Гръбначен стълб
Гръдният гръбнак се състои от 12 прешлени. Телата на прешлените постепенно стават по-високи и по-широки, докато се придвижват към лумбалния гръбнак. Вертебралната дупка е приблизително кръгла и по-малка, отколкото в шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб, крайните лица са заоблени и триъгълни.
Тъй като остистите израстъци са дълги и силно огънати надолу към гърба, гръдните прешлени се блокират по специален начин (като керемидите). The ребра се прикрепят към гръдните прешлени, поради което са оборудвани с хрущялни ставни повърхности както върху телата на прешлените, така и върху напречните израстъци. Това води до две ребро-гръбначни ставите: крайбрежието глава ставата и ставата на ребрената гърбица.
Първият се формира във 2-то-10-то ребро от два насложени гръдни прешлена и реброто глава със своите ставни повърхности. В 1-во, 11-то и 12-то ребро, само едно гръден прешлен съчленява с реброто глава. Всички ставни капсули на главата на реброто ставите са подсилени от връзки.
В гърба на ребрата ставите от 1-то-10-то ребро, ребрените гърбици се съчленяват със ставната повърхност на съответния напречен процес на гръден прешлен. Съответна става липсва на 11 и 12 ребра, тъй като напречните израстъци на тези гръдни прешлени нямат ставни повърхности. Тези стави също се укрепват от общо 3 връзки.
Те се движат не само между ребра и свързаните с тях гръдни прешлени, но също и между шия на ребрата и напречния процес на следващия по-висок прешлен. И двете реберни стави са морфологично напълно отделени една от друга, но образуват единица в своята подвижност. В лумбалния отдел на гръбначния стълб ребрените системи под формата на напречни процеси са много по-силни, отколкото в шийните прешлени.
Следователно напречните процеси в тази област се наричат още ребърни процеси. Може да се появят допълнителни ребра, но обикновено не причиняват дискомфорт. От друга страна, допълнително цервикално ребро може да свие сплетението на ръката нерви и придружаващите ги артерия, което води до така наречения скален или синдром на шийните ребра.
Лумбалната част на гръбначния стълб има 5 силни гръбначни тела, които са напречно-овални в план. Обемните им гръбначни арки затварят почти триъгълна гръбначна дупка и се обединяват, за да образуват здрава, сплескана спинозен процес. Поради изправената походка, особено лумбалният гръбнак е подложен на огромно тегло.
Това натоварване може да доведе до различни клинични картини. От неспецифичен болка и дегенеративни промени в опасната херния диск, която често се среща в тази област, лумбалната част на гръбначния стълб е особено забележима в очите на клиницистите. Интериорът на гръбначен канал крие специална характеристика на лумбалната част на гръбначния стълб, или по-скоро на гръбначен мозък работа през него.
При повечето хора това завършва на нивото на 2-ра лумбална гръбначно тяло. Този факт се връща към историята на човешкото развитие. До 12-та седмица на развитие в утробата, гръбначен мозък и гръбначен канал са с еднаква дължина, така че двойките на гръбначния нерв излизат през междупрешленната дупка, която е на една и съща височина.
С възрастта обаче гръбначният стълб расте по-бързо от гръбначен мозък, така че още при раждането гръбначният мозък завършва на нивото на 3-ти лумбален прешлен. Последицата от този различен растеж е, че гръбначните корени на нерви движете се диагонално надолу в гръбначен канал до съответните им междупрешленни дупки и излизат там. Като цяло тези корени се наричат общо така наречената „опашка“ (cauda equina).
Въпреки че в тази област вече няма сегменти на гръбначния мозък, обвивките или кожите, заобикалящи гръбначния мозък, все още се простират в сакралния канал. Това е причината, поради която цереброспиналната течност (мозък и гръбначномозъчна течност) могат да бъдат безопасно отстранени в тази област. Този лумбален пункция се използва за диагностика на различни заболявания. По същия начин анестетик може да се приложи в тази област по време на хирургична процедура, за да се елиминира болка и мускулна парализа на долния крайник и тазовата област (спинална лумбална анестезия).
Всички статии от тази поредица:
