Терапия | Болка в хранопровода

Терапия

Терапията за хранопровода болка зависи от основното заболяване. В случай че отлив езофагит, е необходимо да се намали концентрацията на стомашна киселина и по този начин изкачването му в хранопровода. За тази цел в повечето случаи се използват така наречените киселинни блокери (инхибитори на протонната помпа).

Като правило засегнатият пациент трябва да приема тези лекарства до живот. В допълнение може да се извърши хирургична корекция на долния сфинктерен мускул на хранопровода. Пациенти, страдащи от болка в хранопровода, причинено от дивертикули, може да се помогне в дългосрочен план само чрез хирургично отстраняване на издатините на стената. Целта на лечението на ахалазия е да се разшири долният езофагеален сфинктер. Това може да се постигне чрез локални инжекции или хирургична дилатация.

Прогноза

Прогнозата на хранопровода болка зависи от причинителя на заболяването. И двете отлив болест и ахалазия може да се лекува добре. Пациентите, които страдат от злокачествени промени в хранопровода, имат доста лоша прогноза.

Причинни заболявания

Терминът "отлив болест “(синоними: рефлуксен езофагит, киселини в стомаха, гастроезофагеална рефлуксна болест) се разбира в медицинската терминология като заболяване, при което има патологично повишен рефлукс на киселинен стомашен сок в хранопровода. Тъй като лигавиците на хранопровода имат напълно различна структура от стомах лигавицата, последният има малка устойчивост на киселинните свойства на стомашната течност. В резултат на това с течение на времето в хранопровода могат да се развият възпалителни процеси.

В допълнение, има възможност лигавичните клетки да приемат структурни промени поради постоянното дразнене. В повечето случаи гастроезофагеалната рефлуксна болест се причинява от функционално разстройство на долния мускул на сфинктера на хранопровода. Освен това са разкрити важни рискови фактори, които насърчават развитието на рефлуксна болест. Най-важните рискови фактори са: Симптомите на гастроезофагеална рефлуксна болест в повечето случаи са напълно ясни.

Обикновено засегнатите пациенти усещат болката в хранопровода непосредствено зад гръдната кост. Болката в хранопровода, възприемана от пациента, обикновено се увеличава по интензивност след големи хранения, при навеждане и легнало положение.

• Мазни храни (напр

  шоколад)

• Остри подправки
• Мента
• алкохол
• кафе
• Никотин
• Наднорменото тегло
• Различни лекарства (напр аспирин).

Ахалазия е заболяване, при което долният мускул на сфинктера на хранопровода при прехода към стомах не може да се отвори напълно. В повечето случаи подвижността на мускулите на хранопровода (подвижността) също е силно ограничена. Причините за появата на това заболяване могат да бъдат злокачествени промени в хранопровода.

Освен това сега се приема, че различни форми на ахалазия могат да бъдат предизвикани от автоимунни процеси. Също така развитието от вирусни патогени (особено от: Varicella zoster вирус, дребна шарка вирус и човешки папиломен вирус) е възможно. Типични симптоми на ахалазия са изразената болка в хранопровода, която се възприема главно като болка зад гръдната кост и в средата на горната част на корема.

В допълнение към болката, много от засегнатите пациенти съобщават трудности при преглъщане (дисфагия). Тъй като приемът на храна е значително намален от повечето пациенти в ранните стадии на заболяването поради силната болка и изразеното увреждане на процеса на преглъщане, те страдат от значителна загуба на тегло и недохранване. Този проблем е особено разпространен при деца, страдащи от ахалазия с болки в хранопровода и затруднено преглъщане.

Пациенти, страдащи от дивертикули на хранопровода също развиват силна болка в областта на хранопровода. За разлика от ахалазията обаче локализацията на тази болка обикновено е в горния до средния отдел на хранопровода. Дивертикули на хранопровода са патологични издатини на стената на хранопровода.

По принцип дивертикулите могат да се развият във всяка точка на хранопровода. Повечето пациенти обаче показват такова изпъкване на стената в горната и / или средната част на хранопровода. Причини за развитието на езофагеален дивертикул със силна болка могат да бъдат например промени в клетъчната архитектура и повишено налягане в хранопровода.

Докато по-малките дивертикули остават напълно безсимптомни в повечето случаи, т.е. засегнатият пациент изобщо не чувства болка, големите издутини на стените се появяват доста рано поради изразени симптоми. В началото засегнатите пациенти обикновено не се оплакват от болка, но се оплакват от изразено усещане за чуждо тяло. В допълнение, трудности при преглъщане може да възникне в началото на заболяването.

В хода на заболяването, изразено дивертикули на хранопровода причиняват понякога силна болка в хранопровода, която се усеща главно в шия и зад гръдна кост. Тъй като хранителните отлагания често се появяват в областта на изпъкналостта на стената по време на приема на храна, повечето засегнати хора страдат от лош дъх (foeter ex ore) дори преди да се появят първите болки. Стесняването на хранопровода причинява стесняване на хранопровода, обикновено в долната част.

Това означава, че храната вече не може да бъде транспортирана до стомах както обикновено. Стесняването може да има различни причини, като напр киселини в стомаха или възпаление на хранопровода. Езофагеалните дивертикули (езофагеални дивертикули) са болка, причинена от изпъкналост на стената на хранопровода, която може да приеме две различни форми: Истински дивертрикули (тягови дивертрикули) и фалшиви дивертрикули (пулсации или псевдодивертикули), в зависимост от това кои слоеве на стените също са засегнати.

Най-често срещаната форма е със 70% от дивертриците на Zenker. Това е така наречения емулсионен дивертрикул. Ще намерите допълнителна информация по нашата тема: дивертикули на хранопровода Повечето възпаления на хранопровода и произтичащата от това болка в хранопровода са причинени от рефлуксна болест.

В противен случай съществуват и механично-дразнещи, термични, химически инфекциозни (напр. Дрожди Candida albicans). Болката при преглъщане е водещият симптом на тези заболявания. Езофагеална рак се развива почти изключително от барета - хранопровод и поради това може да се нарече вторично заболяване на рефлуксна болест. Езофагеалната рак метастазира рано и дълго време не причинява никакви или само неспецифични симптоми.

Тъй като следователно се открива късно, прогнозата за оцеляване при пациенти с това туморно заболяване обикновено е лоша. Можете да намерите допълнителна информация в нашата тема:

• Рак на хранопровода
• Терапия на рак на хранопровода

Много пациенти, които страдат от продължителна или постоянно повтаряща се болка в областта на хранопровода, често се питат какво помага срещу този проблем. В този контекст трябва да се отбележи, че постоянните или повтарящи се болки в хранопровода изискват спешна медицинска помощ и подходящо лечение.

Ако болката в областта на хранопровода се появи за първи път, има няколко съвета и СПИН за да помогне срещу симптомите. Ако болката в областта на хранопровода е класическа киселини в стомаха, собствената на пациента диета трябва да се анализира първо. Честата консумация на сладкиши или мазни храни и прекомерната консумация на алкохол могат да доведат до издигане на стомашната киселина в хранопровода и да причинят болка.

Следователно засегнатите пациенти могат да облекчат дискомфорта, просто като променят своите диета. Пациенти, за които дори тази мярка не води до желания успех, се питат какво точно помага срещу болката в областта на хранопровода. В някои случаи прости домашни средства се оказаха изключително ефективни при лечението на безвредни болки в хранопровода.

Редовната консумация на лайка чаят например помага да се успокои стомаха и да се намали производството на киселина. В резултат на това може да се повиши по-малко стомашна киселина и болката в хранопровода намалява. По подобен начин консумацията на копър чаят помага за облекчаване на болката в хранопровода.

Друго домакинско средство, което помага при този проблем, е джинджифилът. Джинджифилов сок може да се закупи под формата на готови препарати или да се извлече от узряла грудка. Ако накиснете грудката в минерална вода за няколко часа или поставите приготвения сок директно в малко чай, изкривяването може да помогне да се инхибира производството на стомашна киселина. Други домашни лекарства, които помагат за облекчаване на безвредната болка в хранопровода, са лек от кимион ленено бяло бяло лечебно коренче лечебна глина

• Семена от кер
• ленено семе
• Цвят на слез
• Корен от бяла ружа
• Лечебна земя
• Основни смеси от калий, натрий и калций