- клиша или е вродено, което за съжаление не е необичайно, или е придобито поради смущения в нервното снабдяване. Около 1-3 деца от 1,000 новородени се раждат с клиша. Момчетата са засегнати около два пъти по-често и в 40% от случаите не само единият крак е засегнат, но и двата крака. Признаците са несъмнени: предно стъпало е обърнат силно навътре (= сърповидно стъпало), надлъжният свод е повдигнат (= кухо стъпало) и петата е повдигната и сочи навътре (= варусна позиция). В допълнение, засегнатите лица имат така наречения крачен клуб: мускулите на прасеца са огънати и ахилесово сухожилие е много тънък и съкратен.
Причини
Причините са многобройни и все още не са известни. Лекарите правят разлика между вродени и придобити клиша. Различни фактори играят роля при вродените плоскостъпия, особено генетични влияния.
Друго обяснение е, че развитието на стъпалото през бременност е спрял в етап на развитие или е бил нарушен, например, ако майката е пушила по време на бременност или страда от вирусна инфекция. Клиновото стъпало може да бъде причинено и от позиционна аномалия, например ако растежът на краката и стъпалата е ограничен, когато детето е поставено напречно. Ако е имало липса на амниотична течност за дълго време или ако детето страда мозък щети в началото детство, често се развива ходило. Придобитото плоскостъпие е рядко и обикновено се случва поради нараняване на долната част крак, полиомиелит (= полиомиелит) или неврологични заболявания като миеломенингоцеле (= малформация на гръбначен мозък). Нарушение на кръвообращението на мускула на прасеца артерия може също да причини плоскостъпие.
Лечение / упражнения
Клушоногата е комплекс неправилно положение на крака това трябва да се лекува възможно най-скоро. Физиотерапията играе решаваща роля в процеса на лечение - тя трябва да се провежда непрекъснато, докато растежът завърши. В противен случай съществува риск краката да се върнат към първоначалното си неправилно положение.
Основната цел на физиотерапията е да противодейства на неправилно положение на крака до такава степен, че детето да се научи да ходи с прави крака или засегнатите да движат крака си свободно и безболезнено. Физиотерапията за деца обикновено следва концепциите за лечение на Vojta или Bobath. В противен случай тя се основава на функционалната, триизмерна терапия на краката според Zukunft-Huber.
Тук плоскостъпието се коригира в четири фази на лечение. Във всяка фаза различна част от деформацията се разтяга със специални корекционни дръжки и по този начин се коригира. За малките деца е важно родителите да участват в процеса на лечение.
Те са инструктирани от физиотерапевта, за да могат да изпълняват подходящи упражнения самостоятелно с детето си. В по-нататъшния ход на лечението физиотерапевтът разтяга съкратените мускули, мобилизира тарзал ставите, допълва психомоторните упражнения на въртящия се плот и въртящата се дъска на терапията и прави упражнения със засегнатото дете, които противодействат на краката и укрепват отслабените мускули: Разтягане на мускулите на прасеца и ахилесово сухожилие: Пациентът заема стъпка и се подпира с две ръце на стена. Краката сочат възможно най-напред.
Теглото на тялото е изместено отпред, здравословно крак а коляното е леко свито. Гърба крак е опъната. Петата на клиновото стъпало е притисната максимално надолу.
Задръжте разтягането за 10 секунди. 2.) Укрепване на прасеца и мускули на краката: Пациентът лежи в легнало положение и поставя краката си под ъгъл от 90 градуса.
Сега пациентът повдига задните части, докато тазът и коленете са на приблизително същото ниво. След това допълнително повдигнете петите. Задръжте позиция за кратко.
Повторете 10 пъти. 3.) Корекция на вътрешната ротация на клиновото стъпало: Терапевтът фиксира a Терапевтична лента отстрани около външния ръб на краката.
- Терапевтична лента сега дърпа клишето още повече навътре. Сега пациентът трябва активно да движи крака си навън. Не се допускат компенсаторни движения с движения на коляното или тазобедрената става. Освен това могат да се прилагат лентови превръзки.
Всички статии от тази поредица:
