Диагноза | Предсърдно мъждене

Диагноза

Най-важният диагностичен метод за предсърдно мъждене е ЕКГ (електрокардиограма), тъй като заболяването показва типични модели на промяна в изследването. Обичайният кратък запис често е достатъчен. Въпреки това, при някои пациенти, въпреки високата степен на подозрение, ЕКГ първоначално не показва никакви отклонения.

В такива случаи a дългосрочна ЕКГ може да е подходящо, което обикновено записва сърце активност над 24 часа. С увеличаване на възрастта все повече хора страдат от предсърдно мъждене. През 80-те години цифрата вече е почти 10%!

Като „мълчалив“ сърце нарушенията на ритъма често водят до инсулти, особено в тази група, препоръчително е от време на време да усещате пулса от 65-годишна възраст нататък, за да откриете бързо всякакви нередности. Ако Вашият лекар подозира, че имате предсърдно мъждене, той ще обърне специално внимание на следните специални характеристики, когато оценява ЕКГ: R-вълната е най-забележимата вълна от електрокардиограма и е част от QRS комплекса, който представлява разпространението на възбуждане в рамките на сърце камери. Разстоянията между отделните R-пикове могат да предоставят информация за сърдечната честота и редовност на сърдечния ритъм. В случай на предсърдно мъждене, разстоянията варират, понякога значително, така че може да се направи извод за нарушение на ритъма.

В ЕКГ на здрав човек Р-вълната е първата малка, положителна вълна след нулевата линия. Той представлява електрическото възбуждане на предсърдията. Тъй като този процес е нарушен при предсърдно мъждене, в засегнатото лице няма Р-вълна.

Вместо обикновените Р-вълни много често се срещат така наречените „трептящи вълни“. Те са израз на кръговото възбуждане на предсърдията и се характеризират с много бързи (> 350 / min), малки отклонения. Зад този сложен термин стои гръцки термин за думата „подобен на припадък“.

Това се случва спонтанно и без разпознаваеми задействания и обикновено приключва след максимум 48 часа. Въпреки че пароксизмалното предсърдно мъждене може да продължи и до седем дни, 48-часовият период е значителен. След това време е малко вероятно сърцето ни да „скочи“ в правилния синусов ритъм самостоятелно.

Ако предсърдното мъждене продължи повече от седем дни и изчезне едва след началото на терапията (напр. Лекарства), това се нарича персистиращо предсърдно мъждене. По дефиниция персистиращо предсърдно мъждене съществува, когато не са налични нито електрическа кардиоверсия, нито лекарства, които могат да коригират сърдечната аритмия. След това лекарят и пациентът приемат това състояние и се въздържайте от по-нататъшни опити за електронна кардиоверсия.