- клонидин тест за потискане (синоним: плазма катехоламини след клонидин) е диагностичен тест за откриване на автономно производство на катехоламин, какъвто се среща в феохромоцитом.
Принцип: Clonidines е централно действащ алфа-адренергичен агонист (стимулира пресинаптичните алфа-2 рецептори в ЦНС). Това потиска освобождаването на катехоламини .
Процедура
Необходим материал
- 3.0 ml EGTA плазма, замразена, за вземане на кръв за епинефрин, норепинефрин, допамин
- 2.0 ml EDTA плазма на кръвна проба за метанефрини
Подготовка на пациента
Забележка: Прекратете антихипертензивното притежава (напр. бета-блокери) най-малко 24 часа преди започване на теста (с изключение на калций антагонисти за непоносимо кръв налягане -систолично> 180 mmHg, диастолично> 110 mmHg).
След 12 часа почивка в леглото и гладуване:
- Поставяне на постоянна канюла поне 30 минути преди началото на теста.
- Кръв колекция за определяне на базално ниво, проба от етикета.
- Единична орална администрация от 0.3 mg клонидин (напр. 1 таблетка Catapresan 300 µg).
- още кръв вземане на проби след 60, 120 и 180 минути.
Забележка: Пациенти с феохромоцитом трябва да има редовен кръвно налягане и измервания на честотата на пулса (на всеки 30 минути) преди и след клонидин администрация.
Объркващи фактори
- Не е известно
Показания
- Предполагаем феохромоцитом
Тълкуване
- При здрави индивиди след клонидин се установяват намаляващи концентрации на катехоламин администрация (потискане на нивата на катехоламин в референтния диапазон или намаляване до най-малко 50% от базалните нива).
- Намаляването на плазмения метанефрин с <40% от базалната стойност е силно предполагащо феохромоцитом с висока чувствителност и специфичност.
Забележка: Множествена ендокринна неоплазия тип 2 трябва да се има предвид, когато се открие феохромоцитом чрез тестване за потискане на клонидин.
