Терапия според етапите | Етапи на некроза на главата на бедрената кост

Терапия според етапите

В зависимост от класификацията на етапите според ARCO, лекуващият ортопедичен хирург решава за коя терапия некроза на бедрената глава е подходящо: Ранни етапи: На етапи 0 и 1, релеф на ставата с патерици в комбинация с физиотерапия и противовъзпалително обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак може да бъде успешен. Лекарствата с активна съставка илопрост имат съдоразширяващо и кръв стимулиращ кръвообращението ефект и по този начин може да доведе до подобряване на клиничната картина. В допълнение, физиотерапевтични методи като шок вълновата терапия или терапията с магнитно поле могат да бъдат успешни в ранните етапи.

Разширени етапи: На етапи 1 и 2 декомпресията на ядрото е стандартната терапия. При тази процедура бедрената кост глава се пробива в операция, като по този начин намалява налягането в костен мозък. Това може да предотврати или поне да забави прогресията на некроза на бедрената глава.

Възможно е също така, че механизмите за ремонт и образуването на нови съдове се стимулират по този начин. В съвременните терапевтични подходи процесът на пробиване включва инжектиране на ендогенни стволови клетки в костта, където те са предназначени да подпомогнат новото образуване на кост.

• Ранни етапи: В етапи 0 и 1, релеф на ставата с патерици в комбинация с физиотерапия и противовъзпалително обезболяващи , като ибупрофен or диклофенак може да бъде успешен.

  Лекарствата с активна съставка илопрост имат съдоразширяващо и кръв стимулиращ кръвообращението ефект и по този начин може да доведе до подобряване на клиничната картина. В допълнение, физиотерапевтични методи като шок вълновата терапия или терапията с магнитно поле могат да бъдат успешни в ранните етапи.

• Разширени етапи: На етапи 1 и 2 декомпресията на ядрото е стандартната терапия. При тази процедура бедрената кост глава се пробива в една операция, като по този начин се намалява налягането в костен мозък.

  Това може да предотврати или поне да забави прогресията на некроза на бедрената глава. Възможно е също така, че механизмите за ремонт и образуването на нови съдове се стимулират по този начин. В съвременните терапевтични подходи процесът на пробиване включва инжектиране на ендогенни стволови клетки в костта, където те са предназначени да подпомогнат новото образуване на кост.

• Късни етапи: На етапи 3 и 4 често се извършва така наречената репозиционна остеотомия. фрактура се създава в шия на бедрената и бедрената кост глава е „преместено“, т.е. е обърнато от зоната на стрес.

  В резултат на това той „се вписва“ по-добре в ацетабулума и увредената кост се облекчава. Този метод обаче работи само ако все още има достатъчно здрава костна тъкан. Ако, от друга страна, твърде голяма част от главата на бедрената кост вече е засегната от некроза, единственото решение е да се замени ставата с изкуствена тазобедрена става (тотална ендопротеза, TEP).