Въведение
При лечение на панкреатит първо трябва да се направи разлика между вида на заболяването и вида на панкреатита. Следователно лекарят, лекуващ пациента, трябва да определи дали панкреатитът може да бъде лекуван и от двете
- Остра или
- Хронична форма на заболяването. - консервативен (нехирургичен)
- Ендоскопски (минимално инвазивни) или
- Чрез операция.
Остър панкреатит
Тъй като остър панкреатит обикновено е придружен от тежък болка и включва сериозни рискове, лечението винаги се извършва в болница. В случай на много тежки форми на панкреатит, неизбежен е престой в интензивно отделение. В немалко случаи подобно заболяване води до така нареченото кръвообращение шок, в който се дават съответните пациенти кръв консерви и / или вливания за компенсиране на спада кръвно налягане.
С цел облекчаване на тежките болка, хората, страдащи от остър панкреатит, получават спазмолитични и аналгетични лекарства, които обикновено се прилагат в тялото чрез вена. Освен това, в хода на релефа на жлезата е необходимо да се въздържате от ядене за определен период от време (2 - 5 дни). През този период увеличаването на течностите и хранителните вещества става изцяло чрез кръв или тънко черво тръба.
По този начин естествената храносмилателна система, включително ензими на панкреаса, се заобикаля. След симптомите и съответните кръв стойностите са се подобрили, започва фаза на терапия, в която започва бавното натрупване на храна. На пациента се дава светлина, светлина диета за няколко дни, което след това се допълва.
В много случаи е полезно също да се прилагат ензимни препарати на пациента за допълнително облекчаване панкреаса. Алкохолът никога не трябва да се консумира през целия период на лечение. При тежки форми на остър панкреатит е препоръчително да се приема антибиотик, за да се сведе до минимум рискът от инфекция.
В хода на остър панкреатит много тъкан може да умре. В такива случаи нехирургичните терапевтични мерки не са достатъчни за отстраняване на критичната ситуация на пациента. Мъртвите панкреатични тъкани трябва да бъдат отстранени хирургически.
Хроничен панкреатит
Тъй като консумацията на алкохол играе основна роля в развитието на хроничен панкреатит, наложително е тези пациенти да се въздържат от алкохол през целия си живот. В повечето случаи a диета а промяната в приема на храна също води до значително подобряване на симптомите и в крайна сметка до възстановяване на панкреатичната тъкан. Хората, които страдат от тази форма на панкреатит, са снабдени с ензими на панкреаса и различни витамини (например витамини А, D, Е и К; мастноразтворими витамини) отвън до края на живота им.
Тази мярка води до трайно облекчаване на жлезата, тъй като тя трябва само и / или може да произведе по-малко ензими себе си. По време на острите фази, които протичат периодично, тази форма на заболяването се лекува по същия начин като нормалния остър панкреатит. Неоперативните лечебни мерки не винаги са достатъчни, за да запазят пациента без симптоми.
Сега става необходимо да се прибегне до хирургични интервенции. Лекуващият хирург може, ако е необходимо
- Разширяване на стеснените канали на панкреаса,
- Създайте изкуствен проход към тънките черва и / или
- Отстранете мъртвите части на панкреатичната тъкан. Ако панкреатитът е причинен от камъни в жлъчката които блокират общото жлъчка канал и панкреаса (ductus choledochus), те трябва да бъдат отстранени.
Сега това става с помощта на ендоскоп. Това преминава през червата до изходната точка на холедохалния канал в дванадесетопръстник. Изходната точка сега се отваря с малък разрез, за да могат камъните да излязат.
В случай на панкреас абсцес (натрупване на гной поради бактериално възпаление), той се изсмуква и след това се изплаква. An абсцес е капсулирано натрупване на гной. - Ако панкреатитът е причинен от камъни в жлъчката които блокират общото жлъчка канал и панкреаса (ductus choledochus), те трябва да бъдат отстранени.
Сега това става с помощта на ендоскоп. Това преминава през червата до изходната точка на холедохалния канал в дванадесетопръстник. Изходната точка сега се отваря с малък разрез, за да могат камъните да излязат.
