Терапия
Към днешна дата няма унифицирана терапия за фантомна болка. Тъй като е доказано, че пациентите с адекватно монтиране на протеза са имали най-малко мозък реорганизация и бяха най-малко засегнати от фантомна болка, засегнатите трябва да получат протеза, доколкото е възможно. В повечето случаи първо се опитва лекарствено лечение.
Тъй като фантомна болка се класифицира като така наречената невропатична болка, т.е. болка чиято причина се крие в самия нерв, коаналгетиците играят важна роля тук. Това са лекарства, които първоначално не са били предназначени като обезболяващи, но които се оказаха много ефективни при лечението на този тип болка. Те включват главно лекарства от антидепресант и антиепилептични групи.
Тъй като фантом болка произхожда от мозък, много страдащи се възползват от лекарства, които действат централно нервната система, като опиати и NMDA рецепторни антагонисти. Ако фантомната болка продължава въпреки лекарствената терапия, специално болкотерапия трябва да се предостави. Тук се препоръчва лечение от опитни специалисти по болка.
Мултимодални болкотерапия, в която участват поне две различни медицински дисциплини, често води до успех. Например се използват физикални терапии или транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS). Отдих методи и поведенческа терапия също може да допринесе за подобрение.
Съществуват и процедури, които се опитват да обърнат реорганизацията, извършена в мозък. Налични са различни опции за това: Миоелектричните протези са модерни протези, които могат частично да възстановят функцията на изгубената част на тялото. Редовното носене на протезата също води до активиране на мозъчната област, която е променена от ампутиране.
В рамките на огледалната терапия пациентът седи по такъв начин, че да вижда здравия си крайник в огледалото. Ако го премести, мозъкът интерпретира това като движение на ампутирания крайник, което може да допринесе за подобряване на фантомната болка. Различни упражнения като визуализиране на упражнения за въображение и стимулиране на останалия остатъчен крайник също могат да имат болкоуспокояващ ефект.
Другите възможности за лечение включват акупунктура, гръбначен мозък стимулация, дълбока мозъчна стимулация или прилагане на инжекции от локални анестетици или кортикоиди в останалия остатъчен крайник. Важно е да има не само един начин за лечение на фантомна болка. Всеки пациент трябва да намери своя индивидуална терапия. Често това не е лесно и изисква изпробване на различни лекарства и методи. В крайна сметка комбинацията от различни лекарства и методи често ефективно облекчава болката.
