания на ушния барабан
  • Ушен поток (оторея)
  • Средното ухо
  • Възпаление на ушния канал
  • мастоидит
  • Ушен фурункул