дефиниция
На много места в тялото ни мускулите ни са разположени заедно с нерви в така наречените мускулни кутии, отделение, в което те са отделени от околната среда с тъканна кожа. Имаме повечето мускулни отделения на крайниците си, т.е. ръцете и краката. Основната им цел е да дадат възможност на мускулите да функционират гладко. При синдром на отделението, повишено тъканно налягане се появява в затворена кожа или мекотъканна мантия на едно или повече мускулни отделения, което води до ограничения на мускулите нерви в рамките на.
Форми на синдрома на отделението
Синдромът на компартмента може да възникне в остра или хронична форма. Долната крак се засяга най-често и в двете форми.
- 1 Синдром на острото отделение: Синдромът на острото отделение възниква в резултат на травматично нараняване, например след автомобилна катастрофа или счупена кост.
Нараняването причинява повишено тъканно налягане в засегнатото отделение, което води до намалено и недостатъчно кръв снабдяване на мускулите и нерви. Синдромите на остри отделения са спешни медицински случаи, които трябва да бъдат коригирани хирургично възможно най-бързо. Нелекуван синдром на отделението води до трайно увреждане на мускулите и нервите поради липсата на кръв доставка. При тежки случаи целият крайник може да загуби своята функция.
- 2 Синдром на хроничното отделение: Синдромът на хроничното отделение (известен също като синдром на товарното отделение или синдром на отделението, предизвикано от натоварване) е клинична картина, предизвикана от мускулна тренировка, при която силното разрастване на мускулите по време на тренировка води до значително повишено налягане в отделението. Налягането, генерирано от мускулите, намалява кръв поток към засегнатата област, което води до липса на кислород в мускулите.
Произход
За да се развие синдром на отделение, засегнатата мускулатура трябва да бъде невредима и функционална. Тъканите, които обграждат мускулите в отделенията, не са разтегливи. Следователно, увеличеното количество течност води до силно повишаване на налягането в цялото отделение и по този начин върху мускулите и нервите.
Ако в резултат на травма, като например счупена кост, ударна травма (броня) или смазващи наранявания, налягането в отделението се увеличава поради кървене, намаляване на венозното връщане или кръвоснабдяването, може да се развие синдром на отделението. Прекалено затворени превръзки или затваряне на a съединителната тъкан дефектът също може да свие отделение и да причини синдром на отделението, ако това води до повишаване на налягането в тъканта. Синдромът на хроничното отделение не се предшества от никакво външно нараняване, това е синдром, предизвикан от стрес.
Основният механизъм е същият като при синдрома на острото отделение, а именно компресирането на доставящата кръв съдове на мускулите и нервите чрез натиск. В случай на синдром на хроничен компартмент, разширяването на мускулите под стрес играе решаваща роля. При силно натоварване размерът на мускулите може да се увеличи с до 20%, което поради липсата на еластичност на околния тъканен слой изстисква кръвта съдове снабдяване и освобождаване на мускулите.
Това води до липса на кислород, който първо се проявява с пробождане болка. Синдромът на отделението, предизвикано от натоварване, често се появява в долната част на краката на бегачите. Извън тренировъчните фази спортистите обикновено са без симптоми, само във тренировъчните фази проблемът се проявява.
Болка обикновено се появява по време на тренировка и се увеличава по време на натоварването. След обучение, болка може да продължи няколко часа до следващия ден. Синдромът на хроничното отделение също може да бъде причинен от подуване на тъканите в околността, което притиска съдове на мускулите и нервите и по този начин води до липса на запас и по този начин болка. В около 40% от всички неясни случаи на синдром на хроничен компартмент могат да бъдат открити мускулни хернии, причинени от фасциални дефекти.
Всички статии от тази поредица:
