Кратък преглед
- Какво е белег по рождение (невус, неавус)? Ограничена, доброкачествена промяна на кожата или лигавицата, обикновено различна по цвят от околната среда и вродена или придобита. Размерът, формата, цветът и друг вид могат да варират значително.
- Видове рождени петна: най-често срещаните са рождените белези, базирани на пигментни клетки (пигментни невуси), напр. старчески петна, петна от кафе с мляко. Бенките с друг произход включват петна от портвайн (произхождащи от кръвоносни съдове) и невуси от мастна тъкан (произхождащи от мастни клетки).
- Какво представляват бенките? Понякога синоним на бенки като цяло. Въпреки това, строго погледнато, терминът означава пигментирани бенки (пигментни невуси).
- Как се развиват бенки/рождени петна? Образуването се основава на локално размножаване (рядко намаляване) на определени клетки, например пигментни клетки в пигментирани невуси.
- Защо получавате родилни белези/бенки? Частично неизвестен. Могат да бъдат включени наследствени, хормонални и други фактори. Паяковите невуси се появяват по-често при хронично чернодробно заболяване, наред с други състояния.
- Какво се случва, когато почешете бенка? Както при други отворени рани, съществува риск от инфекция на раната. Затова почистете и дезинфекцирайте раната и я предпазете от замърсяване. Ако сърбежът е причината за надраскване, отидете на лекар.
Какво представляват родилните петна (бенките)?
„Рожден белег“ е разговорното име за невус (невус). Това е ограничено, доброкачествено изменение на кожата или (по-рядко) на лигавицата, което обикновено се откроява по цвят от заобикалящата го среда.
Рожден белег или бенка – разликата:
Понякога термините „бенка“ и „рожден белег“ се използват взаимозаменяемо – без разлика. Въпреки това, „бенка“ всъщност означава само пигментиран белег по рождение (вижте по-долу: пигментирани невуси), например петно от кафе с мляко.
Променлив външен вид
Формата, размерът, цветът и другият вид на невусите могат да варират значително:
- Има както плоски, така и повече или по-малко повдигнати (изпъкнали) бенки или бенки.
- Например повърхността може да е гладка, грапава или подобна на брадавица; възможна е и бенка или бенка с косми.
- Някои бенки са малки, други колкото глава на карфица, леща или орех – или дори по-големи: има невуси, които се простират върху по-голяма част от тялото (много сантиметри в диаметър).
- Формата на невуса може да бъде кръгла, овална или много неправилна.
Понякога родилният белег (бенка) присъства в бебето от раждането. Други белези по рождение (бенки) се развиват по-късно при деца или дори в зряла възраст. В същото време невусите не винаги са постоянни – някои бенки могат да изчезнат спонтанно, например така наречените паякообразни невуси. Придобито пигментно петно (бенка) също понякога изчезва от само себе си.
Видове рождени белези
Има доста различни видове рождени белези. Много често те произлизат от пигментните клетки на кожата. Тогава лекарите говорят за пигментни невуси. Има и родилни петна, които произлизат от други клетки (като мастни клетки).
Пигментни невуси
Пигментираните невуси („бенки“) са пигментирани петна по рождение. Произхождат от клетки, образуващи пигмент (предимно меланоцити). Лекарите разграничават различни подвидове пигментни невуси, например:
- Петно Café-au-lait: светлокафяво („млечно кафе кафяво“), ненадигнато пигментно петно, което може да нарасне до няколко сантиметра по размер. Такава лека бенка е или вродена, или се развива в ранна детска възраст.
- Caerulean nevus: Наричан още „син невус“ или „синя бенка“. Това е незлокачествен, кръгъл, синьо-черен възел, който може да стане с размер на леща. Най-често този вид бенки (бенки) се намират на скалпа и на гърба на ръцете и краката.
- Хало невус: Хало невусът е „бяла бенка“, която е тъмна бенка с бяла (депигментирана) граница или ореол.
- Вроден меланоцитен невус: ограничен, кафеникав белег по рождение, който вече присъства при раждането или през първите седмици от живота (понякога такива невуси се развиват по-късно = късни вродени невуси). Особено обширните невуси се наричат гигантски невуси (гигантски родилни петна).
- Синдром на невусна дисплазия (синдром на диспластичен невус): В този случай се образуват множество атипични бенки, особено по тялото и обикновено след пубертета. Те се увеличават до края на десетилетието от живота, а понякога и през 4-то до 5-то десетилетие.
Други невуси
Бенките, които не произхождат от пигментни клетки, а от други клетки, включват:
- Nevus verrucosus: Жълто-кафеникав невус, подобен на брадавица, който произхожда от епидермиса – най-горния слой на кожата, който се състои главно от рогови клетки. Често няколко такива невуси са подредени в лента (линейно).
- Nevus flammeus (петно от портвайн): Вроден, неправилен, рязко демаркиран белег по рождение, произхождащ от кръвоносни съдове. Тя е светло до тъмночервена или червено-синкава. Формата и размерът могат да варират значително. Често такъв червен родилен белег се намира на лицето или шията.
- Nevus anemicus: бял родилен белег с неправилни граници, чиято начална точка също са кръвоносни съдове. Такива невуси обикновено се локализират на гърдите.
- Nevus araneus (паяк или паякообразен невус): Рожден белег с форма на паяк, който също произхожда от кръвоносни съдове. Фини, видимо разширени капиляри излъчват от централен червен съдов възел с размер на глава на карфица.
Диференциране на подобни кожни лезии
Има различни кожни прояви, които могат да наподобяват белег по рождение, което представлява риск от объркване. Ето няколко примера:
„Червена бенка“ или „червена бенка“ всъщност може да бъде „хемангиом“ (медицински инфантилен хемангиом). Това е доброкачествена съдова неоплазма, която се среща при много бебета.
По време на бременност също често се образуват късни хемангиоми. След раждането тези „червени бенки“ може да изчезнат отново. Следователно в тяхното образуване вероятно участват хормонални фактори.
Разликата „белега по рождение или брадавица?“ също не винаги е лесно. Има доста различни видове брадавици и някои от тях могат да изглеждат поразително подобни на брадавичен невус. Същото важи и за сенилните брадавици (старчески брадавици), които всъщност изобщо не са брадавици.
Какво трябва да направя, ако съм надраскал бенка?
Чесали ли сте родилно петно или бенка? Петното може дори да кърви? Като цяло в началото няма място за притеснение. Важно е да почистите, дезинфекцирате и предпазите надрасканата бенка от замърсяване, точно както правите с други рани. По този начин можете да предотвратите заразяването на възпаленото родилно петно.
Ако това се случи или раната не зарасне правилно, трябва да отидете на лекар. Ако сте почесали родилния белег, защото ви сърби, или ако родилният белег кърви сам, винаги трябва да отидете на лекар (вижте по-долу: Кога да отидете на лекар?).
Същите препоръки (почистете, дезинфекцирайте, пазете от мръсотия, евентуално посетете лекар) важат, ако сте одраскали стърчащи бенки или петна по черния дроб.
Бенките се образуват от пролиферацията (рядко редукция) на определени клетки:
Например, локално натрупаните меланоцити образуват кафеникав до кафяво-черен пигментен невус. Меланоцитите произвеждат пигмента меланин и по този начин осигуряват оцветяването на кожата. Мастният невус (nevus lipomatodes superficialis) се причинява от локално натрупана мастна тъкан в кожата. Петното от портвайн (naevus flammeus) се причинява от разширени повърхностни капиляри (най-фините кръвоносни съдове).
Защо получавате родилни белези/бенки?
Понякога рождените петна съществуват от раждането, като петна от портвайн и невуси от мастна тъкан. Причината за тези вродени невуси е неизвестна. Наследствени и хормонални фактори, наред с други, могат да бъдат включени в тяхното развитие.
Такива фактори също могат да играят роля при придобитите невуси. Например, много рождени белези (бенки) се срещат в семействата, което предполага наследствено предразположение. Фактът, че новите бенки често се появяват през пубертета и бременността, говори за намеса на хормонални фактори.
Паякообразните невуси, например, често се срещат при бременни жени, както и при хора, подложени на естрогенна терапия, но също и при деца. Не е необичайно тези паякообразни „чернодробни петна“ да бъдат причинени от хронично чернодробно заболяване като цироза.
Междувременно беше открито, че ултравиолетовата радиация на кожата, която не причинява слънчево изгаряне, също насърчава пигментирани родилни петна. Това означава, че решаващият фактор е колко UV радиация е получила кожата на детето с течение на времето (кумулативна UV доза). Светлите типове кожа се оказват особено податливи на бенки.
Друг възможен фактор за влияние е потискането на защитните сили на организма (имуносупресия). Ако, например, имунните реакции са потиснати от лекарства след трансплантация на орган, пигментираните бенки могат да се появят по-често или съществуващите невуси могат да се променят. Същото може да се случи с химиотерапия в детството или с имунен дефицит, свързан с ХИВ.
Много фактори на развитие не могат да бъдат повлияни, особено в случай на вродени петна по рождение (бенки). Въпреки това, развитието на нови пигментирани бенки често може да бъде предотвратено чрез предпазване на кожата от твърде много UV светлина.
