Тези аспектични костни некрози присъстват в детството
Торс: болест на Scheuermann (гръбначен стълб) Ръце: болест на Panner (лакти, раменна кост) Крака Бедро: болест на Perthes (некроза на главата на бедрената кост) Коляно: болест на Osgood-Schlatter (тибиална глава), болест на Sinding-Larsen (капачка на коляното), болест на Blount (тибиална глава) Стъпало: некроза на талус, I болест (скафоидна), II болест (метатарзус), апофизит калканеи
- Торс: болест на Scheuermann (гръбначен стълб)
- Ръце: болест на Panner (лакът, раменна кост)
- Крака: Ханш: Болест на Perthes (некроза на главата на бедрената кост) Коляно: болест на Osgood-Schlatter (главата на пищяла), болест на Sinding-Larsen (патела), болест на Blount (главата на пищяла) Стъпало: некроза на талус, I болест (скафоидна), II болест metatarsus), Apophysitis calcanei
- Бедро: Болест на Пертес (некроза на главата на бедрената кост)
- Коляно: болест на Osgood-Schlatter (плато на тибията), болест на Sinding-Larsen (капачка на коляното), болест на Blount (плато на тибията)
- Стъпало: некроза на талус, болест I (скафоидна), болест II (средна част на крака), апофизит калканеи
- Бедро: Болест на Пертес (некроза на главата на бедрената кост)
- Коляно: болест на Osgood-Schlatter (плато на тибията), болест на Sinding-Larsen (капачка на коляното), болест на Blount (плато на тибията)
- Стъпало: некроза на талус, болест I (скафоидна), болест II (средна част на крака), апофизит калканеи
Тези аспектични костни некрози присъстват в зряла възраст
Lunatum некроза (болест на) болест на Renander (сезамоидна кост на големия пръст) некроза на костите в болестта на челюстта (колянна става)
- Lunatum некроза (болест на)
- Болест на Ренандър (сезамоидна кост на големия пръст)
- Костна некроза в челюстта
-болест (колянна става)
По тези симптоми можете да разпознаете асептична костна некроза
Асептичните костни некрози са коварни по своята симптоматика, тъй като не се проявяват чрез характерни симптоми. По този начин началото на костите некроза обикновено е много незабележимо. Точно защото няма инфекциозна причина за некроза, няма силни симптоми като болка или подуване.
Вместо това, засегнатите кости многократно опит леко болка с течение на времето. Това обикновено се развива с течение на времето и първоначално има тенденция да се проявява при стрес. Много рядко го прави болка in асептична костна некроза настъпват внезапно.
От определен етап нататък болката обикновено се появява в покой и се усилва още повече при стрес. По-късно движение на съседния ставите обикновено е допълнително ограничено. В напреднал стадий костта може да стане нестабилна и да се счупи поради некроза.
Поради малкото количество костен материал, заздравяването на фрактура обикновено е много трудно и продължително. Последващите оплаквания, които се появяват само след години, са заболявания като артроза. Специално внимание трябва да се обърне на малките деца.
При тях симптомите могат да се появят в различен ред. Например, те често се забелязват поради липса на подвижност на ставите или поради болка. Талусът свързва петна кост (calcaneus) с пищяла и фибулата (пищяла и фибулата) и по този начин формира прехода между стъпалото и крак.
Некрозите в тази област са доста редки. Причината често са съдовите промени. Нараняванията обикновено не са причина за асептична костна некроза на талуса.
Терапията на талусната некроза се състои от облекчаване, както и отстраняване на причините. В повечето случаи е достатъчна консервативна терапия с обездвижване, рядко е необходима операция за лечение, напр. Малпозиции и фрактури. Асептична костна некроза в метатарзуса се нарича още II или болест на Фрайберг.
Най-често момичетата в пубертет, т.е. на възраст между 12 и 18 години, са засегнати от болестта. Поради по-честата поява при момичетата, ходенето с високи обувки се обсъжда като възможен спусък, но точната причина не е известна. Това вероятно е взаимодействие на недостатъчно съдово снабдяване, лоша стойка и растеж.
Ако некрозата на костите не може да бъде спряна чрез облекчаване на щама, обикновено е необходима хирургична терапия за спиране на процеса. Ацетабуларна некроза, известна още като Болест на Пертес, е заболяване, което се среща предимно в детство. Възрастовият връх на заболяването е от пет до девет години, момчетата са по-често засегнати от момичетата.
Подозира се, че основната причина е съдова малформация на бедрената кост глава. В допълнение, генетични фактори, както и повишена стресова ситуация и хормона баланс също играят роля. Ацетабуларната некроза е една от най-често срещаните асептични костни некрози и обикновено се проявява чрез болка в тазобедрената става или коляното, както и ограничена подвижност в тазобедрената става.
