Фрактура на ключицата при малко дете

Въведение

Ключица фрактура е една от най-честите костни фрактури при деца (около 10%). Разпределението по пол не е напълно балансирано: Момчетата съставляват по-голямата част от пациентите с около 2/3. A ключица фрактура може да възникне по различни начини. Повечето фрактури могат да бъдат лекувани по много неусложнен начин и без хирургическа намеса.

Причини

Причините за a ключица фрактура се срещат до голяма степен при аварии. Силното въздействие може да бъде директно върху ключицата, например падане, при което детето удря твърд предмет, друго лице или земята с ключицата. Директните травми представляват около 90% от фрактурите на ключицата.

По-рядко се наблюдават фрактури на ключицата, причинени от непряка сила. Това означава, че детето не удря директно с ключицата, а поема падането или удара с ръката или лакътя. Силата, действаща върху ръката, се прехвърля върху ключицата.

Тъй като ключицата не е изградена, за да издържи на такива огромни сили, тя също може да се счупи (счупи) при такива аварии. Такъв е случаят например, когато дете падне от велосипед и се удари в кормилото на земята и се опита да се сдържи с ръка или ръка. По същия начин, a ключична фрактура може да се случи и при игра с други деца, при спортове, включващи пряк физически контакт (например футбол).

Друга причина е акушерската травматична фрактура. При раждането детето трябва да премине през много тесния родов канал навън. Може да се случи детето да се натъкне на костни структури на майката, напр. Симфизата (връзката между двете срамни кости в предния таз). Ако раждането е по-сложно и изисква ръчна помощ или помощ с форцепс, счупване на ключицата също може да бъде причинено от тази сила.

Симптоми

Симптомите при децата се проявяват като леки до тежки болка в областта на раменете. Движението на ръката е болезнено до невъзможно. Ръката обикновено се държи в нежно положение върху тялото.

Ако ръката се движи нагоре и срещу съпротива, детето се оплаква болка и може да не е в състояние да изпълнява движенията. Други симптоми са подуване в областта на ключицата и зачервяване. Синини в областта на рамото също могат да показват фрактура.

Фрактурите с дислокации (размествания) показват видими стъпки в ключицата, които също могат да бъдат изтласкани. Друг симптом е, че детето поставя своето глава леко на ранената страна, тъй като това означава, че се прилага по-малко сцепление върху счупената ключица, като по този начин се намалява болка. Болката при фрактура на ключицата понякога може да бъде много силна.

Фрактурата дразни периоста, което причинява симптомите на болка. Облекчаването на болката вече се постига чрез обездвижване на ръката. Тъй като ключицата не се влияе от мускулното напрежение, тя не се движи и краищата на фрактурата са близо един до друг, което им позволява да зараснат.

Облекчаване на болката при деца може да се постигне с парацетамол намлява ибупрофен. Дозировките на лекарствата трябва да бъдат съобразени с телесното тегло на детето, така че педиатърът трябва да се консултира при първото приложение. Често, особено при деца, разсейването от болката помага. Тъй като децата могат лесно да се разсейват, като играят или