Развитие на белег от главата до петите
Докато някои видове рождени белези и бенки не са особено специфични за това къде се появяват, други предпочитат определени области на тялото или се появяват само на определени места:
Свързаните с възрастта лентигини (старчески петна), например, се появяват само върху осветени от слънцето участъци от кожата. Те включват лицето, гърба на ръцете и външната страна на предмишниците. Петната от портвайн се образуват главно по лицето и шията. Също толкова често срещана е изпъкнала червена бенка отпред на шията.
Бенки в окото или устата
Понякога родилният белег / бенка дори се появява в окото. Сравнително често срещан е така нареченият хориоидален невус. Това е пигментиран или непигментиран родилен белег в окото, който произлиза от хороидеята – най-вътрешната част на кожата на средното око. Често офталмологът го открива само случайно по време на преглед. Хороидалните невуси обикновено са доброкачествени.
Рядко се развива бенка / бенка в устата, например пигментиран невус (пигментна бенка). Такива тъмни бенки се срещат най-често по лигавицата на устните и бузите и по твърдото небце.
Въпреки това родилното петно в устната кухина може да бъде и бяло, както в случая на белия мукозен невус (nevus spongiosus albus mucosae). Този тип петна по рождение произхождат от епитела и се появяват като натрупване на тестени бели плаки в устната кухина.
Бенки в гениталната област
Понякога се образуват невуси в областта на гениталиите. Например, някои момичета и жени често имат много тъмна бенка в областта на срамните устни. Родилният белег/бенките върху пениса или тестисите могат да бъдат също толкова забележими.
Други зони в интимната зона, които могат да бъдат засегнати, включват областта около ануса и зърната.
Роден белег (бенка): Кога да посетя лекар?
Бенките обикновено са безвредни: въпреки че изместват околната тъкан, те не я разрушават и не образуват метастази. Това ги прави доброкачествени кожни тумори, които обикновено не изискват лечение от медицинска гледна точка.
Въпреки това, ако засегнатите открият, че техните невуси са козметично обезпокоителни (напр. голяма бенка или петно от портвайн на лицето или тъмна бенка на устната), те трябва да посетят дерматолог. Този човек знае как да премахне доброкачествения кожен тумор.
При определени обстоятелства бенката може да се развие и в рак на кожата. Това е неконтролирано нарастващ кожен тумор, който прораства в околната тъкан и я унищожава. В допълнение, ракът на кожата може да образува метастази. Промените в размера, формата или цвета на бенките, например, могат да показват такава дегенерация.
- Една бенка (бенка) става по-голяма, расте съответно неравномерно или бързо.
- Невусът променя цялостния си цвят или се обезцветява неравномерно.
- Косата на бенката пада.
- Бенката (бенката) се покрива с коричка, т.е. върху бенката (внезапно) се образува коричка.
- Имате кървяща или сърбяща бенка.
- Имате възпалена бенка или бенка с възпалителен ръб – разпознаваеми по класическите признаци на възпаление: Бенката (бенката) е червена (оградена), боли, подута е и е топла.
Освен това, ако внезапно се появят (много) нови бенки/бенки, задължително посетете лекар!
Скрининг за рак на кожата
Някои хора са особено податливи на рак на кожата, например тези със светла кожа, често излагане на UV лъчи или много слънчеви изгаряния в миналото (особено в детството). Хората, които имат голям брой бенки или петна по черния дроб, също са изложени на риск. Редовният преглед при лекар дава възможност за откриване на рак на кожата в ранен стадий.
Можете да научите повече за тази „проверка на белега по рождение“ и възможното покритие от здравно осигуряване тук.
Откриване на злокачествени бенки
Дори лаик може да прецени дали една безобидна бенка се е превърнала в рак на кожата (или е на път да стане такава) с помощта на правилото ABCD. Това включва оценка на бенка с невъоръжено око във връзка с четири критерия, като например дали има симетрична форма и остри ръбове.
Също потенциално подозрителна е възпалена бенка (възпален бенка по рождение) или кожна бенка, която се променя по някакъв друг начин – например става по-голяма или променя цвета си.
Можете да научите повече за това какво да търсите при бенки/бенки в статията Откриване на злокачествени бенки.
Премахване на бенки
Медицинските специалисти могат да премахват бенки с различни методи. Например, те могат да изрязват, лазерно или абрадират невуси. Зависи от вида и размера на рожденото петно, наред с други неща, кой метод е най-добрият във всеки отделен случай.
Можете да научите повече за различните начини за премахване на бенки, колко струва и дали домашните средства също помагат в статията Премахване на бенки.