По време на хода на заболяването настъпват промени както в бедрената кост глава и по-късно в ацетабулума. Това води до деформации на двете части на ставата, които без терапия могат да доведат до последващи увреждания като остеоартрит в млада възраст. Некрозата на бедрената кост глава обикновено може да се диагностицира с помощта на Рентгенов, и ултразвук на бедрото също може да осигури първоначални индикации за заболяването.
Тъй като тазобедрената става е силно натоварена става, обикновено е необходима операция. The тазови кости и стегнат костите се изрязват. Само по този начин може да се постигне отново нормално позициониране на съединителните части.
Въпреки това, дори и след Болест на Пертес е излекуван, все още има повишен риск от артроза. Болестта на Osgood-Schlatter описва асептична костна некроза на тибиалното плато. Некрозата се намира точно в точката, където пателарното сухожилие (пателарното сухожилие) е израснало в главата на пищяла.
Повишеният стрес върху пателарното сухожилие причинява отделяне на малки парченца кост от главата на пищяла. В резултат на това те вече не са достатъчно снабдени с хранителни вещества и умират. Последиците са костна некроза и дразнене на околната тъкан от мъртвите костни части.
Обикновено това заболяване се появява по време на пубертета. Засяга предимно млади хора, които се занимават активно със спорт. Поради по-ранното начало на пубертета, момичетата обикновено са засегнати малко по-рано от момчетата.
При около една четвърт до половината от засегнатите момичета настъпват промени в двата крака, но те обикновено започват една след друга. Диагнозата обикновено може да се постави само въз основа на симптомите, но за да се изключат други наранявания, an рентгенови лъчи и MRI сканиране често се вземат в допълнение. Терапията на болестта на Осгуд-Шлатер се състои от дълга спортна почивка до няколко месеца.
Шансовете за възстановяване са много добри, ако заболяването бъде открито по-рано и пациентът си прави постоянна почивка от упражненията. Въпреки това, в някои случаи, така наречените костилки, малките костни корпускули се образуват в пателарното сухожилие, които трябва да бъдат отстранени хирургично в случай на оплаквания. Калканеален апофизит е заболяване на петна кост (Os calcaneus).
При апофизит, ахилесово сухожилие прикрепя се към калканеуса и се вкостява. Това обикновено се случва при деца, при които апофизата (т.е. тази точка на закрепване) е силно раздразнена, например от твърде малки обувки. Поради силното дразнене тялото усеща нуждата от укрепване на сухожилието.
При децата костта все още има достатъчно енергия за растеж, за да я пренесе в сухожилието. За терапията на заболяването обикновено е достатъчно да се облекчи засегнатата пета. Може да се наложи да се премахнат вкостенелите части, но това трябва да се направи само след завършване на растежа.
Morbus Sinding Larsen описва асептичната костна некроза на върха на наколенник (патела). Поради голямо натоварване на коляното по време на пубертета, точката на закрепване на пателарното сухожилие в пателата се дразни. Подобно на болестта на Осгуд-Шлатер, малки парченца кост могат да се отделят от пателата и да мигрират в пателарното сухожилие.
Там те се вкостяват и могат да създадат проблеми. Болестта на Sinding Larsen обикновено се лекува консервативно, т.е. с почивка от спорт, обезболяващи и охлаждане на засегнатото коляно. Рядко е хирургическа интервенция, необходима за отстраняване на костните фрагменти, които са мигрирали в областта.
Болест на Панер е асептична костна некроза на лакътя. Горната част на ръката костта е засегната. Обикновено се среща при деца и юноши и се дължи на недостатъчно кръв снабдяване на костта.
Симптомите включват скованост на засегнатата лакътна става и болка, която се подобрява в покой и се влошава при стрес. Обикновено, Болест на Панер започва коварно и продължава няколко години. Обикновено избягването на стрес (напр. Хвърляне на спорт) е достатъчно като терапия, понякога ръката трябва да се обездвижи с шина за няколко седмици.
Болестта на Ин, така наречената долна средна бедрена епифиза е засегната от костна некроза. Епифизата е растежната плоча, а в бедрената кост е стегнат костен. Следователно болестта на засяга растежната плоча на бедрената кост в областта на коляно съединение.
Асептичната костна некроза възниква в областта на коляното, която сочи навътре. И тук процеси като растеж, хормонални колебания и промени в кръв поток са причините за заболяването. Болестта на Асептична костна некроза на os lunatum, така наречената лунна кост.
