Терапия
Терапия на синдрома на острото отделение Синдромът на острото отделение е спешна хирургична интервенция и изисква възможно най-бързото лечение. Лечението се състои в незабавно облекчаване на натиска на засегнатите мускули, чрез така наречената фасциотомия. Фасциотомията е хирургична процедура, при която слоевете на съединителната тъкан които затварят мускулите се разделят, като по този начин се премахва натискът от мускулите.
Извършване на фасциотомия: Чрез разрез на кожата (само кожата се прорязва, подлежащите структури остават непокътнати) в засегнатата област, достъп до фасцията (съединителната тъкан кожата), която затваря мускулите. Ако фасцията е открита и ясно видима, тя също ще бъде разцепена, което води до бързо облекчаване на налягането на мускулите и нерви затворено вътре. Мускулите и нерви са пощадени и не са ранени по време на тази процедура.
Раната не се затваря веднага веднага, но засега остава отворена под достатъчна тъканна защита, за да се предотврати ново натрупване на налягане. Едва когато отокът в тъканта отшуми и не се очаква по-нататъшно подуване, раната ще бъде затворена. За по-големи дефекти на тъканите е необходимо затваряне на рани с разцепена кожа.
Тук кожата се взема от кожата на пациента стегнат или други зони, обикновено покрити с дрехи и трансплантирани върху раната. Когато се извършва бързо, фасциотомията има висок процент на успех с нисък процент на усложнения. Декомпресията на засегнатата област в рамките на четири часа обикновено не води до трайно невромускулно увреждане.
Ако преди хирургична декомпресия изминат повече от 12 часа, може да настъпи необратимо увреждане! Терапия на синдрома на хроничното отделение Също така при синдрома на хроничното отделение хирургичната терапия е единствената възможност за облекчение. Подходи за консервативна терапия с обучение и модификации на обувки, както и нестероидни противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен) са неуспешни, ако нивото на спортна активност, както е било преди жалбите, трябва да бъде достигнато отново.
Въпреки това, терапията за синдром на хроничен компартмент не представлява спешен случай и следователно може да се извърши прецизна диагностика без натиск във времето и хирургична процедура може да се планира точно по отношение на козметиката. Абсолютните индикации за терапия на възможен компартмен синдром са: Относителни индикации:
- Клинични симптоми на синдрома на отделението (тежък болка, подуване на меките тъкани, стегната кожа, втвърдяване и др.)
- Измерване на налягането в застрашената тъкан над 35 mmHg
- Измерване на налягането в застрашената тъкан над 30 mmHg за 6 часа
- Дефицит на кръв в долната част на крака над 4 часа
- Тежки изгаряния
- Компресионна травма на подбедрицата
Всички статии от тази поредица:
