Какво представляват панкреатичните ензими?
Панкреасът се състои от различни клетки, като например така наречените островни клетки: Те произвеждат различни хормони като инсулин, глюкагон и соматостатин и ги освобождават в кръвта, когато е необходимо. Лекарите наричат това ендокринна функция на панкреаса.
Островните клетки обаче съставляват само около един до два процента от общото тегло на панкреаса. Останалите клетки произвеждат един до два литра храносмилателен сок на ден. Този сок съдържа различни ензими. Те се освобождават в червата и помагат за смилането на поетата храна. Лекарите наричат това екзокринна функция на панкреаса. Сокът съдържа следните панкреатични ензими, между другото:
- Ензими, които разграждат въглехидратите (алфа-амилаза, глюкозидази)
- Ензими, които разграждат мазнините (липаза, фосфолипаза А и В, холестеролова естераза)
- Ензими, които разграждат нуклеиновите киселини (дезоксирибо- и рибонуклеази)
- Ензими, които разграждат протеини (трипсин, химотрипсин, еластаза, колагеназа, каликреин, карбоксипептидаза)
Кога нивата на ензима са повишени?
Ензимите на панкреаса могат да бъдат открити в кръвта или в изпражненията, някои също и в урината.
Ако ензимите са повишени в кръвта, изпражненията и/или урината, това може да означава увреждане на клетките на панкреаса. Това може да се случи например при остро или хронично възпаление на панкреаса (панкреатит). Панкреатитът може да бъде предизвикан от заболявания на жлъчните пътища, прекомерна консумация на алкохол и по-рядко от инфекции, операции или лекарства. Най-важните панкреатични ензими, които лекарят ще определи, ако има съмнение за панкреатит, са амилаза и липаза.
Кога нивата на ензима са твърде ниски?
В случай на хроничен панкреатит или рак на панкреаса, жлезата може вече да не произвежда достатъчно храносмилателни ензими (екзокринна панкреатична недостатъчност). Ако се подозира това, обикновено се измерва количеството еластаза в изпражненията и се провежда специален тест (секретин-панкреозимин тест).
