Когато са налице симптоми на пикочните пътища, може да се наложи да погледнете пикочните пътища мехур както и на пикочните пътища. Цистографията предоставя поглед върху тях вътрешни органи.
Какво е цистография?
Ако имате симптоми на пикочните пътища, може да се наложи да разгледате пикочните пътища мехур както и на пикочните пътища. Цистографията предоставя поглед върху тях вътрешни органи. Цистографията е Рентгенов изображения на пикочните пътища мехур, за които се използва контрастно вещество поради по-добра видимост. Необходимо е, наред с други неща, да се правят малформации или чужди тела в областта на пикочния мехур и пикочните пътища видими в случай на дисфункция на пикочните пътища. Като правило, йод-съдържащите агенти се използват като контрастни вещества. Терминът цистограма се използва синонимно.
Функция, ефект и цели
За изследване се използват различни форми, в зависимост от показанието и целите. Всички изследвания се извършват чрез запълване на празния пикочен мехур с контрастно вещество. Използват се множество рентгенови снимки за проследяване на пътя на контрастната среда през пикочните пътища. Различните методи се различават предимно по пътя, по който се въвежда контрастното вещество. При ретроградна цистография контрастното вещество се въвежда в пикочния мехур с помощта на катетър, който след това се запечатва. Правят се рентгенови лъчи, докато пациентът стои прав и легнал. Този вид преглед позволява бъбречен таз и уретери за изследване. Използва се, когато камъните в бъбрек or уретера или се подозират аномалии на уретера. По същия начин туморите в бъбречен таз or уретера станат видими за лекаря чрез този метод на изследване. Нараняванията на пикочния мехур също могат да бъдат открити или изключени с помощта на този метод на изследване. Тъй като контрастното вещество не се абсорбира през пикочния мехур, тази процедура е за предпочитане пред интравенозно изследване на контрастно вещество в случаите на контрастна среда алергия. Интравенозната цистография, известна също като интравенозна урография или екскреторна урография, се извършва по подобен начин. Основната разлика тук е администрация от контрастен агент. Това не се въвежда в пикочния мехур чрез катетър, а достига до отделителните органи чрез кръвния поток. Предимството на това е, че активността на бъбреците може да се покаже и в Рентгенов изображение. Освен това изходът на пикочния мехур не се затваря с този метод, така че може да се следва и по-нататъшния път на контрастното вещество. За кърмачета и малки деца има възможност за експресивна уретрография. Това се извършва подобно на ретроградната цистография, но под обща анестезия. След оценка на пикочния мехур чрез цистография, контрастната среда обикновено се премества в уретера чрез ръчна стимулация, която позволява да се оцени и това. Предимството на този метод на изследване е, че има по-малко стрес за детето, отколкото с ретроградна цистография. Поликистографията използва различни количества от контрастната среда, за да симулира различна степен на пълнене на пикочния мехур. Това предоставя информация за разтегливостта на пикочния мехур. Ултразвук възможен е и преглед. В ултразвук контрастна цистография, контрастното вещество се въвежда с помощта на катетър, подобно на ретроградната цистография, но изобразяването се извършва с помощта на ултразвуково устройство, а не рентгенови лъчи.
Рискове, странични ефекти и опасности
Рисковете произтичат от различните методи на изследване. Основният риск е непоносимостта към контрастен агент. ако обаче това е известно предварително, то може да бъде сведено до минимум чрез избягване на интравенозно приложение администрация. В случай на остър циститобаче е възможно и контрастното вещество да се абсорбира през възпалената тъкан. По този начин, остър инфекция на пикочните пътища трябва да се изключи предварително. Това също така свежда до минимум риска от фалшиво положителни резултати. Освен това катетърът може да причини дразнене или нараняване на пикочните пътища. Наранявания се случват много рядко по време на лечение от опитни лекари. По-вероятно е реакция на използваните материали. Ако са известни непоносимости, например към латекс, те трябва да бъдат съобщени на лекуващия лекар предварително. патогени разпространение в пикочните пътища и последващо инфекция на пикочните пътища е доста ниска поради използването на стерилни материали и дезинфекция на околната среда кожа области, но все още съществува. Като правило с това може да се бори добре администрация of антибиотици. При имунокомпрометирани индивиди, антибиотици понякога се използват като превантивна мярка. По време на прегледа по обща анестезия, съществуват обичайните рискове за анестезия. И тук важи следното: ако непоносимостите вече са известни или са възникнали усложнения по време на по-рано извършеното анестезия лечение, това трябва да бъде съобщено на лекаря предварително. Лекарят ще реагира съответно и, ако е необходимо, ще използва други лекарства. Нарушено бъбрек функция също трябва да се изключи преди извършване на изследването. Ако бъбреците не работят правилно, има вероятност контрастното вещество да не се екскретира или да не се екскретира напълно, особено ако се прилага интравенозно контрастно вещество. Друг риск е излагането на радиация от Рентгенов. Това обаче е относително ниско. Въпреки това, бременност трябва да се изключи преди преглед. От няколко години са налични така наречените рентгенови паспорти за документиране на радиацията доза, при който лекарят влиза в изследваната част от тялото, както и дозата на облъчване. Ако известните рискове надвишават рисковете, са на разположение други методи за изследване. Една от възможностите е изследването чрез ултразвук, сонография. Освен предимствата на по-доброто изобразяване и липсата на излагане на радиация, това крие и рискове. Например, някои изследвания не са възможни с помощта на сонография. В допълнение, при този тип изследване, контрастното вещество трябва да бъде въведено чрез катетър във всеки случай, което може олово към вече описаните усложнения, като наранявания или ,.
