По време на клепач затваряне, горните и долните клепачи се срещат, докато палпебралната цепнатина се затвори напълно и окото вече не се вижда. Седмият черепномозъчен нерв на мимическите мускули участва основно клепач затваряне, като по този начин предпазва окото от изсушаване и от опасни стимули с помощта на рефлекса за затваряне на клепачите. Когато нервът е парализиран, клепач затварянето е непълно.
Какво е затваряне на клепачите?
По време на затваряне на клепачите, горните и долните клепачи се срещат, докато цепнатината на пръстите се затвори напълно и окото вече не се вижда. В допълнение към горния клепач, човешкото око е снабдено с долния клепач. Между клепачите лежи така наречената палпебрална цепнатина, през която се вижда окото. Когато горните и долните клепачи се срещнат, палпебралната цепнатина е напълно затворена и окото е напълно покрито. Активното съединяване на горния и долния клепач се нарича още затваряне на клепачите. Човешкото око е защитено и овлажнено от затварянето на клепача. Като част от така наречения рефлекс на затваряне на клепачите, затварянето на клепачите се случва автоматично в отговор на определени стимули, под формата на чужд рефлекс. Клепачът се затваря от мимическата мускулатура и може да се осъзнава в съзнание в допълнение към рефлексния несъзнателен вариант, стига да е даден контрол върху мимическата мускулатура. Особено мускулът на орбикуларис окули и заедно с него седмият черепномозъчен нерв участват в съзнателното и несъзнателно затваряне на клепачите. По този начин мускулът е незаменим за овлажняване и обща защита на роговицата. Под формата на омокряне с слъзната течност, мускулът предотвратява изсъхването на окото по време на затваряне на клепачите. Терминът затваряне на клепачите се свързва по-скоро със съзнателно неавтоматично затваряне на клепачите, отколкото с свързания рефлекс.
Функция и задача
Като система за зрително възприятие на хората, очите са един от най-важните възприемащи случаи на всички. В хода на еволюцията те понякога са осигурявали човешкото оцеляване. Поради тази причина очите са оборудвани с много различни защитни функции. Едно от тях е затварянето на палпебралната цепнатина. Затваряйки клепачите, очите не изсъхват. Рефлексът за затваряне на клепачите допълнително държи опасностите от околната среда далеч от окото и се осъществява в отговор на стимули, движещи се към окото. Окулиращият мускул на орбикулариса е най-важният мускул за функцията на окото за затваряне на клепачите. Той се намира в областта на орбиталния отвор и се нарича още очен пръстен мускул. Той заобикаля окото в кръг и по този начин затваря палпебралната цепнатина. Мускулът принадлежи към имитиращата мускулатура и се състои от три различни части. Pars orbitalis произхожда от processus frontalis при максимумите и pars nasalis от os frontale. Тази част обгражда палпебралната цепнатина. Pars palpebralis води началото си от ligamentum palpebrale mediale, а pars lacrimalis произхожда от crista lacrimalis posterior, където заобикаля слъзните торбички. Инервацията на мускула на орбикуларис окули се осъществява чрез rami temporales и rami zygomatici на седмия черепномозъчен нерв. Тъй като мускулът е слят с кориума, кожа следва движенията му. Рефлекторното движение на клепача се нарича рефлекс на затваряне на клепача и съответства на външен рефлекс, който не носи аферентни и еферентни в същия орган. Аферентният крайник на рефлекса е офталмологичният нерв, ако тактилните стимули предизвикват затваряне на клепачите. Ако, от друга страна, в защитния рефлекс участват оптични стимули, като ярка светлина, оптичния нерви образуват аферентния крайник. След превключване на стимулите към тригеминалния комплекс, те се провеждат през горния коликулус или ядрото ruber до formatio reticularis, откъдето пътуват до рефлекторния център на мозъчния ствол и по този начин достигат ядрото на лицето. Еферентният крайник на рефлекса е седмият черепномозъчен нерв, който предизвиква свиване на окулиращия мускул на орбикулариса в отговор на стимулите. Рефлексът на затваряне на клепачите винаги се появява и в двете очи. Това е вярно дори когато само едно от очите е застрашено от стимул.
Заболявания и оплаквания
Неизправността на мускула на орбикуларис окули е едно от най-очевидните оплаквания, които могат да възникнат във връзка със затваряне на клепачите. Такъв частичен или пълен отказ е резултат от парализа на мимическите мускули и съответно е причинен предимно от отказ на лицев нерв. Парализата на този нерв е периферна парализа и може да възникне, например, в контекста на полиневропатия или нервно увреждане.А полиневропатия от своя страна може да се дължи на недостиг на витамин, минала инфекция или отравяне като основна причина. В случай на парализа на седмия черепномозъчен нерв, симптоматичната картина съответства на непълно затваряне на клепачите, известно като лагофталм. Поради непълно затваряне на клепачите, в много случаи роговицата изсъхва и позволява да се развие така наречената ксерофталмия. Следователно пациентите с непълно затваряне на клепачите обикновено възприемат дискомфорта като a изгаряне or усещане за чуждо тяло в окото. Понякога кератитът e lagophthalmo се развива в контекста на непълно затваряне на клепачите. Това е , на роговицата, което в някои случаи причинява язви. Тези язви са известни още като язви на роговицата. Когато пациентът се опитва да затвори клепача въпреки язвата, настъпва феноменът на Бел. Очната ябълка се върти временно нагоре. В допълнение към периферната парализа на седмия черепномозъчен нерв, белезинапример може да доведе до непълно затваряне на клепачите. В случай на белези в тази област клепачите се скъсяват и поради тази причина вече не се срещат, тъй като не достигат един до друг по дължина. Други причини за непълно затваряне на клепачите са екзофталм, кома или ектропион. Последното състояние е неправилно разположение на клепача, което причинява недостатъчно затваряне на клепача.