Тази кост се намира в китка и е един от карпалните кости. Честа причина за лунатна некроза са паданията, които се хващат с ръце. При възрастни причината може да бъде и работа с отборен чук, например.
Дори без счупена кост, това може да доведе до така наречената микротравма. В този случай костта е само минимално наранена, но кръв циркулацията след това вече не е напълно гарантирана. Ето защо костната тъкан умира и възниква os lunatum некроза.
In Болест на Ренандер така наречената сезамоидна кост на палеца на крака е засегната от асептична костна некроза. Сезамоидната кост се намира под палеца на крака и служи там като отклонителна точка за мускула, който движи палеца на крака. Тъй като палецът на крака играе важна роля в работа, сезамоидната кост е свръхнапрежена, особено при бягащи спортове, което може да доведе до некроза на костите.
Терапията на Болест на Ренандер се състои основно от пестене и избягване на високо работа товари. В повечето случаи не е необходима операция. Болестта на България е разделена на болест I и II.
Тип II е асептична костна некроза на метатарзална кости. Болест на I, скафоидът костта на стъпалото е засегната. Поради намаленото кръвообращение, например след травма, костните клетки отмират.
Това причинява главно зависима от натоварването болка в областта на метатарзуса. Децата обикновено са засегнати от това заболяване. Терапията обикновено се състои от обезболяващи и релеф на засегнатото стъпало.
Асептичната костна некроза в челюстта често се дължи на лекарствената група на бифосфонати. Те инхибират остеокластите, т.е. клетките, участващи в костната резорбция, и по този начин трябва да допринесат за по-стабилна костна структура. Проучванията обаче показват, че етидронат, алендронат и ризедронат са свързани с повишен риск от асептична костна некроза в челюстта.
Тъй като тези препарати се дават на жени в менопаузата (прекратяване на менструация) за остеопороза (костна резорбция), жените на възраст между 50 и 60 години често са засегнати. Болестта на Характеристика описва асептична костна некроза на коляно съединение. Той се намира в медиалната (вътрешната) част на коляно съединение и се намира там на стегнат костен.
Като правило са засегнати жени над 60-годишна възраст. Тази група хора е най-засегната от остеопороза (костна резорбция в напреднала възраст) поради хормонални промени, поради което се подозира връзка между болестта и хормоналните промени. Все още не е открит добър терапевтичен вариант.
Обикновено човек започва с аналгетична и противовъзпалителна терапия. Ако това не е достатъчно, a колянна протеза обикновено се вмъква. При болестта на Blount колянната става е засегната от асептична костна некроза.
Центърът на оплакванията е разположен в медиалната (вътрешна) ставна повърхност на коляното. Тук частта от костта на пищяла, която образува колянната става, е засегната от некрозата. Болестта на Blount често се проявява в начална училищна възраст и обикновено засяга двата крака.
Ако обаче младите хора са засегнати от болестта, обикновено само един крак е засегнат. Обикновено децата се забелязват с болки в носа и болки в коляното. Рисковите фактори включват с наднормено тегло и претоварване на коляното ставите.
Morbus Perthes е синоним на некроза на бедрената глава и типично детско заболяване. Поради нарушения на кръвообращението и промени в хормона баланс, костна некроза (смърт на костната тъкан) възниква в главата на бедрената кост. Това води преди всичко до болка в ханша и коляното.
Тъй като децата често са засегнати на възраст, когато все още не могат да изразят тези симптоми, първият признак, който често се забелязва, е накуцващо дете. Болест на Шеерман е заболяване на гръбначния стълб, което обикновено се появява по време на пубертета. Неправилното формиране на костите води до нестабилност на отделните прешлени.
Те са толкова отслабени от асептиката остеохондроза (болест на хрущял и костите), че могат да се срутят. Това неправилно развитие на костите може да доведе до тежко неправилно разположение на гръбначния стълб и по този начин на цялата горна част на тялото. Обикновено, Болест на Шеерман се случва само по време на скок на растежа в пубертета.
Болестта обикновено се развива през целия пубертетен растеж, но прогресията й също се прекратява в края на фазата на растеж. Засегнатите юноши обикновено имат малко оплаквания, въпреки че може да се види ясна гърбица. Само при особено изразени клинични картини деформацията на гръбначния стълб може да бъде толкова голяма, че вътрешни органи също са засегнати.
Ако например гръдният кош е силно намален по размер с Болест на Шеерман, дишане могат да възникнат проблеми. В зряла възраст болните хора често страдат по-рано от дегенеративни гръбначни заболявания. Здравословният начин на живот, който включва удобна за гърба физическа активност и целенасочено развитие на мускулатурата на багажника, служи като превантивна мярка.
Всички статии от тази поредица:
