Болест на Шеерман

Въведение

Болест на Scheuermann, a разстройство на растежа настъпва през юношеството в основата и горната част на гръбначните тела на гръдния и / или лумбалния отдел на гръбначния стълб с повишено кифоза или намалена лордоза (намаляване или увеличаване на физиологичната вибрация на гръбначния стълб). Трябва да бъдат засегнати най-малко три съседни гръбначни тела, всяко от които има клиновиден ъгъл на прешлен най-малко 5 градуса. Името на болестта на Scheuermann се връща към датския рентгенолог и първият описател на тази болест HW Scheuermann (1877-1960). Има много синоними, включително непълнолетни кифоза, юношеска кифоза, постурална кифоза и юношеска гърбав.

Причина

Причината за М. Scheuermann не е известна. Механични и генетични фактори с намален капацитет на гръбначно тяло, аномалии на гръбначните джанти, междузвезден диск - тъкан, навлизаща в гръбначните тела, и недостиг на витамин синдроми и др. могат да играят роля.

- Рентгенов изображението показва клиновидна форма на прешлен и така наречените възли на Шморл, които представляват междузвезден диск тъкан, която е проникнала в гръбначно тяло. В крайна сметка, дисбаланс в растежа на предната и задната част на гръбначно тяло настъпва, което води до образуване на клиновидни прешлени. Клинични и рентгенологични промени могат да настъпят на възраст от 11 години.

Типичните за болестта промени в гръбначните тела се стабилизират в края на растежа. Вторичните явления, дължащи се на кифотично гръбначно неправилно разположение, също могат да се появят по-късно. По-специално практикуването на напрегнати спортове по време на юношеството може да насърчи развитието на болестта на Scheuermann.

Тук особено заслужават да бъдат споменати спортните гимнастички. A съединителната тъкан разстройство (колаген) рядко може да бъде причина за болестта на Scheuermann. Появата на това разстройство, особено по време на пубертета, позволява да се направи заключението, че болестта е хормонално ангажирана. Много нарушения на растежа на костите, като напр Болест на Пертес, настъпват по време на пубертета.

епидемиология

Болестта на Scheuermann е най-честата промяна на гръбначния стълб във възрастта на растеж. Не всяко заболяване е задължително придружено от симптоми или оплаквания. Болестта на Scheuermann може да бъде открита с рентгенови лъчи при около 20 - 30% от всички млади хора, само малка част от които развиват симптоми.

Засегнати са 4 - 6% от цялото население. Съотношението на половете е мъж към жена = 2: 1. Типичната възраст на началото на заболяването е между 11 и 13 години. В повечето случаи болестта на Scheuermann засяга гръдния отдел на гръбначния стълб, по-рядко лумбалната част на гръбначния стълб. Ако заболяването засяга и гръдно-лумбалния гръбначен стълб, то се нарича тораколумбален Scheuermann.