Вулвит: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Тест за амин (тест на Уиф) - чрез напръскване на вагиналния секрет с 10% калий хидроксиден разтвор типичен рибен миризма (= аминен колпит).
  • Измерване на pH на вагиналната секреция [алкална?]
  • Фазова контрастна микроскопия на вагинална секреция - живите, неоцветени клетки изглеждат с изключително нисък контраст при нормален микроскоп с ярко поле, те са ясно визуализирани чрез фазовата контрастна техника

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от медицинска история, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.

  • Бактериологична / микологична / вирусологична култура - отглеждане на бактерии/ гъбички /вируси от вулвата и / или от вагинален секрет или везикули (херпес) при остро и рецидивиращо възпаление.
  • Откриване на вируси
    • Молекулярно-генетична диагностика (ДНК или PCR): ХИВ (СПИН), херпес симплекс вирус тип 1/2 (генитален херпес), човешки папиломен вирус (HPV; остри кондиломи).
    • Друго откриване: херпесни вируси:
      • От мазка от везикули, приложена върху предметно стъкло. Определяне на типа на вируса чрез флуоресцентен тест, като се използват специфични за типа имунни серуми, ако е необходимо директен антигенен тест (флуоресцентен тест).
      • Хистологично след биопсия (изследване на фина тъкан на тъканна проба).
      • Колпоскопско: намазване с 3% оцетна киселина (засегнати кожа областите побеляват).
      • Цитологична цитонамазка („рак намазка ”).
  • Откриване на паразити (микроскопично): раци (Pediculi pubis), оксиурани (острици), краста (краста), Trichomonas vaginalis (трихомониаза).
  • Антитела срещу Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL и др.), (порадиИзключване на полово предавани инфекции).
  • Биопсия за хистологично изследване
  • цитология

* Забележка: Откриване на полово предавани микроби (STD) при момичета в препубертатно време и сексуално насилие:

  • Neisseria gonorhoeae - доказване.
  • Treponema pallidum - доказателство
  • Chlamydia trachomatis - силно подозрителен
  • Trichomonas vaginalis - силно се подозира
  • Човешки папиломавируси (HPV) - възможно
  • Херпес симплекс - възможно