задължителен диагностика на медицински изделия.
- Ултрасонография на корема (ултразвук изследване на коремни органи; с ултразвук контрастен агент, ако е необходимо) - ако коремна аорта аневризма (AAA) е заподозрян [ултразвук скрининг за аневризми на коремната аорта].
- Компютърна томография (CT) на корема (абдоминална CT) - когато коремната аорта аневризма има съмнение или да покаже морфологията на аневризма.
- Забележка (S3 насоки]: CTA трябва да се използва като метод на избор за предпроцедурна образна диагностика на AAA. Ниво на доказателства 3a / Ниво на препоръка А.
Забележете:
- AAA е налице, когато артериалната стена на инфрареналната или надбъбречната аорта е> 30 mm, което е 150% от „нормалния“ диаметър на съда.
- Съдова хирургична оценка трябва да се извърши най-късно, когато диаметърът на артериалната стена е 4.5 cm; съдовата хирургична оценка трябва да започне по-рано в случаи на бърз растеж (> 3 mm на шест месеца) и асиметрична морфология.
Допълнителни бележки
- За диагностика на коремна аорта аневризма (ААА) (коремен аортен аневризъм, BAA), максималният диаметър на съда е критичен. Диаметърът се определя в равнината, перпендикулярна на кръв поток. Сонографията трябва да обхваща цялата съдова ос.
- Изследването трябва да се повтаря на всеки 3-6 месеца (гледайте и изчакайте).
- хирургически притежава: 5.0-5.5 см (мъже); > 4.5 см (жени).
- IQWiG (Институт за качество и ефективност в 3драве Грижа) препоръчва еднократно „ултразвук скрининг за аневризми на коремната аорта “за мъже на възраст 65 години и повече. Разпространението (честотата на заболяванията) на AAA е 1.5% годишно. Смъртността (смъртност) от руптури коремен аортен аневризъм е висока, до 80%.
- Ултразвуков скрининг за ранно откриване на аневризми на коремната аорта (AAA) е достъпен за мъже на възраст 65 години и по-големи със задължителни здраве застраховка от 1 януари 2018 г. Скрининг на популацията за AAA с ултразвук [както се препоръчва от насоката S3].
- Трябва да се препоръчва за всички мъже> 65-годишна възраст. (Степен на доказателство 1а / препоръка клас А).
- Ще се препоръчва на жени> 65-годишна възраст с течение или минало пушене история. (Ниво на доказателство 2а, препоръчителна степен А).
- Не трябва да се препоръчва на непушачи жени без фамилна анамнеза за пушене. (Ниво на доказателство 2а / степен на препоръка Б).
- Трябва да се има предвид при братя и сестри от 1-ва степен на пациент с AAA. (Ниво на доказателство 2в / степен на препоръка Б).
