За диагностициране на хранителна алергия се използват различни методи:
Кожни тестове
- Тест за убождане (откриване на алергии от тип 1) - капка алергенен екстракт се нанася върху кожата на пациента и след това се използва ланцет за убождане на кожата около 1 мм; след това резултатът се отчита след около 10 минути
- Тест за надраскване - тук алергенните екстракти се прилагат и върху кожата на пациента, която след това се надрасква повърхностно за няколко милиметра с ланцет
- Тест за втриване (втриване в алергена) - предполагаемият алерген се втрива от вътрешната страна на предмишницата; в случай на положителен отказ показва след няколко минути еритем (зачервяване на кожата на повърхността) или пъпки
- Вътрекожно изследване (откриване на алергии от тип 1) - подобно на тест за убождане, но по-чувствителни! В този тест, определено количество екстракт от алерген се инжектира интракутанно и също се отчита след 20 минути срещу празен тест. Съществува риск от висока степен алергична реакция с този тест. [Готов алерген решения за интрадермално тестване вероятно вече не се предлагат в Германия].
Забележка: „Само с подходящ медицинска история и / или положителна провокация на храна, диагнозата a хранителна алергия (NMA) може да се извлече от кожа тестове. За разлика от това, липсата на сенсибилизация обикновено изключва медиирана от IgE NMA. "
Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания
Серологични тестове
- RAST (радиоалерго-сорбентен тест) - измерване на специфични за алергена IgE антитела (единични алергени) в серума; предпочитан при кърмачета и малки деца [води до предварителна диагноза].
- EAST (ензимен алерго-сорбентен тест).
Диагностика на месна алергия
Ако месото, медиирано от алфа-Гал алергия подозира се: тест за общ екстракт (говеждо, свинско и агнешко) и алергенен компонент (алфа-Гал). галактоза-алфа-1-3-галактоза (алфа-Гал) е дизахарид, намиращ се в месото от говеждо, свинско, агнешко и еленско месо (мускулно месо и вътрешни органи) или техните клетки. Начало на анафилактична реакция приблизително 4 до 6 часа след контакт с алергена. Смята се, че сенсибилизацията към алфа-Гал се осъществява предимно чрез кърлежи; по този начин, история на a ухапване от кърлеж поддържа диагнозата алфа-гал синдром.
Хранителна провокация за потвърждаване на съмнение за диагноза
Процедура: Елиминация диета за максимум две седмици Ако симптомите се подобрят: орална провокация - в идеалния случай двойно сляп и плацебо-контролиран [= злато стандарт при диагностицирането на IgE-медииран NMA] Забележка: По-високата възраст и анафилактичните реакции по-рано при предполагаема храна се считат за потвърдени рискови фактори за анафилактична реакция в контекста на орално предизвикателство с храна („OFC“). Според едно проучване се смята, че повишеното ниво на sIgE (специфичен IgE) към хранителни алергени е важен предиктор за анафилактична реакция при явно хранително предизвикателство.
