дефиниция
- опашна кост фрактура е фрактура на опашната кост. Os coccygis е най-ниската кост на гръбначния стълб и се състои от 3-5 гръбначно тяло части. Тези гръбначни тела обаче са станали костни заедно чрез синостоза (= сливане на две кости). В опашна кост е отправна точка за някои мускули и връзки на тазовата област.
Причини
Os coccygis може да се палпира на задните части и е склонен към фрактури поради местоположението си. Следователно падане или силен удар срещу дупето може бързо да доведе до опашната кост фрактура. По-рядко, опашната кост фрактура възниква след непрекъснат стрес върху костта, например след каране на дълъг велосипед. В този случай опашна кост фрактурата обикновено е придружена от остеопороза. Неврологични заболявания описва клиничната картина на намалена костната плътност и здравина, което води до повишена податливост на фрактури на скелета кости.
Симптоми
Засегнатите лица се оплакват от много тежки болка в областта на седалището след фрактура на опашната кост. Този тип болка е известен още като кокцигодиния. Характеризира се със силна болка в областта на копчиковата кост с облъчване в аналната, лумбалната и тазобедрената област, причинено най-вече от фрактура на опашната кост.
Копчикови аномалии, натъртвания, тежки запек или наранявания по време на раждането също могат да предизвикат кокцигодиния. След фрактура на опашната кост, подуването и хематомите (синини) са основните причини за болка и болка. Ректален преглед от лекар може да разкрие болезнено изместване на опашната кост.
Фрактурата на опашната кост често е последвана от оплаквания по време на дефекация, полов акт и дори по време на нормално тихо седене. Веднага щом има някакво напрежение в околните тазови мускули, може да се предизвика болка, например ако трябва да кихате. Счупената опашна кост причинява силна болка в засегнатата област на седалището.
Болката често се описва като тъпа и мъчителна. Силната болка също е обобщена под техническия термин кокцигодиния. Това е атака на силна болка в областта на опашната кост, която може да излъчва в аналната, лумбалната и тазобедрената област.
Болката при кокцигодиния се описва като пробождане, дърпане и изгаряне. Въпреки радиацията кокцигеалната фрактура води до сравнително добре локализирана болки в гърба и задните части. Тъй като Os coccygis е отправна точка за някои мускули и връзки на тазовата област, напрежението и натискът могат да се прехвърлят върху костта.
Това също отключва силна болка. Общото натоварване на засегнатия регион, причинено от много движения и дълги периоди на седене, влошава интензивността на болката. Болката преди лечението на фрактурата на опашната кост трябва да се различава от тази след нея.
Като правило пациентите се освобождават от болка след успешна терапия. Болката се появява само ако консервативното лечение не е достатъчно. Следователно дълготрайната болка винаги трябва да бъде водещ принцип при обмисляне и адаптиране на избора на терапия.
След операция белезите и общите лечебни процеси могат да причинят болка. Интензивността на болката обаче не трябва да бъде сравнима с тази непосредствено след фрактурата. Медикаментозната терапия на болката е независима от времето на болестния процес.
Обезболяващите (аналгетици) са особено подходящи, тъй като те не само облекчават болката, но имат и противовъзпалителен ефект. Ако се подозира фрактура на опашната кост, първо се обсъжда ходът на нараняването. Ако пациентът опише тежко падане върху опашната кост с последваща продължителна силна болка, диагностицирането на фрактура на опашната кост става по-трудно.
Като правило се извършва палпация (= изследване чрез палпация) на копчиковата кост, за да се провери дали е била предизвикана болка. Тази палпация може да се извърши отвън или трансректално. При трансректален преглед лекарят поставя a пръст в анус и палпира опашната кост, която се намира в края на гръбначния стълб.
Ако опашната кост е счупена, леките движения на os coccygis причиняват силна болка. Само тази диагностична мярка обаче не е достатъчна за откриване на счупена опашна кост. Луксацията на опашната кост, натъртванията или туморите, както и нараняванията по време на раждането могат да причинят подобна болка.
Поради това е важно допълнително да се консултирате с процедура за изображения. Рентгенов диагностиката е особено подходяща за тази цел. По правило се правят 2 рентгенови лъчи на опашната кост, за да се направи добра оценка на костта. По-нататъшни диагностични мерки обикновено не трябва да се предприемат в случай на фрактура на опашната кост.
Всички статии от тази поредица:
