Диагноза
За диагностициране на възпаление на стомах подплата, лекарят първо ще започне с подробна медицинска история намлява физическо изследване за да получите общ преглед на симптомите. Един от начините за изясняване е ендоскопският гастроскопия (гастроскопия), където лекарят може да оцени стомах лигавицата при визуална проверка и има възможност за вземане на лигавица биопсия. В остър гастрит- гастроскопия разкрива зачервена лигавица и леко кървене, но в повечето случаи гастроскопията не е необходима за диагностициране на остър гастрит.
Ако тревожни симптоми като загуба на тегло, спад на производителността, затруднено преглъщане, кръв в повръщаното или изпражненията, треска or анемия се забелязват по време на консултация с лекар или по време на физическо изследване, а гастроскопия с биопсия вземане и преглед за Хеликобактер пилори трябва да се извърши във всеки случай. При гастроскопията местоположението и видът на увреждането на лигавицата дава индикация за вида на наличното възпаление. Има няколко начина за откриване Хеликобактер пилори: 13C-урея дихателният тест се използва както за неинвазивен скрининг, така и за мониторинг успехът на антибиотичната терапия.
Той има висока чувствителност (над 95%). В този тест на пациента се дава 13C-маркиран урея в разтвор за пиене. Ако стомах на пациента е колонизиран с Хеликобактер пилори, уреазата на бактерията разделя това урея в амоняк и в 13C-маркиран въглероден диоксид.
Измерва се количеството на маркиран с 13С въглероден диоксид в издишания въздух. Ако стомахът на пациента не е колонизиран с Helicobacter pylori, тестът е отрицателен и в издишания въздух не се открива 13C-маркиран въглероден диоксид. биопсия за Helicobacter pylori се извършва бързият тест CLO (Campylobacter line organis test). Тъканната проба се поставя в рН-чувствителен разтвор, който променя цвета си при промяна на стойността на рН.
Тъй като Helicobacter pylori произвежда алкален амоняк, инфектираната тъкан ще покаже промяна в pH и по този начин промяна в цвета, което показва инфекция с Helicobacter с висока чувствителност. Допълнителни възможности са откриването на бактерията в изпражненията или откриването на антитела in кръв. Диагностичният златен стандарт за откриване на Helicobacter е микроскопско изследване след специално оцветяване, за да стане видима бактерията. За да се избегнат фалшиво отрицателни резултати от теста при откриване на Helicobacter pylori, е важно да се прекрати терапията с инхибитори на протонната помпа няколко дни преди поставянето на диагнозата. Ако се подозира гастрит тип А, автоантитела срещу поддържащи клетки и/или присъщ фактор и ниска концентрация на витамин В-12 в кръв може да бъде открит.
