дефиниция
Триамтеренът е органично-химично вещество и се използва в медицината за елиминиране на излишната течност от тялото, например в случай на оток. Това става чрез повишено уриниране. Триамтеренът действа тук в края на отделителната система (дисталния канал и събирателната тръба) и следователно е такъв калий-спестяване.
Химично наименование
2,4,7-триамино-6-фенил-пиразино [2,3-d] пиримидин
Области на приложение
Основното приложение на триамтерен е при високо кръвно налягане (хипертония) и задържане на вода в краката (оток на краката)
ефект
Триамтерен блокира алдостерон-зависимия (минерален кортикоид от надбъбречната кора) натрий канал в края на уринообразуващата система (дистален канал и тръба за събиране). Тук, натрий (Na +) обикновено се реабсорбира в клетките под действието на минерала кортикоид алдостерон. Тъй като Na + е положително заредена, положително заредената частица трябва да бъде изхвърлена от клетката в замяна.
В този случай е така калий (K +). натрий изтегля водата зад себе си в клетките и след това в кръвта. Ако този натриев канал е блокиран от триамтерен, по-малко Na + се абсорбира в клетките, като по този начин по-малко вода се транспортира обратно в кръвния поток и по-малко калий се отделя в урината.
Следователно триамтеренът е калий-спестяващ диуретик. Следователно триамтеренът може да действа толкова по-добре, колкото повече Na + достигне края на пикочната система. Поради това триамтеренът често се използва в комбинация с други класове вещества, които се намесват допълнително нагоре в пикочната система и повишават концентрацията на Na + в урината (напр. Хидрохлоротиазид, беметизид, пропранолол-HCl).
Противопоказания
Чисто за триамтерен има някои противопоказания, за които употребата на триамтерен трябва да се избягва. Ако кръв нивото на калий е твърде високо (хиперкалиемия) или нивото на натрий в кръвта е твърде ниско (хипонатриемия), Triamterene не трябва да се използва. Освен това, използването на триамтерен не е разрешено, ако функция на бъбреците е строго ограничено.
Такъв е случаят, когато бъбреците произвеждат по-малко от 30 ml / min урина и / или кръв креатинин нивата са по-високи от 1.8 mg / 100 ml. В този случай Triamterene е неефективен. Допълнителни противопоказания произтичат от комбинацията с други активни съставки.
Ако са налице следните фактори, показанията за употреба на Триамтерен трябва да бъдат много строги. Ако бъбрек произвежда само 30-60ml / min урина или креатинин ниво в кръв е между 1.8-1.5 ml / 100 ml, тогава трябва да се следи концентрацията на калий в кръвта, тъй като в този случай повишените нива на калий могат да се появят по-лесно. Интервалите между дозите на лекарството също трябва да се наблюдават, тъй като полуживотът (времето, докато половината от лекарството се разгради в кръвта) на лекарството в кръвта може да се удължи.
Препоръчва се и повишено внимание в случай на бъбрек камъни. Има и повишена нужда от контрол в диабет мелитус (диабет) и кога фолиева киселина има съмнение за дефицит, например в черен дроб щети, злоупотреба с алкохол и бременност с недохранване. Строго посочване също се изисква в бременност и кърмене.
Няма достатъчно опит, за да се разбере дали лекарството и по какъв начин може да навреди на нероденото дете. При експерименти с животни не могат да бъдат открити увреждания на нероденото дете. Въпреки това може да се наблюдава ефект върху растежа. Триамтерен преминава в кърма. Допълнителни ограничения на приложението са резултат от комбинацията с други активни съставки.
