В медицината терминът хронична венозна недостатъчност се отнася до венозно заболяване, при което във вените възниква така наречения синдром на задръстванията. Среща се особено често в краката и води до вода задържане и кожни промени. Болестта може да се лекува по различни начини, които могат олово до значително облекчаване на симптомите.
Какво представлява хроничната венозна недостатъчност?
Хронична венозна недостатъчност е заболяване предимно на крак вени, засягащи както повърхностни, така и дълбоки вени. Функцията на засегнатите вени първоначално е леко нарушена от недостатъчността, а след това силно нарушена с напредването. Не е необичайно за хронична венозна недостатъчност да се основава на предишни тромбоза. Тъй като е хронично състояние, заболяването е трайно и не може да бъде излекувано. Той обаче може да бъде облекчен с подходящо притежава и определени поведенчески правила. Според статистиката до 10% от всички възрастни германци са засегнати от хронична венозна недостатъчност, като жените страдат по-често.
Причини
Причините за хроничната венозна недостатъчност само рядко се дължат на вродена венозна слабост. В повечето случаи е лично рискови фактори и индивидуален начин на живот, които допринасят за появата на болестта. Ако има повишена честота на хронична венозна недостатъчност в семейството, вероятността от развитие на болестта е по-висока, отколкото без тази съществуваща състояние. Хората, които до голяма степен са заседнали и се упражняват малко дори през свободното си време, са особено изложени на риск. Битие с наднормено тегло, носете прекалено тесни обувки, пушене, или, при жени, приемане хормонални контрацептиви („Хапчето“) може също да допринесе за възможността за развитие на хронична венозна недостатъчност с напредване на възрастта.
Симптоми, оплаквания и признаци
Тъй като кръв вече не може да изтече от крак вени, както обикновено при хронична венозна недостатъчност, налягането във вените на краката се увеличава и има усещане за тежест или напрежение. В повечето случаи тъпа болка болка също се случва. Тези симптоми се усилват особено при продължителни периоди на ходене и изправяне. Въз основа на други симптоми, хроничната венозна недостатъчност е разделена на три етапа. На първия етап има обратим оток, т.е. натрупване на течност в долната част на краката, която изчезва, когато краката са повдигнати. Освен това разширените вени стават видими, особено в областта на глезените, под формата на така наречените поплитеални вени. Тъмно синьо кожа вена промени могат да се наблюдават над краищата на краката. Във етап 2 отокът не регресира и краката са постоянно подути. Червено-кафяв кожа се вижда обезцветяване в областта на долната част на краката и бели петна предимно над глезените. В допълнение, така наречения застой екзема, сърбеж кожен обрив, могат да се образуват в засегнатите области. Лекарите говорят за етап 3, когато кожа умира, т.нар некроза. Този дефект обикновено се простира в дълбоки слоеве на кожата и е много трудно да се лекува. Сега отвореният крак се нарича ulcus cruris.
Диагноза и ход
Често хроничната венозна недостатъчност може да бъде открита от вече лекуващия лекар кожни промени на подбедрица и крак. В допълнение към подробна дискусия, краката се палпират и изследват с ултразвук устройство. С помощта на фотоплетизмография, се определя венозното налягане. По този начин може да се определи точно дали, в кой момент и докъде са стеснени вените. Освен това може да се направи прогноза дали и как може да се лекува болестта. Ходът на хроничната венозна недостатъчност зависи от индивидуалния случай. В повечето случаи, ако не се лекува, се появяват отоци и последващи промени в кожата и тъканите. В най-лошия случай, т.нар отворен крак може да се развие, което е болезнено и трудно за лечение.
Усложнения
Хронична венозна недостатъчност може олово до различни усложнения, някои от тях много сериозни. Прекъсването на кръв върнете се в сърце води до козметични проблеми, наред с други неща. В резултат на недостатъчността вените се разширяват на повърхността. Това естетическо усложнение може да бъде много обременяващо в ежедневието и да има отрицателно въздействие върху ежедневието на засегнатия човек. Възможните последици са комплексите за малоценност и социалната изолация. Лечението на тези язви е много продължително. Освен това тези язви могат да регресират отново и да преминат в хроничен ход. Те могат да направят ежедневието на пациента много трудно и олово до ограничения в гъвкавостта и мобилността. В допълнение, заздравяване на рани често е нарушен. В резултат на това от малки сълзи и порязвания по кожата могат да се развият масивни възпаления. Друго възможно усложнение е , на подкожната мастна тъкан. Тази инфекция е по-известна с техническия си термин, целулити. Венозна недостатъчност първоначално възниква в повърхностната венозна система. Въпреки това, при неадекватно лечение, недостатъчността може да се разпространи и в по-дълбоки венозни области. Тогава е възможно образуването на тромбози във вените на краката. Тромбозите могат да се отделят от мястото на образуване и да преминат през кръвния поток. Впоследствие съществува риск те да се запушат кръв съдове. Следователно в редки случаи се получават много сериозни усложнения като белодробни емболия, сърце атака или удар също са възможни. В най-лошия случай тези усложнения могат да бъдат фатални.
Кога трябва да посетите лекар?
Тъй като при това заболяване няма самолечение, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Болестта може да доведе до сериозни усложнения и дискомфорт, така че ранното лечение има положителен ефект върху продължителността на живота на засегнатото лице. Трябва да се потърси лекар, ако засегнатото лице страда от подуване и болка в краката. В много случаи самите крака се чувстват тежки и има ограничения в движението. Освен това, нарушения в кръвта Тя или признаци на парализа също могат да са показателни за това заболяване и поради това трябва да бъдат прегледани от лекар. Посещението при лекар е препоръчително и в случай на внезапно зачервяване на кожата или силен сърбеж, за да се изяснят тези оплаквания. По правило това заболяване може да бъде открито от дерматолог или от общопрактикуващ лекар. По-нататъшното лечение зависи силно от тежестта на заболяването, така че може да е необходима и подкрепата на други специалисти.
Лечение и терапия
След като лекуващият лекар ясно диагностицира хронична венозна недостатъчност, той или тя ще започне a притежава което основно се стреми към подобряване на здраве състояние и облекчаване на симптомите. За да се постигне това, венозното налягане в засегнатата област трябва да се регулира, т.е. кръвта трябва да може надеждно да се изпомпва към сърце. За тази цел пациентът трябва да носи чорапи за медицинска помощ и да гарантира, че повдига краката си възможно най-често. Освен това е полезно да включите спорта и упражненията в ежедневието. Консумацията на стимуланти, По-специално алкохол намлява никотин, трябва да се намали или изобщо да се избягва. Ако тези методи не са достатъчни, хроничната венозна недостатъчност може да бъде лекувана с лекарства или в крайна сметка също хирургично. Например хирургична склеротерапия на засегнатите вена или части от вената могат да се проведат при определени обстоятелства. След това тяхната задача се поема от околните вени. Дали операцията е подходяща или не (например, защото вените са твърде дълбоки) зависи от индивидуалния случай. Тъй като хроничната венозна недостатъчност не е лечима, пациентът най-вероятно ще трябва да се придържа към определени поведенчески правила през целия си живот, за да поддържа симптомите възможно най-ниски.
Прогноза и прогноза
Хроничната венозна недостатъчност има индивидуални прогнозни перспективи. Показателно е, че успехът на възстановяването зависи както от настоящата причина, така и от тази на пациента здраве статус. При хора в средна зряла възраст със здрави имунната система, перспективите за възстановяване са благоприятни. Свободата от симптомите се постига в рамките на няколко месеца. При добро медицинско лечение дори пациенти в напреднала възраст се възстановяват. Времето за възстановяване обикновено се удължава при тези пациенти. Предпоставката за освобождаване от симптоми е липсата на други заболявания и лечението на рани се извършва много внимателно и добросъвестно. Качеството на варикоза вена а компресионното лечение е от решаващо значение за успешното излекуване. Пациентът трябва да бъде дисциплиниран и внимателен при справянето с нуждите на тялото си и да започне стъпките на излекуване заедно след консултация с лекар. грижа за раната се извършва на собствена отговорност на пациента, по-вероятно е да възникнат усложнения и закъснения. С разпространение от 5%, язви се появяват при пациенти с хронична венозна недостатъчност. Те могат да се образуват многократно и да водят до повтарящо се увреждане. Лекарите наричат тези случаи язва. В изключително редки случаи пациентите страдат от отворен крак и по този начин крак язва. Това значително намалява перспективите за възстановяване.
Предотвратяване
Хроничната венозна недостатъчност често се причинява от начина на живот на засегнатото лице. Тези, които искат да предотвратят заболяването, трябва да обърнат внимание на редовните упражнения и да се занимават със спорт. Въздържал се от алкохол и цигарите и при жените от противозачатъчните хапчета могат значително да минимизират риска от хронична венозна недостатъчност. Ако се подозира венозно заболяване, възможно най-скоро трябва да се потърси лекар и да се започне лечение.
Последваща грижа
След медицинско лечение на хронична венозна недостатъчност е важно пациентите да предотвратят повторение на проблемите чрез последваща грижа притежава. Във всекидневието те не трябва да седят или стоят твърде дълго, а трябва да се упражняват достатъчно. Активиране на помпата на мускулите на краката чрез упражнения като колоездене или плуване укрепва вените. Плоските обувки са друга ефективна защита срещу венозни заболявания. Освен това засегнатите трябва да избягват наднорменото тегло и да пият достатъчно. Лекарите често препоръчват медицински компресионни чорапи след лечение. Те трябва да бъдат съобразени точно с индивидуалните усложнения. Защото само ако телешките чорапи имат правилната еластичност и перфектното прилягане, те ще поддържат вените по желание. За тази цел има прецизна настройка на чорапите, която трябва да се подновява редовно. The компресионни чорапи адаптирайте се към конкретната форма на крака, както и към изискванията. Те са пригодени за използване в нормален трудов живот или за спортни дейности. Последователното и внимателно наблюдение на вените на краката е изключително важно във връзка с последващи грижи след операция или други форми на терапия, така че да могат да бъдат открити сериозни увреждания навреме. В противен случай нарушението в кръвния поток може да доведе до влошаване, което може да засегне целия организъм.
Това можете да направите сами
Адаптиране на ежедневното поведение към хронична венозна недостатъчност и прилагане на самопомощ мерки може да има положително влияние върху хода на заболяването. Те може да са самостоятелни мерки или тези, които придружават медицински необходими терапии. В много случаи венозната недостатъчност се дължи на генетични причини, така че не съществуват терапии в смисъл на борба с причините. Това прави още по-важно да следвате общото поведение в ежедневието, за да подобрите симптомите и да ги предотвратите. Превантивна мерки се състоят от избягване или поне прекъсване на дълги периоди на изправяне или седене, доколкото е възможно. Ако такива периоди не могат да бъдат избегнати, носенето на поддържащи чорапи може да попречи например на вените на краката да се стичат твърде много и твърде много венозна кръв да се натрупва в долните крайници. Активните спортове, които работят с мускулната помпа на краката, могат да укрепят мускулите на краката, които работят за поддържане на вътрешните, дълбоки вени, подобно на начина, по който поддържащите чорапи работят, за да предотвратят изпъкването на вените. Спортове като колоездене, плуване, Скандинавското ходене, а също и изкачването на стълби благоприятстват функцията на венозните клапи. Достатъчният прием на течности и избягването на наднорменото тегло също са важни и полезни за положителното влияние върху хода на заболяването. Достатъчният прием на течности осигурява адекватен поток на кръвта. Топло и студ редуващи се вани също имат благоприятен ефект върху функцията на венозните клапи.
