Цервикален кариес под венците
шиен кариес могат да бъдат лекувани лесно и бързо в повечето случаи. Особено онези кариозни дефекти, които са открити в ранните етапи, обикновено могат да бъдат отстранени, без да остават остатъци. Последващите щети обикновено не са изоставени.
Лечението на шийката на матката кариес под венци (гингива) е много по-трудно. Една от причините за това е тази кариес под линията на венците обикновено се открива много късно. С други думи, засегнатият пациент не вижда зъболекар, докато медуларната кухина не се отвори, съхранените в нея нервни влакна не бъдат атакувани и болка се развива.
Първоначалната ситуация на зъба в този момент вече е толкова лоша, че обширна лечение на коренови канали трябва да се извърши. От друга страна, непокътнатата гингива трябва да се повдигне малко от зъбната повърхност по време на лечението на цервикален кариес под венците. Само по този начин зъболекарят е в състояние напълно да разбере степента на кариозния дефект и да го отстрани напълно. Тази процедура обаче представлява травма за самата гингива. В хода на лечението на цервикален кариес под венци, много пациенти се оплакват от дразнене и възпаление на венците.
лечение
Опасността от цервикален кариес се крие във факта, че шия на зъба няма емайл в сравнение с короната. Следователно, кариозни дефекти в областта на маточна шийка достигат до медуларната кухина много по-бързо и могат да доведат до развитие на възпалителни процеси там. Ранният стадий на цервикалния кариес обикновено може да бъде лекуван лесно.
Лечението съответства на това при нормален кариес в областта на коронката на зъба: увредената тъкан се отстранява и дупката се запълва. Вижте повече по-долу: Пълнеж на шийката на матката Ако засегнатият пациент вече се оплаква от тежко болка, обикновена терапия за пълнене вече не е достатъчна. Цервикалният кариес трябва да се лекува чрез подготовка на кореновия канал и последващо пълнене.
Целта на a лечение на коренови канали е да премахнете колкото се може повече микроби а възпалената тъкан остава възможно най-от медуларната кухина. По време на цялото лечение зъбът трябва да бъде защитен от слюнка чрез абсорбиращи памучни ролки и биберони. Зъбът, който има дълбок цервикален кариес, се обезболява и след това се отваря с „бормашина“. В следващата стъпка зъбната пулпа, включително нервните влакна вътре, трябва да бъде напълно отстранена.
Зъболекарят прави това с помощта на коренни файлове с различна дължина (Reamer, Hedstrom или K-files), които също се различават по диаметъра си. Коренните файлове се използват в подредена последователност (диаметърът се увеличава). След това трябва да се извърши редуване на изплакване с различни разтвори.
Използваните разтвори са водороден прекис (H2O2), противовъзпалителни, антибактериални хлорхексидин (CHX) и натрий хипохлорит. Веднъж корен на зъба е стерилен и сух, изпълнен е с така наречените точки на гутаперча и плътен цимент. Като правило, Рентгенов контролното изображение се използва за проверка дали коренът е запълнен до върха (върха) и след това зъбът е запечатан.
Тъй като в случай на цервикален кариес, бактерии не са разположени на зъба, а на шия на зъба, който е много чувствителен поради липсата на защитен емайл слой и поради това кариесът може лесно да се разпространи във вътрешността на зъба, препоръчително е бързо лечение на цервикалния кариес. Ако кариесът присъства само повърхностно, достатъчно е всички зъби да бъдат добре почистени от зъболекаря и след това да се ускори реминерализацията с флуоридна терапия чрез съхраняване на минерали. В случай на по-дълбок кариес, той трябва да бъде отстранен от зъболекаря и след това запълнен с пломба.
Засегнатата тъкан се отстранява с бормашина, обикновено роза с ниска скорост, докато кариесът изчезне без остатък. В стоматологията това се нарича екстракция на кариес. След това полученият отвор се запълва с пълнеж.
Премахването на кариеса съответства на отстраняването на кариес на коронката на зъба. Има много различни видове пълнежен материал, от които можете да избирате, в зависимост от степента на дефекта и желанията на пациента. Материалите на основата на пластмаса са подходящи в повечето случаи.
Ако обаче кариесът вече е по-напреднал, обикновено пълнене вече не е достатъчно и a лечение на коренови канали, в която всички бактерии се отстраняват от пулпната кухина, се инициира. След това и това се обработва с пълнеж. Ако шия на зъба е засегнат от кариес и не само първоначално присъства, кариесът трябва да бъде отстранен, което се прави с бормашина.
Премахването на този кариес е подобно на това, което се извършва в короната на зъба по време на изкоп. В този случай розовият бур се счита за класическото средство за отстраняване на кариес. Той е кръгъл, предлага се с различен диаметър и има спирални зъби.
Изработен е от неръждаема стомана, инструментална стомана или твърд метал. Предлагат се и модели, изработени от полимерна смола, които са по-малко стресиращи за дентина, но не винаги премахват напълно кариеса, оставяйки повърхност, която е по-малко адхезивна за последващото лепило. Розовият бур премахва кариозната тъкан при ниски обороти (между 500 и 4500 оборота в минута).
Този доказан метод е лесен и ефективен за използване, но твърде много топлина може да увреди пулпата и да бъде неудобна за пациента поради шума. За да направи лечението безболезнено, a местна упойка (локална упойка) се използва. За запълване на a могат да се използват различни материали зъбен кариес на врата.
В повечето случаи изборът на подходящ материал за пълнене зависи от степента на кариозния дефект, както и от индивидуалните желания на пациента. Пълнежните материали, съдържащи пластмаси, обикновено са особено подходящи за лечение на цервикален кариес. След отстраняване на кариозните зони зъболекарят прилага вискозна течност, която е предназначена да засили взаимодействието между зъбното вещество и пластмасовия материал.
След това съдържащият смола материал за пълнене може да бъде нанесен в ковък вид и втвърден чрез полимеризационна светлина. За да се създаде идеален преход между зъбната субстанция и пластмасата, цервикален пълнеж се смила и заглажда с фини стрелки. Пълненето на цервикален кариес с амалгама обикновено се извършва доста рядко. Това се дължи на факта, че амалгамата понякога е повече от противоречива като пълнеж.
