При около 20% от бременните жени серогрупа В стрептококи се намират в гениталната или аналната област.
Обикновено тези бактерии са безвредни. Те се намират и на кожа и в долните стомашно-чревни и пикочно-половите пътища (стомашно-чревния тракт, както и пикочните пътища и полови органи).
Стрептококите от серогрупа В могат да бъдат открити при следните заболявания:
- Инфекции на рани
- Сепсис (отравяне на кръвта)
- Неонатален сепсис
- цистит (мехур инфекция) и пиелонефрит (бъбрек възпаление на таза).
Диагнозата на стрептокок серогрупа В може да се определи чрез вагинален тампон (вагинален тампон), включително анален тампон.
Специални характеристики по време на бременност
По време на раждането, стрептококи може да се предаде на детето.
Това може да причини тежка инфекция на детето или веднага след раждането (ранно начало), или през следващите една до шест седмици (късно начало). Първият се среща предимно при недоносени бебета. Късната инфекция може да бъде причинена и от болногледачи; ранната форма винаги се причинява от майката.Около едно на 3,000 новородени се заразява с В стрептокок при раждане, от които 3.2 процента умират в резултат. Леталността (смъртността, свързана с общия брой на хората, заразени с болестта) се доминира главно от менингит (менингит).
Симптоми и оплаквания на новороденото след ранна инфекция:
- сепсис
- Пневмония (пневмония)
- Менингит
- Неврологични увреждания
При късна инфекция съществува висок риск от смъртност (смъртност), особено при недоносени деца.
Смъртността при зрели новородени е 2-3% и до 30% при кърмачета с бременност по-кратка от 24 седмици.
Лабораторна диагностика
Всяка бременна жена трябва да бъде изследвана за В стрептокок между 35-та и 36-та седмица (B скрининг за стрептококи; B стрептококов тест за бременни жени).
Настоящите насоки на Германското дружество по гинекология и акушерство също препоръчва B-стрептококов тест към края на бременност.
Изследването се извършва с вагинален тампон (вагинална цитонамазка), включително анален тампон (определяне на патогена и резистентността). Забележка! Чрез евентуално пропускане на аналната цитонамазка, приблизително 30% от положителните констатации са пропуснати.
Независимо от гореспоменатия изпит за B-стрептококи, на бременни жени се предлага скрининг на инфекции за вагинални асимптоматични инфекции с бактерии и патогени на микоза между 16-та и завършената 24-та седмица на бременност като здраве осигурително обезщетение. Проучване демонстрира, че този скрининг на инфекция може да намали преждевременното раждане с до 43%.
Терапия
Ако се открият B стрептококи, рискът от инфекция за детето може да бъде сведен до минимум чрез насочване администрация of антибиотици при раждане. Антибиотична терапия е необходима за:
- Преждевременни раждания преди завършената 37-та седмица.
- Продължителност между разкъсване на мембраните и доставка над 12 часа.
- Треска на бременната жена по време на раждане над 38 ° C.
- Стрептококова инфекция по време на предишни раждания.
- Инфекция на пикочните пътища поради В стрептококи в бременност.
- Признаци на инфекция при майката и / или детето
Възползвайте
С помощта на обикновен вагинален тампон може да се открие инфекция с B стрептококи и рискът от инфекция на детето да бъде ефективно сведен до минимум.
Чрез тестване на бременни жени за В стрептококи във влагалището и ректум и превантивно администриране антибиотици при раждане на майки, които са с положителен тест, честотата (честотата на новите случаи) на B стрептококова инфекция при детето може да бъде намалена до <1 случай на 1,000 живородени деца.
