Синоними
Остеохондроза на лакътната става
Въведение
Болестта, известна като болест на Panner, е кост некроза , което се случва в района на лакътната става. В повечето случаи засегнатите пациенти са деца и юноши. Като правило са засегнати предимно деца на възраст между 6 и 10 години. При възрастни кост некроза известен като болест на Панер обикновено не се наблюдава.
Тези симптоми съществуват
Клиничните симптоми на болестта на Panner са доста неспецифични, особено в началото на заболяването, и могат да бъдат причислени към редица ставни и костни заболявания. Повечето деца, страдащи от болестта на Panner, описват увеличаване болка в течение на заболяването, което може да се засили от стреса лакътната става. При условия на почивка тези болки намаляват значително в повечето случаи.
Обаче напълно болка-безплатни интервали са редки при болестта на Панер без подходяща терапия. Освен това болка може да бъде провокиран от директен натиск върху лакътя. В допълнение, силно подуване на засегнатия лакът ставите често може да се наблюдава.
В хода на заболяването ставата също става постепенно по-твърда. Тази скованост може да продължи няколко месеца при определени обстоятелства. Освен това обхватът на движение също е силно ограничен от самото начало.
Това се проявява главно в ограничаване на разширението на ръката. Болестта на Panner е болест с хроничен ход, която може да продължи до три години. Освен това някои от засегнатите деца съобщават за многократното появяване на различни шумове от триене и смилане в областта на лакътната става. В най-редките случаи на болест на Панер структурите на лакътната става стават в капан.
Какви са етапите на болестта на Панер?
При болестта на Панер се използва образна диагностика за диференциране на костите некроза в четири различни етапа, които се случват последователно. В етап I склерозата е разпознаваема. Има костни удебелявания, които са особено изразени под хрущял на лакътната става (субхондрална склероза).
На етап II става очевидно разхлабване на вътрешните структури на ставата близо до ставната повърхност. Това е етап на фрагментация. III етап се характеризира с остеолиза.
Костната тъкан се разрушава, което води до намаляване на размера на епифизата, костния край на раменна кост. В етап IV изображенията показват как епифизата на раменна кост регенерира поради телесни възстановителни процеси.
- Етап I
- Етап II
- Етап III
- Етап IV