Терапия
Предлагат се няколко възможности за лечение на a сухожилие на бицепса разкъсване. Когато взема решение за крайната терапия, лекарят зависи главно от засегнатото сухожилие, възрастта на пациента и съществуващото ограничение. Козметичните промени обаче също могат да бъдат решаващи при решението за операция.
Ако дългият сухожилие на бицепса трябва да се вземе основно решение дали операцията е необходима или не. Възрастни хора, които могат да продължат да се справят с ежедневието си с леко намаляване на силата на бицепса и могат да приемат променения външен вид горната част на ръката обикновено се лекуват консервативно, т.е. без операция, поради повишените хирургични рискове, свързани със старостта. Горната част на ръката е обездвижен в превръзка за около 6 дни и след това се извършва бавно движение.
Постоянната загуба на якост при повдигане и завъртане на ръка тогава обикновено е само леко (до 20%). По-младите хора и спортистите, от друга страна, трябва да се подложат на операция, която почти напълно възстановява първоначалната степен на сила. По време на операцията се прави разрез в предната част на рамото и сухожилието се подготвя свободно.
След това се фиксира или към раменна кост (отчасти с помощта на пробивни канали) или към късата сухожилие на бицепса. Само в няколко случая е разкъсано сухожилие все още достатъчно дълъг, за да бъде прикрепен отново към рамото. Понякога може да се наложи да отстраните останалата част от сухожилието от рамото (например в случай на прищипване) в артроскопия.
Ако дисталното сухожилие е разкъсано, почти винаги се избира хирургична процедура поради сериозното ограничение на флексията и въртенето навън на ръка, които до голяма степен биха останали без операция. Направен е малък разрез на изкривяването на ръката и на разкъсано сухожилие се намира. След това се фиксира към говори възможно най-стабилно.
Това може да се направи директно чрез зашиване на костта или използване на стабилизиращи анкери. Ако операцията се извършва на a разкъсано сухожилие което вече съществува от седмици, трансплантация на сухожилието на друг, по-малко важен мускул може да се наложи. Обикновено операции върху бицепс сухожилия се извършват под общ анестезия.
В допълнение, местни анестезия на нервния сплит на ръката може да се извърши за намаляване болка. Това се случва в шия, защото на нерви преминете от там към ръката. Дренаж, т.е. тръба със събирателен съд на външния край, често се поставя в раната.
Използва се за оттичане на раневата течност и по този начин намаляване на отока в оперираната област. Трябва да се прилагат упражнения за поддържане на подвижността на ръката и за укрепване и трениране на останалата мускулатура. Трябва да се отбележи обаче, че след разкъсване на сухожилие на бицепс близо до рамото не трябва да се изпълняват упражнения в продължение на поне една седмица и след разкъсване на сухожилието близо до лакътя в продължение на поне четири седмици.
След периода на почивка, укрепване и разтягане могат да се изпълняват упражнения. За да разтегнете бицепса например, ръцете могат да бъдат събрани зад гърба с дланите, насочени към пода. В това положение ръцете са изпънати нагоре, докато a разтягане от бицепса се усеща.
За укрепване ръцете се изпъват настрани на нивото на раменете и в опънато състояние се повдигат над глава и отново спуснат до нивото на раменете. В началото упражнението трябва да се повтори 15 пъти и да се увеличи с течение на времето. Упражнението може да бъде допълнено с тежести малко по малко.
За да се поддържа мобилността в раменна става, могат да се извършват кръгови движения на раменете и ръцете. Упражнението се изпълнява в изправено положение, като ръцете висят до тялото. За да тренирате сухожилието на дисталния бицепс, упражнения за огъване в лакътя и упражнения за въртене на ръка трябва да се извърши. Спортове като йога намлява Пилатес също са полезни за укрепване, разтягане и подвижност в ръката и може да подпомогне по-бързото заздравяване.
