Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания.
- Серология - откриване на хепатит D-специфични антигени (персистира само за кратко; 1-2-ра седмица на остра инфекция; в суперинфекция) *.
- Анти-HDV антитяло
- Anti-HDV IgM ELISA (серум): често единственият маркер по време на късния остър стадий (хепатит D антигенът вече е отрицателен); често се наблюдава упоритост по време на хроничния ход.
- Anti-HDV IgG ELISA (серум): често замества IgM антителата и се задържа само за кратко по време на зарастване.
- Анти-HDV антитяло
- HDV РНК (когато анти-HDV антитялото е положително; RT-PCR): хепатит D-PCR (EDTA кръв) има най-висока чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на теста, т.е. настъпва положителен резултат от теста) при пресни (серонегативни) инфекции.
- Серология - откриване на хепатит Б-специфични антигени *.
- Хепатит B повърхностен антиген (HBsAg).
- Ядрен антиген на хепатит В (HBcAg)
- Хепатит В е антиген (HBeAg)
- IgM и IgG антитела (анти-HBs, анти-HBc, анти-HBe) [откриване на едновременна инфекция (прясна хепатит Б инфекция): анти-HBc IgM; в суперинфекция, този маркер често вече не се открива].
- аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT) [ALT> AST].
* Прякото или непрякото откриване трябва да се докладва по име, ако доказателствата показват остра инфекция (Закон за предотвратяване и контрол на Инфекциозни заболявания в Хората).
Тестването за HDV трябва да се извършва при всички лица, които са с новодиагностицирана HBV инфекция; това трябва да се проследи и при тези с известен HBV и непроверен HDV.
Лабораторни параметри от втори ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи т.н.-за диференциално диагностично изясняване
- Антитела срещу хепатит вирус А, С, Е.
- Бактериите
- Борелия
- Бруцела
- Chlamydia
- Гонококи
- Лептоспири
- Микобатериум туберкулоза
- Рикетсии (напр. Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (луес)
- хелминти
- Аскарис
- Билхарзия (шистозомиаза)
- Чернодробна метил
- Трихинеи
- протозоа
- Амеби
- Лайшмания (лайшманиоза)
- Плазмодия (малария)
- Токсоплазмоза
- Вирусите
- Адено вируси
- Коксаки вируси
- Цитомегаловирус (CMV)
- Вирус на Epstein-Barr (EBV)
- Вирус на жълтата треска
- Вирус на херпес симплекс (HSV)
- Вирус на паротит
- Вирус на рубеола
- Вирус на варицела зостер (VZV)
- Автоимунна диагностика: ANA, AMA, ASMA (анти-SMA = AAK срещу гладката мускулатура), анти-LKM, анти-LC-1, анти-SLA, анти-LSP, анти-LMA.
- Гама-глутамил трансфераза (γ-GT, гама-GT; GGT) - за съмнения алкохол злоупотребява.
- Аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), аланин аминотрансфераза (ALT, GPT) [↑ само в случай на черен дроб увреждане на паренхима].
- Карбодефициент трансферин (CDT) [↑ при хронична алкохолизъм] *.
- трансферин насищане [подозирано при мъже> 45%, жени в менопауза> 35%] - при съмнение хемохроматоза (желязо болест на съхранението).
- Коерулоплазмин, обща сума мед, безплатна мед, мед в урината - ако Болест на Уилсън е заподозрян.