Синоними в по-широк смисъл
енцефалит, менингит, херпес
дефиниция
- енцефалит причинени от Херпес Simplex Virus Type 1 (HSV1) е най-често срещаната форма на остър вирусен енцефалит (възпаление на мозъка) с около един нов случай на 100,000 5 жители годишно (100,000 на 70 XNUMX жители в Западна Европа). Ако се открие и лекува рано, прогнозата е добра. Ако обаче не се лекува, XNUMX% от пациентите умират, което е причината, поради която лечението ТРЯБВА да се извършва само по подозрение, т.е. без да е идентифициран патогенът. The херпес симплекс вирусът също е причинител на безвредния херпес.
Болест и симптоми
- херпес вирусът навлиза в централната нервната система чрез обонянието нерви и от там навлиза в страничните (темпорални) и фронтални (фронтални) лобове на мозък, първо само от едната страна (обикновено отляво), по-късно обикновено от двете страни. Това е мястото, където областите на мозък са разположени, които са важни за нашия език, нашия памет и нашата психика, особено лимбична система. Това е мястото, където кървенето и разрушаването на тъканите (некротизиращи хеморагични енцефалит), последвани от обширно подуване около тази област на мозък (мозъчен оток), който може лесно да бъде открит чрез ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) и който води до характерните неврологични и невропсихологични фокусни симптоми: Много пациенти вече не могат да говорят, те имат така наречената афазия.
Може да се развие и лека хемиплегия. В 60% от случаите an епилептичен припадък настъпва (фокални припадъци, фокус = фокус). врат добавят се скованост и помътняване на съзнанието.
Ако не се лекува, това може да се увеличи до a кома. Развива се вътречерепно налягане, от което пациентът в крайна сметка може да умре. Херпес симплекс вируси (тип 1) се предават чрез секреция капчици, които произхождат от човека респираторен тракт (капкова инфекция).
Инфекцията може да възникне при директен контакт с лигавиците в уста и гърлото или чрез усвояването на капчиците секрет по въздуха. В зряла възраст обаче около 95% от хората вече са заразени с херпес симплекс вируси (тип 1). Обновената инфекция не представлява повишен риск от херпес енцефалит.
- вируси продължават да съществуват в нервните клетки и се активират отново, особено когато имунната система е отслабена. Съществува риск вирусите да мигрират по нервните влакна в мозъка и да причинят енцефалит (възпаление на мозъка). Херпес симплекс вируси (тип 1) се предават от капкова инфекция.
След като капчиците секрет се абсорбират през лигавиците в назофаринкса, патогените се установяват там. Възпалението в околните райони води до първична инфекция, която се проявява главно при деца през треска и болезнени мехури в уста и гърлото. Впоследствие вирусите се абсорбират в нервните окончания работа през лигавицата.
Покрай тези нервни окончания вирусите могат да се разпространят в нервни ганглии (натрупване на нервна клетка тела) и продължават (остават) там за цял живот. Поради отслабена имунната система, вирусите могат да мигрират отново по нерви и образуват типичните херпесни мехури в областта, където се доставят нервите (често в областта на устните). Освен това съществува риск от разпространение на вирусите по нерви в мозъка, което може да доведе до възпаление на мозъка (енцефалит).
